ADRENALIN BIOFARMA 1 MG/1 ML 100 AMPUL

ADRENALİN doktorunuz ya da bir sağlık personeli tarafından uygulanaca ğından aşağıdaki
bölüm hekiminize veya sağlık personeline yöneliktir.
Uygun kullanım ve doz/uygulama sıklığı için talimatlar:
Bronkospazm ve hipersensitivite reaksiyonları durumlarında dozaj:
Akut anafilaksi, ağır astım ve alerjik reaksiyonlarda büyükler için mutat başlangıç dozu 0.1 -
0.5 mg (0.1-0.5 ml) ADRENA LİN olup, subkütan veya intramüsküler yolla verilir. Alerji
nedeni deri altına veya kas içine yapılan bir ilaç ise absorbsiyonu geciktirmek ve azaltmak
için ADRENALİN enjeksiyonu aynı yerlere yapılabilir. ADRENALİN’ i n başlangıç dozları
küçük olmalıdır, ger ekirse bunlar arttırılabilir. Ancak bir defada verilen doz 1 mg’ı
geçmemelidir.
Anafilaktik şokta subkütan dozlar 10 - 15 dakikalık aralıklarla tekrarlanabilir. Ağır astım
krizlerinde ise subkütan dozlar hastanın cevabına göre 20 dakika ile 4 saat aralıklarla
tekrarlanabilir.
Kronik obstrüktif akciğer hastalığında 0.3 mg ( 0.3 ml) adrenalin 20 dakika ara ile 3 kez verilir
ve her 2 saatte bir bu şema tekrarlanabilir.
Ağır anafilaktik şokta ilacın dolaşıma girmesini sağlamak için intravenöz yol kullanılmalıdır.
Bunun için 0.1 -0.2 mg (0.1-0.2 ml) ADRENALİN 8 - 10 kısım enjeksiyonluk su ile di lüe edilir
ve yavaş olarak intravenöz enjeksiyonla verilir. Gerekiyorsa bu her 5 - 15 dakikada bir
tekrarlanabilir.
Kalp durması durumunda dozaj:
Büyüklerde kalp reanimasyonu için 0.5 -1 mg (0.5-1 ml) ADRENALİN dilüe edilerek
intravenöz veya intrakardiyak yol la enjekte edilir. Kalp masajını engellememek için
intravenöz yol tercih edilir. 1 -2 mg (1-2 ml) ADRENALİN 10 ml steril distile suya katılarak
endotrakeal tüp aracılığıyla trakeaya instile edilir ya da ilk intravenöz enjeksiyondan sonra 0.3
mg ( 0. 3 ml) AD RENALİN subkütan olarak yapılır veya intravenöz infüzyon şeklinde 1 - 4
μ g/dk hızıyla verilir.
Diğer uygulama şekilleri ve dozajları:
Lokal hemostatik olarak 1:50.000 (% 0.002) - 1:1.000 (% 0.1) konsantrasyonunda adrenalin
çözeltileri ıslak pansuman veya s prey şeklinde deri, mukoza ve doku yüzeylerine uygulanır.
Adrenalin lokal anestezik çözeltilere 1:500.000 - 1:50.000 oranında katılır. En sık kullanılan
konsantrasyon 1:200.000’dir.
Uygulama yolu ve metodu:
ADRENALİN tercihen subkütan olarak enjekte edilir. Kas içine de yapılabilir, ancak gluteus
kasları kullanılmamalıdır (Bu bölge derisinde anaerob mikroorganizmalar kolonize olabilir ve
ADRENALİN ’ i n vazokonstrüktör etkisi hipoksiye neden olarak Clostridium welchii
enfeksiyonunun oluşmasını hızlandırabilir.).
Acil durumlarda ADRENALİN dilüe edilerek çok yavaş intravenöz enjeksiyon şeklinde
verilebilir. Kalp durması halinde dilüe adrenalin çözeltisi intrakardiyak enjeksiyon veya
endotrakeal instilasyonla verilebilir. Kalbe enjekte edildiğinde kalp masajı da uyg ulanmalıdır.
Bu şekilde ilacın koroner sirkülasyona katılması sağlanır. Adrenalin aerosol, vaporizör, IPPB
cihazına oral inhalasyon şeklinde verilebilir.
Bu amaçla kullanılan adrenalin çözeltileri daha konsantre olup bunları sistemik olarak enjekte
etmekt en kaçınılmalıdır. ADRENALİN dilüe edilerek lokal olarak deri, mukoza ve doku
yüzeylerine uygulanabilir. Bunun için ıslak pansuman veya sprey şekilleri kullanılır.
Adrenalin dozu adrenalin tuzları içindeki adrenalin miktarı ile ifade edilir.
Değ i şik yaş grupları :
Çocuklarda kullanımı :
Bronkospazm ve hipersensitivite reaksiyonları durumlarında dozaj:
Ağır astım ve anafilaksi vakalarında çocuklara subkütan olarak 0.01 mg/kg (0.0 1 ml/kg) veya
0.3 mg/m
(0.3 ml/m
) ADRENALİN yapılır. Bir defalık pediyatrik doz 0.5 mg ( 0.5 ml)'ı
geçmemelidir. Hastanın durumuna ve alınan cevaba göre dozlar 20 dakika ile 4 saatlik
aralıklarla tekrarlanabilir.
Kalp durması durumunda dozaj:
Çocuklarda 0.005 -0.01 mg/kg ADRENALİN intrakardiyak olarak enjekte edilir veya 0.01
mg/kg ADRENALİN intravenöz olarak verilir. Bu amaçla 1:10.000 konsantrasyonda hazır
ampul kullanılmalıdır. Bu şekilde dilüsyon hatalarından kaçınılmış olunur.
2 yaşından küçük çocuklarda kullanılmaz. 12 yaşın altındaki çocuklarda acil durumlar dışında
kullanılması önerilmemektedir.
Yaşlılarda kullanımı :
Yetişkinler için önerilen doz dikkatle uygulanır.
Özel kullanım durumları :
Böbrek yetmezliği:
Veri bulunmamaktadır.
Karaciğer yetmezliği:
Veri bulunmamaktadır.
Eğer ADRENALİN’ i n etkisinin çok güçlü veya zayıf olduğuna dair bir izleniminiz var ise
doktorunuz veya eczacınız ile konuşunuz.
K ullanmanız gerekenden daha fazla ADRENALİN kullan dıysanız :
İlacınız bir sağlık personeli tarafından uygulanacağından kullanmanız gerekenden daha fazla
ADRENALİN kullanımı beklenmez. Ancak size fazla doz uygulandığını düşünüyorsanız,
mümkün olan en kısa zamanda sağlık personelini bilgilendirmeniz gerekir. Doz aşıldığında şu
belirtiler görülebilir; ventriküler fibrilasyon ve ölümle sonuçlanabilen kardiyak aritmiler;
şiddetli hipertansiyonun neden olduğu pulmoner ödem ve serebral hemoraji.
Adrenalinin etkileri labetalol gibi kombine alfa ve beta adrenerjik bloker ilaçlarla giderilebilir
veya herhangi bir supraventriküler aritminin tedavisi için beta - blokerler kullanılabilir;
periferal dolaşımda alfa kaynaklı etkilerin kontrolü için fentolamin kullanılabilir. Çabuk etki
gösteren nitratlar ve sodyum nitroprusid gibi vazodilatörler tedaviye yardımcı olabilir.
Acil yaşam desteği sağlanmalıdır.
ADRENALİN’ den kullanmanız gerekenden fazlasını kullanmışsanız, bir doktor veya eczacı ile
konuşunuz.
ADRENALİN’ i kullanmayı unutursanız
İlacınız bir sağlık personeli tarafından uygulanacağından kullanmanız gereken dozun
unutulması beklenmez. Ancak uygulanması gereken dozun size verilmemiş olabileceği ni
düşünüyorsanız, sağlık personelini bilgilendirmeniz gerekmektedir.
Unutulan doz ları deng elemek için çift doz almayınız.
ADRENALİN ile tedavi sonlandırıldığında oluşabilecek etkiler
ADRENALİN ile tedavi sonlandırıldığında herhangi bir olumsuz etki bekle nmez.