ATROPIN SULFAT BIOFARMA 0,25 MG/1 ML 10 AMPUL

ATROP İ N SÜLFAT doktorunuz ya da bir sa ğ lık personeli tarafından uygulanaca ğ ından a ş a ğ ıdaki bölüm hekiminize veya sa ğ lık personeline yöneliktir.

Uygun kullanım ve doz/uygulama sıklı ğ ı için talimatlar

• Bradikardi aritmilerin tedavisinde atropin sülfat dozu ve uygulama sıklı ğ ı ko ş ulun ş iddetine ba ğ lı olarak de ğ i ş ir. Yeti ş kinlerde: Mutat ba ş langıç dozları intravenöz (i.v.) olarak 0.5 – 1.0 mg (2-4 ml)’dır. Az ş iddetli durumlarda toplam doz 0.03 mg/kg’a (yakla ş ık 2 mg) (8 ml) kadar tekrarlanabilir. Önerilen doz aralı ğ ı 3-5 dakika ile 1-2 saat arasında de ğ i ş ebilir. Ş iddetli durumlarda ise 0.04 mg/kg’lık (yakla ş ık 3 mg) (12 ml) total doz verilebilir. Bazı uzmanlar bu total dozun 3-5 dakika aralıklarda üçe bölünerek (1 mg) uygulanmasını önerirken bazıları da 3 mg’lık toplam dozun tek bir doz halinde uygulanmasını tercih etmektedirler.
• Preanestezik medikasyon: Genel anestezi indüksiyonundan önce kalbin vagal inhibisyon riskini ve tükürük ve bron ş ifrazatını azaltmak amacıyla, anesteziden genellikle 30-60 dakika önce subkütan (s.c.) veya intramüsküler (i.m.) yolla 0.3 – 0.6 mg (1.2 – 2.4 ml) ATROP İ N SÜLFAT (ortalama 0.5 mg) (2 ml) uygulanabilir. Alternatif olarak aynı doz anestezi indüksiyonundan hemen önce i.v. olarak verilebilir.
• Gastrointestinal radyografi: i.m. yolla 1 mg (4 ml) uygulanır.
• Antidot olarak: Parasempatomimetik ajanlarla doz a ş ımı tedavisinde s.c. veya i.m. yolla 1-2 mg (4 – 8 ml) veya i.v. yolla 4 mg (16 ml)’a kadar dozlar kullanılır. Organofosfor insektisitleri gibi irreversibl antikolinesteraz zehirlenmelerin tedavisinde : Daha yüksek dozlar (en az 2-3 mg) gerekebilir. Siyanoz belirtileri kalkıncaya veya kalp ritmi 80-90/dk oluncaya kadar bu dozlar tekrarlanır. Doz aralıkları hastanın kalp atım hızına göre ayarlanır. Bu uygulamaya kesin iyile ş me oluncaya kadar devam edilmelidir. Bu süre 2 gün veya daha fazla olabilir. İ ntoksikasyon belirtileri çabuk ortaya çıkan mantar zehirlenmelerinde koma ve kardiyovasküler kollaps görülmeden önce parasempatomimetik i ş aretleri kontrol etmek için yeterli dozlarda uygulanmalıdır.

Uygulama yolu ve metodu

ATROP İ N SÜLFAT ampulleri kas içine, deri altına ya da damara uygulanabilir. De ğ i ş ik ya ş grupları:

Çocuklarda kullanımı

12 ya ş ından küçük çocuklarda genellikle 0.4 mg a ş ılmamalıdır.

• Bradikardi aritmilerin tedavisinde: Damar yoluyla 0.01 – 0.03 mg/kg (0.04 – 0.12 ml/kg) uygulanır.
• Preanestezik medikasyon: Deri altına enjeksiyonla; 3 kg’a kadar olan bebeklerde 0.1 mg (0.4 ml), 7-9 kg çocuklarda 0.2 mg (0.8 ml), 12-16 kg çocuklarda 0.3 mg (1.2 ml), 20-27 kg’lık çocuklarda 0.4 mg (1.6 ml), 32 kg çocuklarda 0.5 mg (2 ml), 41 kg a ğ ırlıktaki çocuklarda 0.6 mg (2.4 ml)’dır. Bu dozlar gerekti ğ inde 4-6 saatte bir tekrarlanır. Ya ş lılarda kullanımı: Yeti ş kinler için önerilen doz uygulanır.

Özel kullanım durumları

Böbrek yetmezli ğ i: Veri bulunmamaktadır. Karaci ğ er yetmezli ğ i: Veri bulunmamaktadır. E ğ er ATROP İ N SÜLFAT B İ OFARMA’nın etkisinin çok güçlü veya zayıf oldu ğ una dair bir izleniminiz var ise doktorunuz veya eczacınız ile konu ş unuz. Kullanmanız gerekenden daha fazla ATROP İ N SÜLFAT kullandıysanız: Doz a ş ımı belirtileri yanma hissinin e ş lik etti ğ i belirgin a ğ ız kurulu ğ u, yutkunmada zorluk, ı ş ı ğ a a ş ırı duyarlılık, yüzde kızarma, ciltte kuruluk, ate ş , kızarıklık, bulantı, kusma, kalp çarpıntısı ve kan basıncında yükselmedir. Merkezi sinir sisteminin uyarılmasına ba ğ lı olarak huzursuzluk, titreme, zihin bulanıklı ğ ı, ta ş kınlık, hayal görme ve deliryum ortaya çıkabilir, akabinde uyuklamada artı ş , bilinç kaybı, dola ş ım ve solunum yetmezli ğ ine ba ğ lı ölüm gözlenebilir. A ğ ır vakalarda deri altına, damar veya kas içine 1-4 mg fizostigmin uygulanmalı ve fizostigmin vücuttan hızla atıldı ğ ından gerekti ğ i takdirde doz tekrarlanmalıdır. Deliryum gözlenen hastaya yatı ş tırıcı amaçlı diazepam uygulanabilir, ancak atropin zehirlenmesinin geç döneminde beyin i ş levlerinde bozulma riski gözlenebilece ğ inden yüksek dozlarda yatı ş tırıcı uygulanmamalıdır. Yeterli havayolu açıklı ğ ı sa ğ lanmalıdır. Oksijen ve karbondioksit ile solunum yetmezli ğ i tedavi edilebilir. Ate ş so ğ uk tatbiki ile dü ş ürülebilir. Yeterli sıvı alımı da önemlidir. İ drar sondası gerekli olabilir. I ş ı ğ a duyarlılık mevcutsa ya da olması muhtemel ise hastaya karanlık bir odada bakım uygulanmalıdır. ATROP İ N SÜLFAT’tan kullanmanız gerekenden fazlasını kullanmı ş sanız, bir doktor veya eczacı ile konu ş unuz. ATROP İ N SÜLFAT’ı kullanmayı unutursanız İ lacınız bir sa ğ lık personeli tarafından uygulanaca ğ ından kullanmanız gereken dozun unutulması beklenmez. Ancak uygulanması gereken dozun size verilmemi ş olabilece ğ ini dü ş ünüyorsanız, sa ğ lık personelini bilgilendirmeniz gerekmektedir. Unutulan dozları dengelemek için çift doz almayınız. ATROP İ N SÜLFAT ile tedavi sonlandırıldı ğ ında olu ş abilecek etkiler ATROP İ N SÜLFAT ile tedavi sonlandırıldı ğ ında herhangi bir olumsuz etki beklenmez.