COVERSYL PLUS 10 MG/2,5 MG 30 FILM KAPLI TABLET

5. COVERSYL PLUS’ ı n s aklanması Başlıkları yer almaktadır. 1. COVERSYL PLUS n e dir ve n e i çin k ullanılır?

• COVERSYL PLUS, 10 mg Perindopril Arjinin ve 2,5 mg İndapamid etkin madde lerini içeren bir bileşimdir.
• COVERSYL PLUS a ntihipertansif grubuna aittir. Yetişkinlerde esansiyel (nedeni bilinmeyen) hipertansiyonun (yüksek kan basıncı) tedavisinde kullanılmaktadır.
• Perindopril, anjiyotensin dönüştürücü enzi m (ADE) inhibitörü adı verilen ilaçlar sınıfındandır. Bu tür ilaçlar kan damarlarını genişleterek kalbinizin damarlara daha rahat kan pompalamasını sağlar.
• İndapamid bir diüretiktir. Diüretikler böbreklerde üretilen idrar miktarını artırır. Yine de indapa mid üretilen idrar miktarını çok az artırdığı için diğer diüretiklerden farklıdır. Her iki etkin madde de kan basıncını azaltmaktadır ve kan basıncınızı kontrol etmek için birlikte çalışmaktadır.
• COVERSYL PLUS film kaplı tablet beyaz renkte ve yuvarlaktır. 30 tabletten oluşan kapaklı kutuda bulunmaktadır.
• COVERSYL PLUS daha önce ayrı ayrı perindopril ve indapamid tablet kullanan hastalara reçete edilmektedir. Bu hastalar bundan böyle her iki etkin maddeyi içeren bir COVERSYL PLUS tablet kullanabilecektir. Bu ilaç buzağı kaynaklı laktoz monohidrat yardımcı maddesini içerir. Doktorunuza danışmadan ilacınızı kullanmayı bırakmayınız. 2. COVERSYL PLUS’ ı k ullanmadan önce d ikkat e dilmesi g erekenler COVERSYL PLUS’ ı aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ Eğer,
• Perindoprile ve ya diğer ADE inhibitörlerine, indapamide veya diğer sülfonamidlere ya da ilacın içerdiği herhangi bir maddeye aşırı duyarlıysanız (alerjik),
• D aha önce herhangi bir ADE inhibitörü ile tedavi sırasında solunum güçlüğü, yüz v eya dilde şişme, yoğun kaşıntı veya deride ciddi döküntü gibi semptomlar görüldüyse veya başka nedenler l e ailenizde bu tür semptomlar görüldüyse (anjiyoödem adı verilir) ,
• Diyabetiniz (şeker hastalığı) varsa veya böbrek fonksiyonlarınız bozulmuşsa ve aliskiren içeren kan basıncı düşürücü ilaçlar ile tedavi görüyorsanız,
• C iddi karaciğer yetmezliği veya karaciğer e nsefalopatisi varsa (karaciğer yetmezliğine bağlı olarak beyin fonksiyonlarındaki bozulma),
• Böbreklerinize giden kan akımının azaldığı böbrek sorununuz varsa (renal arter stenozu) ,
• Diyalize veya buna benzer kan filtrasyonu işlemine giriyorsanız. Kullanılan cihaza bağlı olarak COVERSYL PLUS sizin için uygun olmayabilir,
• Kandaki potasyum seviyeleri düşük ise,
• T edavi edilmemiş dekompanse kalp yetmezliğinden şüpheleniliyorsa (ciddi su tutulması, nefes almada zorlanma) ,
• Hamile iseniz veya hamilelik planlıyorsanız (bkz. “Hamilelik” ),
• Kalp yetmezliği için sakubitril/valsartan ile tedavi gördüyseniz veya şu anda görüyorsanız (anjioödem (boğaz gibi bir bölgede cilt altında hızlı şişme) riski arttığı için) (bkz . “COVERSYL PLUS’ ı aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ” ve “Diğer ilaçlar ile birlikte kullanımı”). COVERSYL PLUS’ ı aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ COVERSYL PLUS’ı kullanmadan önce aşağıdaki durumlar hakkında doktorunuza veya eczacınıza bilgi veriniz. Eğer,
• A ortik stenoz (kalpte n gelen an a damarda daralma) veya hipertrofik kardiyomiyopati (kalp kası rahatsızlığı) veya böbrek arterinde stenoz (böbreğe kan taşıyan damarda daralma) varsa,
• Kalp yetmezliğiniz veya başka kalp sorunlarınız varsa ,
• Böbrek sorunlarınız varsa veya diyalize giriyorsanız ,
• Görmede azalma veya göz ağrısı yaşarsanız. Bunlar, gözün vasküler tabakasında sıvı birikmesi (koroid efüzyonu) veya göz içi basınç artışı belirtileri olabilir ve COVERSYL PLUS aldıktan sonraki saatler ila haftalar içinde ortaya çıkabilir. Bu durum tedavi edilmezse kalıcı görme kaybına neden olabilir. Daha önce penisilin veya sülfonamid alerjiniz olduysa, bu durumu geliştirme riskiniz daha yüksek olabilir,
• Kas ağrısı, hassasiyet, güçsüzlük veya kramplar gibi kas rahatsızlıklarınız varsa,
• Kanınızda aldosteron adı verilen hormonun seviyelerinde anormal artışlar varsa (Primer aldosteronizm),
• Karaciğer rahatsızlığınız varsa ,
• Yaygın lupus eritematöz (nedeni bilinmeyen, değişik bulgularla ortaya çıkan iltihaplı cilt hastalığı) veya skleroderma gibi kollajen doku ( bağ dokusu hastalığı) hastalıklarından şikayetçiyseniz ,
• A teroskleroz unuz (damar sertleşmesi) varsa,
• H iperparatiroidizm (paratiroid bezlerinin aşırı çalışması) varsa ,
• G ut hastası iseniz (çoğu kez kalıtsal olan, şiddetli eklem ağrısı ve ateşlenme nöbeti halinde ortaya çıkan hastalık) ,
• Şeker hastası iseniz ,
• Tuz kısıtlayacı bir diy et uyguluyor ya da tuz yerine geçen potasyum içeren maddeler kullanıyorsanız ,
• L ityum (depresyon tedavisinde kullanılır) veya potasyum tutucu ilaçlar (spironolakton, triamteren) ya da potasyum takviyeleri kullanıyorsanız ( COVERSYL PLUS ile birlikte kullanımından kaçınılmalıdır – bkz . “ D iğer ilaçlar ile birlikte kullanımı”) ,
• Yaşlıysanız,
• Işığa karşı duyarlılığınız var ise,
• Nefes alma veya yutkunmada zorluğa neden olabilen yüz, ağız, dil ve dudaklarda şişme (anjiyoödem adı verilir) ile ciddi allerjik reaksiyonlarınız var ise. Bu durum tedavinin herhangi bir zamanında meydana gelebilir. Bu gibi belirtiler gelişirse tedaviyi sonlandırmalı ve acilen doktorunuza başvurmalısınız.
• Yüksek kan basıncının tedavisi için aşağıdaki lerden herhangi birini kullanıyorsanız: − Anjiyotensin II reseptör blokör leri (ARB’ler), ( sartan lar olarak da bilinir- örneğin valsartan, telmisart a n, irbesartan), özellikle diyabet le ilişkili böbrek problemleriniz varsa, − Aliskiren kullanıyorsanız (yüksek kan basıncı tedavisinde kullanılır). Doktorunuz böbrek fonksiyonlarınızı, kan basıncınızı ve kandaki elektrolit seviy elerinizi (örneğin potasyum) düzenli aralıklarla kontrol edebilir. ( b kz. “COVERSYL PLUS’ı aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ”
• Siyah ırka mensupsanız. (Anjiyoödem riski daha yüksek ve bu ilaç ile kan basıncı düşürücü etki siyah ırka mensup olmayanlara kıyasla daha düşük olabileceğinden ötürü) ,
• Yüksek akım membran ile diyaliz edilen hemodiyaliz hastası iseniz,
• Aşağıdaki ilaçlardan birisini kullanıyorsanız anjiyoödem (solunum güçlüğü, yüz veya dilde şişme, yoğun kaşıntı veya deride ciddi döküntü) riski artabilir. o rasekadotril (ishal tedavisinde kullanılır) , o sirolimus, everolimus, temsirolimus ve mTor inhibitörleri olarak isimlendirilen sınıfa ait diğer ilaçlar (nakledilmiş organın reddedilmesini önlemek ve kanser için kullanılırlar) , o uzun dönemli kalp yetmezliği tedavisinde kullanılan sakubitril (valsartan ile birlikte aynı tablette kombinasyon halinde de mevcuttur) , o linagliptin, saksagliptin, sitagliptin, vildagliptin ve ayrıca gliptinler sınıfına ait diğer ilaçlar (diyabet tedavisinde kullanılır). Anjiyoödem COVERSYL PLUS dahil ADE inhibitörleriyle tedavi edilen hastalarda anjiyoödem (yutma v eya nefes almada güçlük, yüz,dudaklar ve dilde şişme ile ortaya çıkan ciddi bir alerjik reaksiyon) rapor edilmiştir. Bu durum tedavi süresince herhangi bir zamanda meydana gelebilir.Bu tür belirtiler ile karşılaşırsanız COVERSYL PLUS kullanmayı bırakıp hem en doktorunuza danışmalısınız ( bkz . Bölüm 4). Hamile olduğunuzu (veya olabileceğinizi) düşünüyorsanız doktorunuza söylemelisiniz. COVERSYL PLUS hamileliğin erken dönemlerinde önerilmemektedir ve 3 aydan daha uzun süredir hamileyseniz bebeğinize ciddi zarar verebileceğinden bu dönemde de kullanılmamalıdır. COVERSYL PLUS kullanırken aşağıdaki durumlardan da doktorunuzu haberdar etmelisiniz: Eğer,
• A nestezi uygulanacak ve/veya ameliyat olacaksanız ,
• Y akın zamanda ishal ve kusma şikayetiniz olduysa veya susuz kaldıysanız ,
• Diyaliz e girecekseniz veya LDL aferezi (bir m akine yardımıyla vücuttaki kolesterolün atılması) olacaksanız ,
• Bal arısı veya eşek arısı sokmalarına karşı alerji için duyarsızlaştırma (densisitizasyon) tedavisi görecekseniz ,
• İyot içeren kontrast madde (mide, böbrek gibi organların röntgen cihazında görünmesi sağlayan madde) enjeksiyonu gereken bir tıbbi teste tabi tutulacaksanız ,
• COVERSYL PLUS kullanırken gözlerinizin birinde veya her ikisinde ağrı veya görmenizde bir değişiklik olursa, bu durum sizde glokom (göz(ler)de basınç artışı) gelişiminin belirtisi olabilir. COVERSYL PLUS tedavisini kesmeli ve tıbbi yardım istemelisiniz. COVERSYL PLUS doping testlerinde görülen aktif madde (indapamid) içermektedir. Atletler ve sporcular dikkatli olmalıdır. “Bu uyarılar geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçerliyse lütfen doktorunuza danışınız”. COVERSYL PLUS’ ın yiyecek ve içecek ile kullanılması Dozlar yemek ten önce alınmalıdır.

Hamilelik

İlacı kullanmadan önce doktorunuza ya da eczacınıza danışınız. COVERSYL PLUS ile tedavi görürken hamile kalırsanız (veya hamilelik planlıyorsanız) doktorunuzu bilgilendiriniz. Doktorunuz hamile kalmadan önce veya hamile kaldığınızı öğrendiğiniz anda COVERSYL PLUS kullanmayı kesmenizi ve başka bir ilaç kullanmanızı önerecektir. Bebeğinize ciddi zarar verebileceğinden COVERSYL PLUS hamilelik süresince kullanılmamalıdır. Tedaviniz sırasında hamile olduğunuzu farkederseniz hemen doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

Emzirme

İlacı kullanmadan önce doktorunuza ya da eczacınıza danışınız. COVERSYL PLUS ’ın emzirirken kullanılması önerilmez. Araç ve makin e kullanımı COVERSYL PLUS’ ı n genellikle uyanıklığı bozucu etkisi yoktur, ancak bazı hastalarda, özellikle tedavinin başlangıcında veya başka bir antihipertansif ilaçla birlikte kullanımında düşük kan basıncına bağlı olarak baş dönmesi ve hal sizlik gibi reaksiyonlar görülebilir. Eğer etkilenmişse araç veya makine kullanma yetisi bozulabilir. COVERSYL PLUS’ ın içeriğinde bulunan bazı yardımcı maddeler hakkında önemli bilgiler COVERSYL PLUS 142, 66 mg laktoz monohidrat içermektedir. Eğer daha önceden doktorunuz tarafından bazı şekerlere karşı intoleransınız olduğu söylenmişse bu tıbbi ürünü almadan önce doktorunuzla temasa geçiniz.

Diğer ilaçlar ile birlikte kullanımı

Herhangi bir ilacı kullanıyorsanız, yakın zamanda kullandınız veya kullanabilecekseniz doktorunuza veya eczacınıza söyleyiniz. COVERSYL PLUS’ın aşağıdaki ilaçlar ile birlikte kullanımından kaçınılmalıdır:

• Lityum (depresyon (ruhsal çöküntü) ve mani (taşkınlık nöbeti) tedavisinde kullanılır) ,
• Aliskiren (Yüksek kan basıncı tedavisinde kullanılır), diyabet ve böbrek ile ilgili problemleriniz yok ise,
• Potasyum tutucu diüretikler (triamteren , amilorid ), potasyum tuzları vücudunuzda potasyumu artırabilen diğer ilaçlar (örneğin heparin (pıhtılaşmayı önleyen kan inceltici ilaç) ve bakterinin neden olduğu enfeksiyonlar için trimetoprim/sülfometoksazol olarak da bilinen trimetoprim ve ko trimoksazol),
• Estramustin (kanser tedavisinde kullanılır)
• Kan basıncı tedavisinde kullanılan diğer ilaçlar: anjiyotensin dönüştürücü enzim inhibitörleri ve anjiyotensin reseptör blokerleri COVERSYL PLUS ile tedavi diğer ilaçlardan etkilenebilir. Doktorunuz ilacın dozunu ve/veya ilacınızı değiştirebilir. Birlikte kullanımı dikkat gerektirebileceğinden aşağıdaki ilaçlardan herhangi birini kullanıyorsanız mutlaka doktorunuza söylediğinizden emin olunuz:
• Yüksek kan basıncını tedavi eden diğer ilaçlar , anjiyo tensin II reseptör blokör leri, aliskiren . (b kz. “COVERSYL PLUS’ı aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ” ve “COVERSYL PLUS’ı aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ” ) ya da diüretikler (böbreklerde üretilen idrar miktarını artıran ilaçlar) dahil ,
• Kalp yetmezliği tedavisinde kullanılan potasyum tutucu diüretikler: Günlük 12,5 mg ile 50 mg arası dozda kullanılan eplerenon ve spironolakton ,
• İshal tedavisinde (rasekadotril) veya nakledilmiş organın reddedilmesini önlemek için sıklıkla kullanılan ilaçlar (sirolimus, everolimus, temsirolimus ve mTor inhibitörleri olarak isimlendirilen sınıfa ait diğer ilaçlar) , (b kz. “COVERSYL PLUS’ı aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ” başlıklı bölüm ),
• S akubitril/valsartan (uzun süreli kalp yetmezliğini tedavi etmek için kullanılır). “COVERSYL PLUS’ı aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ” ve “ COVERSYL PLUS’ı aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ” bölümlerine bakınız.
• Anestezi ilaçları ,
• İyot içeren kontrast madde (mide, böbrek gibi organların röntgen cihazında görünmesini sağlayan madde) ,
• Bakteriyel enfeksiyonların tedavisinde kullanılan antibiyotikler (örn. m oksifloksasin, sparfloksasin , enjeksiyon yoluyla kullanılan eritromisin (enfeksiyon tedavisinde kullanılan antibiyotikler) ,
• Metadon (bağımlılık tedavisinde kullanılır) ,
• Prokainamid (düzensiz kalp atımı tedavisinde) ,
• Allopurinol (gut tedavisinde) ,
• Saman nezlesi gibi alerji k reaksiyonların tedavisi için kullanılan antihistaminikler (örn. m izolastin, t erfenadin, a stemizol) ,
• İleri seviyede astım ve romatizmal artrit tedavisi gibi çeşitli durumlarda kullanılan kortikosteroidler ,
• Otoimmün bozuklukların tedavisinde veya organ nakli ameliyatlarından sonra reddedilmeyi önlemek amacıyla kullanılan immünosüpresanlar (örn. Siklosporin, takrolimus ),
• Halofantrin (bazı sıtma türlerinin tedavisinde) ,
• Pentamidin (pnömoni tedavisinde) ,
• Enjeksiyon yoluyla altın ( ç ok sayıda eklemde romatizma benzeri ağrı (poliartrit romatoid) tedavisinde ,
• Vinkamin (yaşlılarda zihinsel işlevlerle ilgili semptomatik bozuklukların tedavisinde) ,
• Bepridil (angina pektoris (kalbi besleyen damarlarda sıkışma sonucu oluşan göğüs ağrısı) tedavisinde) ,
• Kalp ritmi problemleri için kullanılan ilaçlar (örn. kinidin, hidrokinidi n, dizopiramid, amiodaron, sotalol , ibutilid, dofetilid, digitalis, bretilyum ),
• Sisaprid, difemanil (mide ve sindirim problemlerinin tedavisinde kullanılırlar) ,
• Digoksin veya diğer kalp glikozidleri (kalp problemlerinin tedavisinde) ,
• Baklofen (multiple skleroz -MS- gibi hastalıklarda ortaya çıkan kas katılığının tedavisinde) ,
• İnsülin, metformin veya gliptin gibi şeker hastalığı (diyabet) tedavisinde kullanılan ilaçlar,
• Kalsiyum (tuzları) (kalsiyum takviyeleri dahil) ,
• Uyarıcı (stimülan) laksatifler (dışkıyı yumuşatan ilaçlar) (örn. senna) ,
• Steroid yapısında olmayan anti e nflamatuvar ilaçlar (örn. ibuprofen) veya yüksek doz salisilatlar (örn.asetilsalisilik asit (birçok ilaçta bulunan ve ağrıyı gidermek, ateşi düşürmek ve kanın pıhtılaşmasını önlemek için kullanılan bir madde ),
• Enjeksiyon yoluyla amfoterisin B (ileri derecede mantar hastalığının tedavisinde) ,
• Depresyon, anksiyete, şizofren i gibi zihinsel hastalıkların tedavisinde kullanılan ilaçlar (örn. imipramin gibi trisiklik antidepresanlar, nöroleptikler (amisülpirid, sülpirid, sültoprid, tiaprid, haloperidol, droperidol )),
• Tetrako s aktid (Crohn hastalığının tedavisinde) ,
• Trimetoprim (enfeksiyonların tedavisi için) ,
• Nitratlar (kan damarlarını genişleten ilaçlar) dahil vazodilatörler (damar genişleticiler) ,
• Düşük kan basıncı, şok veya astım tedavisinde kullanılan ilaçlar (örneğin efedrin, noradrenalin veya adrenalin) . Bu ifadelerin belirli bir süre önce kullanılmış veya gelecekte bir zaman kullanılacak ürünlere de uygulanabileceğini lütfen not ediniz. Eğer reçeteli veya reçetesiz herhangi bir ilacı şu anda kullanıyorsanız veya son zamanlarda kullandınız ise lütfen doktorunuza veya eczacınıza bunlar hakkında bilgi veriniz. 3. COVERSYL PLUS nasıl k ullanılır? İlacınızı daima doktorunuzun veya eczacınızın size söylediği şekilde kullanınız. Emin değilseniz doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

Uygun kullanım ve doz/uygulama sıklığı için talimatlar

• COVERSYL PLUS için ö nerilen günlük doz bir film kaplı tablettir. İlacınızı hergün aynı zamanda, tercihen s abahları yemekten önce almanız önerilir.
• Doktorunuz hastalığınıza bağlı olarak ilacınızın dozunu belirleyecek ve size uygulayacaktır.
• Önerilen dozu aşmayınız.

Uygulama yolu ve metodu

• COVERSYL PLUS sadece ağızdan kullanım içindir.
• Tabletleri aç karnına yeterli miktarda (1 bardak) su ile yutunuz. Tabletleri çiğnemeyiniz.

Değişik yaş grupları

Çocuklarda ve ergenlik dönemindeki gençlerde (18 yaş altı) kullanımı : COVERSYL PLUS çocuklar ve ergenlik çağındaki gençler tarafından kullanılmamalıdır. Yaşlılarda (65 yaş ve üzeri) kullanım: 65 yaş ve üzeri yaşlılarda tedaviye kan basıncı ve böbrek fonksiyonlarının kontrol edilmesinden sonra başlanır.

Özel kullanım durumları

Böbrek yetmezliği

Böbrek rahatsızlığınız varsa doktorunuz dozu değiştirebilir.

Karaciğer yetmezliği

Ciddi karaciğer yetmezliğiniz varsa bu ilacı kullanmamalısınız. Eğer COVERSYL PLUS’ ın etkisinin güçlü veya zayıf olduğuna dair bir izleniminiz var ise doktorunuz veya eczacınız ile konuşunuz. Kullanmanız gerekenden daha fazla COVERSYL PLUS kullandıysanız: COVERSYL PLUS’da n kullanmanız gerekenden fazlasını kullanmışsanız bir doktor veya eczacı ile konuşunuz. Çok fazla tablet yuttuysanız doktorunuza söyleyiniz ya da derhal en yakın hastanenin acil bölümüne başvurunuz. Aşırı doz alımında en çok karşılaşılan etki düşük kan basıncıdır. Belirgin düşük kan basıncı (bulantı, kusma, kramplar, baş dönmesi, uyku hali, bayılma, böbrekler tarafından üretilen idrarın miktarında değişiklikler gibi belirtiler) durumunda uzanıp bacakları yukarı kaldırmak iyi gelecektir. COVERSYL PLUS ’ı kullanmayı unutursanız: Tedavinin etkililiği için ilacınızı her gün düzenli olarak almanız önemlidir. İlacınızı almayı unutursanız, unuttuğunuzu fark eder etmez bu dozu alın ve sonraki dozu her zamanki saatte alınız. Eğer, unutttuğunuzu farkettiğinizde sonraki doz saatine yaklaştıysanız, o zaman unuttuğunuz dozu atlayınız. Unutulan dozları dengelemek için çift doz almayınız. COVERSYL PLUS ile tedavi sonlandırıldığında oluşabilecek etkiler : Yüksek kan basıncının tedavi si ömür boyu olduğu için bu ilacı kesmeden önce doktorunuza danışmalısınız. Bu ürün ile ilgili herhangi bir sorunuz varsa doktor veya eczacınıza danışınız. 4. Olası yan e tkiler nelerdir? Tüm ilaçlar gibi, COVERSYL PLUS’ ı n içeriğinde bulunan maddelere duyarlı olan kişilerde yan etkiler olabilir. A şağıdakilerden biri olursa, COVERSYL PLUS’ ı kullanmayı durdurunuz ve DERHAL doktorunuza bildiriniz veya size en yakın hastanenin acil bölümüne basvurunuz:

• Düşük kan basıncına bağlı şiddetli baş dönmesi veya bayılma (Yaygın) ,
• Bronkospazm (göğüste sıkışma, hırıltı ve nefes darlığı) (Yaygın olmayan) ,
• Yüzün, dudakların, ağızın, dilin veya boğazın yutmayı veya nefes almayı zorlaştıracak şişmelerinde (anjiyoödem) (bkz. B ölüm 2), (Yaygın olmayan) ,
• Eritema multiforme (Ciltte ve göz çevresinde kan oturması, şişlik ve kızarıklıkla seyreden iltihap) dahil ciddi deri reaksiyonları veya yoğun deri döküntüsü, kurdeşen, tüm vücut boyunca derinin kızarması, ciddi kaşıntı, kabarma, derinin soyulması ve şişmesi, muköz membranların iltihaplanması (Stevens Johnson sendromu) veya diğer alerjik reaksiyonlar (Çok seyrek),
• Kardiyovasküler hastalıklar (düzensiz kalp atımı, anjina pektoris (kalbi besleyen damarların daralması/tıkanması ile ortaya çıkan göğüs ağrısı), kalp krizi) (Çok seyrek) ,,
• Muhtemel inme belirtisi olabilecek kollarda ve bacaklarda güçsüzlük veya konuşma problemleri (Çok seyrek),
• Kişinin kendini çok kötü hissetiği ciddi karın ağrısı ve sırt ağrısına neden olabilen iltihaplı pankreas (Çok seyrek),
• Sarılık belirtisi olabilecek yüzün ve derinin sararması (Çok seyrek) ,
• Yaşamı tehdit edici düzensiz kalp atımı (Bilinmiyor) ,
• Karaciğer hastalığına bağlı beyin hastalığı (hepatik ensefalopati) (Bilinmiyor) ,
• Kas güçsüzlüğü, kramplar, hassasiyet veya ağrı ve özellikle aynı anda kendinizi iyi hissetmiyorsanız veya ateşiniz yüksekse, bunun nedeni anormal bir kas yıkımı olabilir (Bilinmiyor) Bunların hepsi çok ciddi yan etkilerdir. Eğer bunlardan biri sizde mevcut ise sizin COVERSYL PLUS’a karşı ciddi alerjiniz var demektir. Acil tıbbi müdaheleye veya hastaneye yatırılmanıza gerek olabilir. Yan etkiler aşağıdaki kategorilerde gösterildiği şekilde sıralanmıştır:

Yaygın:

• Kanda düşük potasyum seviyesi
• Alerjiye veya astım reaksiyonlarına yatkın kişilerde deri reaksiyonları ,
• Baş ağrısı,
• Baş dönmesi,
• Vertigo (kişinin kendisini veya çevresini dönüyormuş gibi hissetmesi),
• İğnelenme,
• Görme bozuklukları,
• Tinnit u s (kulakta çınlama),
• Öksürük,
• Nefes darlığı,
• Mide- barsak rahatsızlıkları (bulantı, kusma, karın ağrısı, tat alma sorunları, sindirim güçlüğü veya hazımsızlık, ishal, kabızlık),
• Al erjik reaksiyonlar (kaşıntı, deri döküntüsü gibi),
• K ramplar,
• Yorgunluk hissi. Yaygın olmayan:
• Değişken ruh hali,
• Depresyon (ruhsal çöküntü),
• Uyku sorunları,
• Ürtiker (kurdeşen),
• Purpura (deride kırmızı küçük noktalar),
• Kabarcık kümesi,
• Böbrek rahatsızlıkları,
• Cinsel iktidarsızlık ( ereksiyon olamama ya da sürdürememe) ,
• Terleme,
• Eozinofil (bir tip beyaz kan hücresi hastalığı) artışı ,
• Laboratuvar parametrelerinde değişiklik: tedavi kesildiğinde geriye dönüşümlü yüksek kan potasyum seviyeleri,
• Kanda sodyum seviyesinin düşmesi – su kaybı ve düşük kan basıncına sebep olabilir,
• Somnolans (uykululuk hali),
• Bayılma,
• Palpitasyonlar (kalp atışınızın farkında olmanız),
• Taşikardi (hızlı kalp atımı),
• Diyabetik hastalar açısından hipoglisemi (çok düşük kan şekeri düzeyleri),
• Vaskülit (kan damarlarının iltihaplanması),
• Ağız kuruluğu,
• Işığa duyarlılık reaksiyonları (derinin güneşe karşı hassasiyetinde artış),
• Artralji (eklem ağrısı),
• Miyalji (kas ağrısı),
• Göğüs ağrısı,
• Keyifsizlik,
• Periferik (çevresel) ödem,
• Ateş,
• Kanda üre artışı ,
• Kanda kreatinin (böbrek fonksiyonlarını kontrol etmek için takip edilen bir madde) artışı,
• Düşme. Seyrek:
• Psöriyazisin (sedef hastalığı) kötüleşmesi ,
• Kanda düşük klorür seviyesi,
• Kanda düşük magnezyum seviyesi
• Laboratuvar parametrelerinde değişiklikler : Karaciğer enzimlerinde artış , yüksek serum bilirubin düzeyleri ,
• Yorgunluk .
• Yüzde kızarma
• İdrar çıkışının azalması veya yokluğu,
• Akut böbrek yetmezliği.
• Koyu renkli idrar, hasta olma (bulantı) veya hasta hissetme (kusma), kas krampları, zihin bulanıklığı ve nöbetler. Bunlar, UADHS (uygunsuz antidiüretik hormon salgılanması) adı verilen bir durumun belirtileri olabilir. Çok seyrek:
• Zihin karışıklığı,
• Eozinofilik pnömoni (çok nadir görülen bir tür zatürre),
• Rinit (burun tıkanıklığı veya burun akıntısı),
• Ciddi böbrek problemleri,
• Kan değerlerinde değişiklikler, (kırmızı yaz da beyaz kan hücre sayısının azalması gibi) ,
• Düşük hemoglobin (kanda bulunan protein) ,
• Platelet (kan pulcukları) sayında azalma,
• Kanda yüksek kalsiyum düzeyi ,
• Anormal karaciğer fonksiyonları. Bilinmiyor:
• Normal olmayan elektrokardiyogram (EKG),
• Laboratuvar parametrelerinde değişiklikler: yüksek ürik asit seviyeleri ve kanda şeker seviyesinin yükselmesi ,
• Miyopi (uzağı göreme me),
• Bulanık görme,
• Görme bozuklukları ,
• Yüksek basınç (gözün damar tabakasında olası sıvı birikimi belirtileri (koroid efüzyonu) veya akut açı kapanması glokomu) nedeniyle görmede azalma veya gözlerinizde ağrı.
• El veya ayak parmaklarında renk değişikliği, uyuşma ve ağrı (Raynaud fenomeni),
• Eğer sistemik lupus eritematöz (ciltte pullanmayla kendini gösteren iltihaplı bir doku hastalığı) hastalığınız var ise, bu durum kötüleşebilir. Kan, böbrek, karaciğer veya pankreas rahatsızlıkları ve laboratuvar parametrelerinde (kan testleri) değişmeler görülebilir. Bu durumda doktorunuz durumunuzu takip etmek için kan testleri yapılmasını isteyebilir. Bu belirtiler sizde mevcutsa mümkün olan en kısa sürede doktorunuz ile temasa geçiniz. Eğer bu kullanma talimatında bahsi geçmeyen herhangi bir yan etki ile karşılaşırsanız doktorunuzu veya eczacınızı bilgilendiriniz .

Yan etkilerin raporlanması

Kullanma talimatında yer alan veya almayan herhangi bir yan etki meydana gelmesi durumunda hekiminiz, eczacınız veya hemşireniz ile konuşunuz. Ayrıca karşılaştığınız yan etkileri www.titck.gov.tr sitesinde yer alan "İlaç Yan Etki Bildirimi" ikonuna tıklayarak ya da 0 800 314 00 08 numaralı yan etki bildirim hattını arayarak Türkiye Farmakovijilans Merkezi (TÜFAM)'ne bildiriniz. Meydana gelen yan etkileri bildirerek kullanmakta olduğunuz ilacın güvenliliği hakkında daha fazla bilgi edinilmesine katkı sağlamış olacaksınız.