İlaç Bilgi Sayfası
RHEUMETEX 25 MG/0,625 ML ENJEKSIYONLUK COZELTI ICEREN KULLANIMA HAZIR ENJEKTOR (1 ADET)
Enjeksiyonluk formdaki bu ürünün ne için kullanıldığı, kullanım şekli ve olası yan etkileri aşağıda yer almaktadır.
Kayıt Bilgileri
RHEUMETEX 25 MG/0,625 ML ENJEKSIYONLUK COZELTI ICEREN KULLANIMA HAZIR ENJEKTOR (1 ADET) Ürün Bilgileri
- Barkod
- 8699844955779
- Reçete durumu
- Beyaz Reçete ile satılır.
- Son kayıt güncellemesi
- 03.08.2026
- TİTCK doğrulanmış etkin madde
- Metotreksat disodyum
Resmî Kullanma Talimatı
RHEUMETEX 25 MG/0,625 ML ENJEKSIYONLUK COZELTI ICEREN KULLANIMA HAZIR ENJEKTOR (1 ADET) Kullanım Bilgileri
RHEUMETEX 25 MG/0,625 ML ENJEKSIYONLUK COZELTI ICEREN KULLANIMA HAZIR ENJEKTOR (1 ADET) için resmî Kullanma Talimatı belgesinden doğrulanan bilgiler aşağıdaki başlıklarda sunulmaktadır.
1
Ne İşe Yarar ve Hangi Durumlarda Kullanılır?
Nedir ve ne için kullanılır?
RHEUMETEX , etken madde olarak metotreksat disodyum içerir.
Metotreksat disodyum, aşağıdaki özelliklere sahip olan bir maddedir:
- Vücuttaki bazı hücrelerin hızlı şekilde çoğalmasını engeller.
- Bağışıklık sisteminin (vücudun kendini savunma mekanizması) etkinliğini azaltır.
- Antiinflamatuvar (iltihap giderici) etkilere sahiptir.
RHEUMETEX aşağıdaki hastalıkların tedavisi için endikedir: - Yetişkin hastalardaki aktif romatoid artritte (iltihaplı eklem hastalığı)
- Steroid olmayan antiinflamatuvar ilaçlara cevabın yetersiz olduğu aktif juvenil idiopatik
artritin (JİA) (kalıcı eklem iltihabı) poliartritik (çok kısa aralıklarla ya da aynı anda birden
çok eklemde ortaya çıkan iltihabi süreç) formları - Bilinen tedaviye yanıt vermeyen yetişkin hastalardaki şiddetli ve yaygın psöriazis (sedef
hastalığı) ve aktif psöriatik artritte (sedef hastalarında görülen eklem iltihabı) - Orta şiddetli steroid bağımlı erişkin Crohn hastalarında (sindirim kanalının iltihabi bir
hastalığı), steroidler ile kombine edilerek hastalık belirtilerinin azaltılmasında veya
metotreksata cevap veren erişkin hastalarda monoterapi (tek molekül tedavisi) olarak,
hastal ık belirtilerinin azaltılmasının devamının sağlanmasında kullanılır.
Romatoid artrit, sinoviyel zarların (eklem zarları) iltihabı ile karakterize kronik kollajen
hastalıktır (süregelen bağ doku hastalığı). Bu zarlar birçok eklem için kayganlaştırıcı görevi
gören bir sıvı üretmektedir. İltihap, zarların kalınlaşmasına ve ekl emin şişmesine neden
olmaktadır.
Juvenil artrit, 16 yaşından küçük çocuklarda görülen bir hastalıktır. Hastalığın ilk 6 ayı içinde
5 ya da daha fazla eklem etkilenirse poliartritik form belirir.
Psöriatik artrit cilt ve tırnaklarda, özellikle de el ve ayak parmağı eklemlerinde psoriatik
lezyonlar gösteren bir artrit (eklem iltihabı) tipidir.
Psöriazis kalın, kuru, gümüşümsü, yapışkan kabuklarla kaplı kırmızı yamalarla karakterize
sıklıkla karşılaşılan kronik bir cilt hastalığıdır.
RHEUMETEX hastalığın gelişimini değiştirir ve yavaşlatır.
2
Kimler Dikkatli Kullanmalı? Kritik Uyarılar
Aşağıdaki durumlarda dikkatli kullanınız
Eğer;
- Yaşlıysanız ya da kendinizi genelde kötü ve güçsüz hissediyorsanız
- Karaciğer fonksiyonunuz bozuksa
- Su kaybınız (dehidrasyon) varsa
Tavsiye edilen tetkikler ve güvenlik önlemleri
RHEUMETEX düşük dozlarda uygulandığında dahi, şiddetli yan etkiler meydana
gelebilmektedir. Bu yan etkileri zamanında tespit edebilmek için, doktorunuz tarafından
kontroller ve laboratuvar testleri yapılmalıdır.
Tedavi öncesi
Tedaviye başlanmadan önce, yeterli kan hücresine sahip olup olmadığınızı, karaciğer
fonksiyonunuzu, serum albümin (kanda bulunan bir protein) seviyelerinizi ve böbrek
fonksiyonunuzu kontrol etmek için kan örnekleri alınacaktır. Doktorunuz aynı zamanda da
t überküloz (verem, etkilenen dokuda küçük nodüller ile kombinasyon halinde bulaşıcı bir
hastalık) hastası olup olmadığınızı kontrol edecektir ve akciğer röntgeninizi çekecektir.
Tedavi sırasında
Aşağıdaki testleri tedavinin başlangıcından sonraki ilk 6 ay için ayda bir kez ve sonrasında da
en az 3 ayda bir kez yaptırmanız gerekecektir: - Mukoza değişiklikleri için ağız ve boğaz muayenesi
- Kan testleri
- Karaciğer fonksiyonunuzun kontrolü
- Böbrek fonksiyonunuzun kontrolü
- Solunum sisteminin kontrolü ve gerekliyse akciğer fonksiyon testi
Metotreksat bağışıklık sisteminizi ve aşılama sonuçlarınızı etkileyebilir. Aynı zamanda
immünolojik test sonuçlarınızı da etkileyebilmektedir. Aktif ol mayan, kronik enfeksiyonlar (ör .
herpes zoster (zona), verem, hepatit B veya C) alevlenebilmektedir. RHEUMETEX ile tedavi
sırasında canlı aşılar ile aşı yapılmamanız gerekmektedir.
Radyasyon kaynaklı dermatit (bir tür deri hastalığı) ve güneş yanığı RHEUMETEX tedavisi
sırasında yeniden ortaya çıkabilir (recall - reaksiyonu).
Psöriatik lezyonla r, UV ışınları ve metotreksatın aynı anda uygulanması sırasında
şiddetlenebilir.
Lenf düğümlerinin büyümesi (lenfoma) nadiren de olsa meydana gelebilmektedir, bu durumda
tedavi sonlandırılmalıdır.
İshal RHEUMETEX ’in toksik etkisi olabilir ve tedavinin kesilmesini gerektirir. Eğer sizde
ishal görülürse, lütfen doktorunuzla konuşun.
Ensefalopati (bir beyin hastalığı) / lökoensefalopati (beyindeki beyaz maddede görülen özel bir
hastalık) metotreksat tedavisi alan kanser hastalarında bildirilmiştir ve bu durumlar diğer
hastalıklar için metotreksat tedavisi alan hastalarda da göz ardı ed ilemez.
Bu uyarılar, geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçerliyse lütfen doktorunuza
danışınız.
RHEUMETEX ’in yiyecek ve içecek ile kullanılması
Çok miktarda kahve, kafein içeren alkolsüz içecekler ve siyah çay tüketiminin yanı sıra alkol
tüketimi RHEUMETEX tedavisi sırasında önlenmelidir.
3
Hamilelikte Kullanılır mı?
Hamilelik
İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
Eğer hamileyseniz, hamile olduğunuzu düşünüyorsanız veya hamile kalmayı planlıyorsanız bu
ilacı almaya başlamadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
Hamilelik sırasında RHEUMETEX kullanmamanız gerekmektedir. Fetüsün (cenin) zarar
görmesi ve düşük riski vardır. RHEUMETEX ile tedavi sırasında ve tedavi sonlandırıldıktan
altı ay sonrasına kadar kadın ve erkekler etkin bir doğum kontrol yöntemi kullanmalıdır.
Çocuk doğurma çağındaki kadınlar için, tedavi öncesinde gebelik testi yapılması gibi uygun
tedbirler alınarak bu kadınların hamile olmadığından kesinlikle emin olunmalıdır.
Metotreksat genotoksik olduğundan hamile kalmak isteyen kadınların genetik danışmanlık
desteği almaları tavsiye edilmektedir ve erkekler tedaviden önce spermlerini koruma imkanı
konusunda tavsiye almalıdırlar.
Tedaviniz sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen doktorunuza veya eczacınıza
danışınız.
4
Emzirirken Kullanılır mı?
Emzirme
İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
RHEUMETEX ile tedaviye başlamadan önce ve tedavi sırasında emzirme bırakılmalıdır.
5
Dozaj ve Kullanım Şekli
Nasıl kullanılır?
Uygun kullanım ve doz/ U ygulama sıklığı için talimatlar :
Doktorunuz sizin için bireysel olarak uygulanacak doza karar verecektir. Tedavinin etkisini
görebilmek için 4 ila 8 hafta geçmesi gerekmektedir. Tedavi sürenize doktorunuz karar
verecektir.
RHEUMETEX yalnızca haftada bir kez uygulanır. Doktorunuzla beraber enjeksiyon için her
hafta uygun bir gün belirleyiniz.
Uygulama yolu ve metodu :
RHEUMETEX enjeksiyon deri altına uygulanabilir.
Yerel gerekliliklere uygun olarak taşıma ve imha şekli diğer hücre bölünmesini durdurucu
(sitotoksik) ilaçlar ile uyumlu olmalıdır. Hamile sağlık hizmeti personeli RHEUMETEX ’i
taşımamalı ve/veya uygulamamalıdır.
Metotreksat cilt yüzeyi veya mukoza ile temas etmemelidir. Ürün içeriği ile direkt temas
durumunda, etkilenen bölge hemen bol su ile durulanmalıdır.
Değişik yaş grupları:
Çocuklarda kullanım ı:
3 yaşın altındaki çocuklarda yeterli deneyim olmadığından, bu yaş grubunda kullanılması
önerilmez.
Yaşlılarda kullanımı:
Yaşlı hastalarda doz azaltılması gerekebilir.
Özel kullanım durumları:
Böbrek /Karaciğer yetmezliği:
RHEUMETEX böbrek fonksiyonu zayıf olan hastalarda ve özellikle alkole bağlı ciddi
karaciğer hastalığı geçirmiş veya geçirmekte olan hastalarda dikkatle kullanılmalıdır.
Eğer RHEUMETEX ’in etkisinin çok güçlü veya zayıf olduğuna dair bir izleniminiz var ise
doktorunuz veya eczacınız ile konuşunuz.
Kullanmanız gerekenden daha fazla RHEUMETEX kullandıysanız :
Doktorunuzun doz önerilerine uyunuz. Kendi kararınız ile dozu değiştirmeyiniz.
RHEUMETEX ’ten kullanmanız gerekenden fazlasını kullanmışsanız, bir doktor veya eczacı ile
konuşunuz.
Doktorunuz, zararlı etkinin şiddetine göre gerekli tedaviye karar verecektir.
RHEUMETEX ’i kullanmayı unutursanız
Unutulan dozları dengelemek için çift doz almayınız .
Doktorunuz ile konuşunuz. Doktorunuz tarafından reçetelenen dozu mümkün olduğunca kısa
sürede alınız ve sonrasında her hafta almaya devam ediniz.
RHEUMETEX ile tedavi sonlandırıldığında ki oluşabilecek etkiler
Doktorunuzun onayı olmadan, RHEUMETEX tedavisini durdurmak hastalığınızın daha kötüye
gitmesine neden olabilir. Doktorunuzun onayı olmadan tedaviyi sonlandırmayınız.
6
Yan Etkiler ve Görülme Sıklıkları
Olası yan etkiler nelerdir?
Tüm ilaçlar gibi RHEUMETEX ’in içeriğinde bulunan maddelere duyarlı olan kişilerde yan
etkiler olabilir.
Yan etkilerin sıklığı ve şiddeti doz ve uygulama sıklığı ile ilişkilidir. Düşük dozlarda bile ciddi
yan etkiler görülebileceğinden dolayı, doktorunuz tarafından düzenli olarak izlenmeniz
önemlidir.
Doktorunuz kanda gelişen bozuklukları [düşük beyaz kan hücresi, düşük platelet (kan pulcuğu)
ve lenfoma (lenf düğümlerinin büyümesi) gibi], böbrek ve karaciğerdeki değişiklikleri kontrol
etmek için testler yapacaktır.
Yan etkiler aşağıdaki kategorilerde gösterildiği şekilde sıralanmıştır:
Çok yaygın: 10 hastanın en az 1'inde görülebilir.
Yaygın: 10 hastanın 1’ inden az, fakat 100 hastanın en az 1’inde görülebilir.
Yaygın olmayan: 100 hastanın 1’inden az, fakat 1. 000 hastanın en az 1’inde görülebilir.
Seyrek: 1. 00 0 hastanın 1’inden az, fakat 10. 000 hastanın en az 1’inde görülebilir.
Çok seyrek: 10.000 hastanın 1’ inden az görülebilir.
Bilinmiyor: Eldeki verilerden hareketle tahmin edilemiyor.
Aşağıdaki etkiler sizde görülürse derhal doktorunuza bildiriniz. Bu etkiler ciddi ve potansiyel
olarak yaşamı tehdit eden etkiler olarak belirtilir ve acil özel tedavi gerektirir.
- Kalıcı, kuru, balgamsız öksürük, nefes darlığı ve ateş. Bunlar akciğer iltihabının (pnömoni )
belirtileri olabilir [yaygın]. - Gözün beyaz kısmında ve deride sarılık gibi karaciğer hasarı belirtileri; metotreksat kronik
karaciğer hasarına (karaciğer sirozu), karaciğerde yara oluşumuna (karaciğer fibrozu),
karaciğerde yağ dokusunda bozulmaya [yaygın olmayan], karaciğer iltihabına ( akut hepatit)
[seyrek] ve karaciğer yetmezliğine [çok seyrek ] neden olabilir. - Kırmızı kaşıntılı deriyi içeren deri döküntüleri, eller, ayaklar, ayak bilekleri, yüz, dudaklar,
ağız veya boğazın şişmesi (yutma veya solunum güçlüğüne yol açabilir) ve bayılma hissi
gibi alerji belirtileri; bu belirtiler şiddetli alerjik reaksiyonlar ya da anafilaktik şok belirtileri
olabilir [seyrek ]. - Eller, ayak bilekleri ve ayaklarda şişme, idrara çıkma sıklığında değişiklik, idrara çıkamama
veya idrara çıkmada azalma gibi böbrek hasarı belirtileri; bu belirtiler böbrek yetmezliği
belirtileri olabilir [seyrek ]. - Ateş, döküntü, ağrı veya boğaz ağrısı gibi enfeksiyon belirtileri; metotreksat sizi
enfeksiyonlara daha duyarlı ya pabilir. Seyrek olarak görülen belirli bir akciğer iltihabı
(pnömoni) türü ( Pneumocystis carinii pnömonisi) veya kan zehirlenmesi (sepsis) gibi ciddi
enfeksiyonlar oluşabilir. - Ciddi ishal, kanlı kusma ve siyah veya katrana benzeyen dışkı. Bu belirtiler metotraksatın
neden olduğu seyrek gastrointestinal ülser gibi ciddi gastrointestinal sistem
komplikasyonlarını (hastalıkla birlikte ortaya çıkan rahatsızlıklar) gösterebilir. - Ateş ve genel durumun ciddi olarak bozulması, ya da boğaz ağrısı ya da ağız veya idrar
sorunları ile birlikte ani ateş; metotreksat çok seyrek olarak beyaz kan hücrelerinde keskin
bir düşüşe (agranülositoz) ve ciddi kemik iliği b askılanmasına neden olabilir. - Diş eti kanamaları, idrarda kan, kan kusma gibi beklenmeyen kanamalar ya da morarma; bu
kemik iliği baskılanmasının neden olduğu kan pulcuğu sayısında ciddi azalmanın bel irtisi
olabilir [çok seyrek]. - Şiddetli deri döküntüsü veya deride kabarma (ağız, göz ve genital bölgeyi etkileyebilir); bu
Stevens - Johnson sendromu veya yanık deri sendromu (toksik epidermal nekroz) adı verilen
çok seyrek görülen durumların belirtileri olabilir.
Diğer yan etkiler aşağıda belirtilmiştir:
Çok y aygın - Ağızda iltihaplanma
- Hazımsızlık
- Mide bulantısı
- İştah kaybı
- Karaciğer enzimlerinde artış
Yaygın - Ağızda yaralar
- İshal
- Döküntü, deride kızarıklık, kaşıntı
- Baş ağrısı
- Yorgunluk
- Halsizlik
- Beyaz ve/veya kırmızı kan hücrelerinde ve/veya kan pulcuklarında azalma ile birlikte kan
hücresi oluşumunda azalma (lökopeni, anemi, trombositopeni)
Yaygın olmayan - Boğaz iltihabı, bağırsakların iltihabı, kusma
- Işığa artan hassasiyet, saç kaybı, romatizmal nodüllerin (deri altında meydana gelen
tümsekler) sayısında artış, zona (Varicella zoster denilen virüsün neden olduğu duyusal sinir
hücresi gruplarını tutan, ağrılı, döküntülü bir deri hastalığı), kan damarlar ında iltihap, herpes
(herpes virüslerinin neden olduğu hastalıklar) benzeri deri döküntüsü, kurdeşen - Şeker hastalığı başlangıcı
- Baş dönmesi, kafa karışıklığı, depresyon
- Serum albüminde azalma
- Kan hücreleri ve kan pul cuklarının sayısının azalması
- Mesane veya vajinada iltihap ve yara, azalmış böbrek fonksi yonu, idrara çıkmada bozukluk
- Eklem ağrısı, kas ağrısı, osteoporoz (kemik kütlesinin azalması)
S eyrek - Damarda kanama nedeniyle artan deri pigmentasyonu, akne, mavi lekeler
- Kan damarlarının alerjik olarak iltihaplanması, ateş, kırmızı gözler, enfeksiyon, yara
iyileşmesinde bozukluk, kandaki antikor (alerji oluşturan maddeye karşı vücudun ürettiği
savunma proteini) sayısında azalma - Görme bozuklukları
- Kalbin etrafındaki kesenin iltihaplanması, kalbin etrafındaki kesede sıvı birikimi
- Düşük kan basıncı, yerinden kopan kan pıhtısı tarafından kan damarının tıkanması
(tromboembolik olaylar) - Akciğer fibrozisi (akciğer hücrelerinin arasındaki bağ dokunun artması), nefes darlığı ve
bronşiyal astım, akciğer etrafındaki kese içinde sıvı birikimi - Elektrolit bozuklukları
Çok s eyrek - Bol kanama, toksik megakolon (akut toksik bağırsak genişlemesi)
- Tırnaklarda artan pigmentasyon, tırnak etlerinin iltihabı, fronküloz (saç köklerinde derin
iltihap), küçük kan damarlarında görünür genişleme - Deri altına uygulanmasından sonra enjeksiyon bölgesinde lokal hasar (steril apse oluşumu,
yağ dokusunda değişiklikler) - Görme bozukluğu, ağrı, kol ve bacaklarda güç kaybı, uyuşma veya karıncalanma hissi, tat
almada değişiklik (metalik tat), nöbet, felç, ateş ile şiddetli baş ağrısı - Retinopati (iltihabi olmayan göz bozukluğu)
- Cinsel istek kaybı, iktidarsızlık, erkekte göğüsün büyümesi (jinekomasti), sperm
oluşumunda bozukluk, adet bozukluğu, vajinal akıntı - Lenf düğümlerinde genişleme (lenfoma)
Bilinmiyor - Lökoensefalopati (beyindeki beyaz maddede görülen bir hastalık)
Metotreksat deri altı uygulama ile lokal olarak iyi tolere edilir. Yalnızca tedavi sırasında azalan
hafif lokal deri reaksiyonları gözlemlenmiştir.
Eğer bu kullanma talimatında bahsi geçmeyen herhangi bir yan etki ile karşılaşırsanız
doktorunuzu ya da eczacınızı bilgilendiriniz.
Yan etkilerin raporlanması
Kullanma Talimatında yer alan veya almayan herhangi bir yan etki meydana gelmesi
durumunda hekiminiz, eczacınız veya hemşireniz ile konuşunuz. Ayrıca karşılaştığınız yan
etkileri www.titck.gov.tr sites inde yer alan “İlaç Yan Etki Bildirimi” ikonuna tıklayarak ya da
0 800 314 00 08 numaralı yan etki bildirim hattını arayarak Türkiye Farmakovijilans Merkezi
(TÜFAM)’ne bildiriniz. Meydana gelen yan etkileri bildirerek kullanmakta olduğunuz ilacın
güvenliliği hakkında daha fazla bilgi edinilmesine katkı sağlamış olacaksınız.
Kaynak ve güncelleme
