UPADIL 50 MG/10 ML IV ENJEKSIYONLUK COZELTI (5 AMPUL)

Uygun kullanım ve doz/uygulama sıklığı için talimatlar

Bu ilaç kendi kendinize uygulayacağınız bir ilaç olmadığı için aşağıdaki bilgiler daha çok ilacı uygulayacak sağlık personeli içindir. Acil hipertansif durumlar (örn: hipertansif kriz), hipertansiyonun şiddetli ve çok şiddetli olduğu durumlar, diğer ilaçlara yanıt vermeyen hipertansiyon olguları 1) Damar içi enjeksiyon (i.v. enjeksiyon) Hastadaki kan basıncı değişimi sürekli izlenere k, 10 - 50 mg urapidil yavaş I.V. enjeksiyon ile uygulanır. Enjeksiyondan sonraki 5 dakika içinde kan basıncında azalma olması beklenir. Hastanın tedaviye verdiği yanıta göre, gerektiğinde UPADİL uygulaması tekrarlanabilir. 2) I.V. infüzyon (drip) veya perfüzör aracılığı ile sürekli infüzyon Enjeksiyonla ulaşılan kan basıncı düzeyinin infüzyo n uygulanarak sürdürülmesi için gereken çözeltinin hazırlanması: Genel olarak 250 mg urapidil , 500 m L hacmindeki ge çimli bir infüzyon çözeltisine (%0 , 9 serum fizyolojik, %5 glukoz ve %10 glukoz ) eklenir. İdame dozunu uygulamak amacıyla perfüzör kullanımı söz konusu olduğunda, öncelikle 20 m L hacmindeki enjeksiyon çözeltisi (=100 mg urapidil) perfüzör şırıngasına çekilir ve geçimli bir infüzyon çözeltisi (yukarıya bkz.) ile 50 m L ’ye tamamlanır. İnfüzyon çözeltisinin her ml’si ile en fazla 4 mg urapidil geçimlidir. Uygulama hızı: Damlamanın hızını hastanın bireysel ihtiyacına göre ayarlamak gerekir. Başlangıç için önerilen hız: 2 mg/dk İdame dozu: 250 mg urapidil ilave edilmiş 500 m L infüzyon çözeltisi, ortalama 9 mg/saat dozunda uygulanır (1 mg = 44 damla = 2,2 m L ) Cerrahi girişim sırasında ve/veya sonrasında oluşan kan basıncı artışının kontrollü bir şekilde azaltılması. Enjeksiyonla ulaşılan kan basıncı düzeyini sürdürmek için perfüzör aracılığı ile sürekli infüzyon veya damla infüzyon uygulanır. Dozaj planı İntravenöz enjeksiyon 25 mg urapidil (=5 m L enjeksiyon çözeltisi) 2 dakika sonra Kan basıncında değişim yok 2 dakika sonra Kan basıncında değişim yok

Uygulama yolu ve metodu

UPADİL damardan enjeksiyon ya da infüzyon şeklinde ve hasta sırt üstü yatar pozisyondayken uygulanır. İntravenöz enjeksiyon 25 mg Urapidil (=5 m L enjeksiyon çözeltisi) Yavaş intravenöz enjeksiyon 50 mg urapidil (=10 m L enjeksiyon çözeltisi) Kan basıncı infüzyonla stabilize edilir. Öncelikle 1 - 2 dakika içinde 6 mg’a kadar titrasyon, daha sonra doz azaltma 2 dakika sonra Kan basıncı azalırsa 2 dakika sonra Kan basıncı azalırsa Kan basıncı azalırsa 2 dakika sonra Bir kez ya da tekrarlayan enjeksiyonlarla uygulanabildiği gibi damla infüzyon şeklinde de uygulanabilir. Enjeksiyonların ardından damla infüzyonu uygulamak gibi birleşik tedaviler yapmak da mümkündür.

Değişik yaş grupları

Çocuklarda kullanımı

Tansiyon hastalığına çocuklarda son derece nadir rastlandığından bu yaş grubunda kullanımına ilişkin deneyim henüz mevcut değildir.

Yaşlılarda kullanımı

Tedaviye düşük doz ile başlanmalıdır.

Özel kullanım durumları

Böbrek yetmezliği

Doz azaltılması gerekebilir.

Karaciğer yetmezliği

Doz azaltılması gerekebilir. Eğer UPADİL ’ i n etkisinin çok güçlü veya zayıf olduğu na dair bir izleniminiz var ise doktorunuz veya eczacınız ile konuşunuz. Kullanmanız gerekenden daha fazla UPADİL kullandıysanız: Her ne kadar UPADİL size doktor veya hemşire tarafından uygulanacak ise de, aşırı doz almanız durumunda tansiyonunuzdaki aşırı hızlı düşüş, bacaklarınızın yukarıya kaldırılması ve damar yolundan sıvı verilmesi gibi uygulamalarla bir miktar hafifletilebilir. Bu önlemlerin yetersiz kalması durumunda tansiyonunuz sürekli izlenerek damar daraltıcı bir ilaç yavaşça damar içine uygulanabilir. Çok nadiren damardan katekolamin enjeksiyonu gerekli olabilir. UPADİL ’ d e n kullanman ı z gerekenden fazlas ı n ı kullanm ış sanız bir doktor veya eczac ı ile konu ş unuz. UPADİL ile tedavi sonlandırıldığındaki oluşabilecek etkiler Hastalık belirtileriniz geçse bile, tansiyonunuzun kontrol altına alınabilmesi için doktorunuzun reçete ettiği süre boyunca UPADİL ’i kullanmaya devam etmelisiniz. Bu ilacın kullanımı ile ilgili daha fazla sorunuz varsa doktorunuza veya eczacınıza danışınız.