DEKORT 4 MG 20 TABLET

Uygun kullanım ve doz/uygulama sıklı ğ ı için talimatlar

DEKORT dozu, hastalı ğ ın ş iddetine ve hastanın tedaviye verdi ğ i yanıta göre ayarlanır. Dekzametazon, tedavi edilen hastalı ğ a ba ğ lı genel olarak günlük 0,5 – 10 mg dozlarda verilir. Daha ciddi hastalık durumlarında günlük 10 mg’ın üzerindeki dozlar gerekebilir. Doz, bireysel hasta yanıtlarına ve hastalı ğ ın ciddiyetine göre belirlenmelidir. Yan etkileri en aza indirmek için etkili en dü ş ük doz kullanılmalıdır. Ba ş ka bir ş ekilde verilmedi ise a ş a ğ ıdaki dozların uygulanması önerilir: Beyin ödemi: Ba ş langıç dozu ve nedene ve ciddiyete ba ğ lı tedavi süresi, 3-4’e bölünmü ş dozlar halinde oral olarak 6-16 mg/gün (24 mg’a kadar)’dür. Akut astım: Yeti ş kinler: 2 gün için 16 mg/gün’dür. Akut deri hastalıkları: Hastalı ğ ın derecesine ve do ğ asına ba ğ lı olarak günlük dozlar, 8-40 mg’dır, bazı durumlarda 100 mg’a kadar çıkılabilir, klinik gereksinimlere göre doz azaltılarak takip edilmelidir.

Romatizmal hastalıklarının aktif fazı: Sistemik lupus eritematoz, 6-16 mg/gün. İ leri düzeyde aktif romatoid artrit: hızlı yıkıcı formlarda 12-16 mg/gün, ekstra-artiküler klinik tablo ile 6-12 mg/gün. İ diyopatik trombositopenik purpura: Siklus halinde 4 gün için 40 mg. Tüberküloz menenjiti: Dört hafta intravenöz tedavi (1. hafta günde kilogram ba ş ına 0,4 mg, 2. hafta günde kilogram ba ş ına 0,3 mg, 3. hafta günde kilogram ba ş ına 0,2 mg ve 4. hafta günde kilogram ba ş ına 0,1 mg) ve sonra 4 hafta oral tedavi alan grade II ya da III hastalı ğ ı olan hastalarda, günde toplam 4 mg ile ba ş lanır ve herbir hafta 1 mg azaltılır. Grade I hastalı ğ ı olan hastalara iki hafta intravenöz tedavi (1. hafta günde kilogram ba ş ına 0,3 mg ve 2. hafta günde kilogram ba ş ına 0,2 mg) ve sonra dört hafta oral tedavi (3 hafta günde kilogram ba ş ına 0,1 mg, sonra günde toplam 3 mg, herbir hafta 1 mg azaltılarak) verilir. Neoplastik hastalıkların palyatif tedavisi: Ba ş lagıç dozu ve neden ve ciddiyete ba ğ lı olarak tedavi süresi, 3-20 mg/gün’dür. 96 mg’a kadar çok yüksek dozlar, palyatif tedavi için ayrıca kullanılabilir. Uygun dozlama ve sayının ya da tabletlerin azaltılması için dü ş ük doz kombinasyon formları (4 mg ve 8 mg) ve yüksek doz formları (20 mg ya da 40 mg) kullanılabilir. Sitotoksik, emetojenik kemoterapi ile indüklenen bulantının antiemetik tedavi ile beraber tedavisi ve profilaksisi: Kemoterapi tedavisinden önce 8-20 mg DEKORT, sonra 2 ve 3. gün 4-16 mg/gün. Ameliyat sonrası kusmanın antiemetik tedavi ile beraber tedavisi ve önlenmesi: Cerrahi i ş lemden önce tek doz 8 mg. Di ğ er tıbbi ilaçlarla kombine halde multipl miyelom, akut lenfoblastik lösemi, Hodgkin hastalı ğ ı ve non-Hodgkin lenfoma’nın semptomatik tedavisi: Genel doz, günde bir defa 40 mg ya da 20 mg’dır. İ stenmeyen etkilerin azaltılması amacıyla a ş a ğ ıdaki tedavi kurallarına dikkat edilmeli ve tedavi için yeterli ölçüdeki en dü ş ük doz uygulanmalıdır. Bazı acil durumlarda (örne ğ in akut beyin ödemi, anafilaktik ş ok, status astmatikus, akut transplant red reaksiyonu, dozun 1,0 g prednizolon’a kadar çıkartılması) kısa süreli (10 güne kadar) yüksek doz glukokortikoid kullanılmasında sakıncalı bir durum olmamasına ra ğ men, tedavinin ba ş langıcında verilecek yüksek dozun (ço ğ unlukla 40–80 mg) kısa sürede idame doza (Cushing e ş ik dozunun 2 katından daha az olmak üzere) dü ş ürülmesi gerekir. İ dame tedavi, gün a ş ırı (yirmi dört saate yayılmı ş biçimde) uygulanmalıdır. Toplam dozun tümünün sabah saat 8’den önce hastaya verilmesi uygundur, böylece böbrek üstü bezlerinin salgı ritmi etkilenmemi ş olur. Bundan daha da iyisi dozun 2 günde bir dönü ş ümlü olarak verilmesidir.

Uzun süreli tedaviden sonra tedavinin aniden kesilmemesi gerekir. Bunun yerine ilacın yava ş yava ş kesilmesi önerilir. Böbrek üstü bezi bozuklu ğ u nedeniyle eforda böbrek üstü bezi yetersizli ğ i görülebilmesi nedeniyle bu durumlarda (örne ğ in travma, ameliyat) yeni bir ilave doz verilmesi gerekir (5 mg Prednizolon’a e ş de ğ er doz/gün). Bazen ne kadar almanız gerekti ğ ini hesaplamak için kan veya idrar testine ihtiyacınız olabilir. Uzun süreli tedavi Birkaç durumun uzun süreli tedavisi için, ilk tedaviden sonra glukokortikoid tedavisi, adrenal korteksin fonksiyonu üzerindeki baskılamayı azaltmak için deksametazondan prednizon / prednizolona geçirilmelidir. Size mavi bir steroid tedavi kartı verilebilir: her zaman yanınızda bulundurun ve sizi tedavi eden herhangi bir doktor, eczacı veya hem ş ireye gösterin. Bu tabletleri alırken herhangi bir yeni enfeksiyon geli ş tirirseniz doktorunuza görünün. Uzun süreli kullanım, katarakt veya glokom gibi göz problemlerine yol açabilir. DEKORT ile uzun süreli tedaviyi bıraktıktan sonra ate ş , kas güçsüzlü ğ ü veya a ğ rısı, eklemlerde a ğ rı veya halsizlik (hasta hissetme) gibi yoksunluk semptomları ortaya çıkabilir. DEKORT almayı birdenbire kesmeyiniz. Onlara daha fazla ihtiyacınız olmadı ğ ı zaman, günlük dozunuz azar azar dü ş ürülmelidir. Ancak günlük dozunuzu güvenli olarak azaltmanın en iyi yolu ile ilgili doktorunuzla veya eczacınızla konu ş malısınız.

Uygulama yolu ve metodu

A ğ ızdan alınır. DEKORT’u kırmayız veya çi ğ nemeyiniz. Bir miktar su ile yutunuz. İ lacınızı zamanında almayı unutmayınız. De ğ i ş ik ya ş grupları

Çocuklarda kullanım

• E ğ er bir çocuk bu ilacı alıyorsa, doktorun sık aralıklarda büyüme ve geli ş melerini izlemesi önemlidir.
• Tedavi edilen duruma ve çocu ğ unuzun büyüklü ğ üne ba ğ lı olarak çocu ğ unuza verilmesi gereken dozu çocu ğ unuzun doktoru karar verecektir. Ya ş lılarda kullanımı Yeti ş kinler için belirlenmi ş olan doz uygulanır.

Özel kullanım durumları

Böbrek yetmezli ğ i Yukarıda belirtilen dozlar kullanılabilir. Karaci ğ er yetmezli ğ i Yukarıda belirtilen dozlar kullanılabilir. E ğ er DEKORT’un etkisinin çok güçlü ya da çok zayıf oldu ğ una dair bir izleniminiz var ise doktorunuz ya da eczacınız ile konu ş unuz. Kullanmanız gerekenden fazla DEKORT kullandıysanız DEKORT’dan kullanmanız gerekenden fazlasını kullanmı ş sanız, bir doktor veya eczacı ile konu ş unuz. DEKORT’un fazla alınması ile bo ğ azın ş i ş mesi, deri reaksiyonu, nefes alıp vermede zorlanma ile ölüme kadar gidebilen ciddi sonuçlar görülebilir. İ lacın kutusuyla beraber iyi hissetseniz bile en yakın sa ğ lık birimine ba ş vurunuz. DEKORT’u kullanmayı unutursanız E ğ er bir dozu almayı unutursanız, hatırladı ğ ınız en kısa zamanda alınız ve sonra önceki gibi devam ediniz. Unuttu ğ unuz dozları dengelemek için çift doz almayınız. DEKORT ile tedavi sonlandırıldı ğ ında olu ş abilecek etkiler DEKORT tedavisini bırakmayı dü ş ünüyorsanız, önce doktorunuza danı ş ınız. İ lacın kademeli olarak azaltılarak kesilmesi gerekti ğ inden kendi kendinize ilaç kullanmayı bırakmayınız. Tedavi çok hızlı durduruldu ğ unda bildirilen semptomlar arasında dü ş ük tansiyon ve bazı durumlarda tedavi edilen hastalı ğ ın nüksetmesi yer almaktadır. Ate ş , kas ve eklem a ğ rısı, burun astarında iltihaplanma (rinit), kilo kaybı, ciltte ka ş ıntı ve göz iltihabını (konjunktivit) içeren bir "yoksunluk sendromu" da ortaya çıkabilir. Tedaviyi çok erken bırakırsanız ve belirtilen semptomlardan bazıları ortaya çıkarsa, mümkün olan en kısa sürede doktorunuzla konu ş malısınız. Bu ürünün kullanımı ile ilgili ba ş ka sorularınız varsa doktorunuza sorunuz.