EMLA %5 KREM (5 G)

nasıl kullanılır?

Uygun kullanım ve doz/uygulama sıklığı için talimatlar

Bu bölümde EMLA ’nın genel kullanım dozu ile ilgili bilgiler verilmektedir. Doktorunuz almanız gereken doz miktarını belirleyecektir. Bu ilaçtan tam olarak yararlanmak istiyorsanız bu bölümde yer alan bilgileri takip ediniz. Başlıktaki sivri uç kullanılarak tüpün koruyucu membranı delebilirsiniz.

• EMLA ’nın deri üzerine uygulanması: Deri üzerine ince bir tabaka uygulayın. Plastik sargı gibi hava geçirmez bir madde ile üzerini örtünüz. Yaklaşık 2 g EMLA için 5 g’lık tüpün yarısını kullanınız. Derideki küçük alanlardaki girişimler, örneğin iğne batırılması ve lokal lezyonların (yüzeysel yaraların) cerrahi tedavisi: En az 1 saat en fazla 5 saat boyunca yaklaşık 2 g uygulayınız. Daha derin bir anestezinin gerektiği, örneğin deri kaybı olan bölgeye sağlam deriden alınan parçayı yerleştirme veya deri biyopsisi gibi, derideki geniş alanlardaki girişimler: En az 2 saat, en fazla 5 saat boyunca 10 cm ’ lik bölgeye yaklaşık 1 , 5 - 2 g uygulanır. Geniş vücut alanlarındaki yeni tıraşlanmış deri yüzeyleri (maksimum önerilen tedavi alanı, 600 cm - bu alan 30x20 cm’lik yaklaşık A4 boyutlarındaki bir kağıt büyüklüğüne karşılık gelir.): En 5 (9) az 1 saat, en fazla 5 saat boyunca yaklaşık 1 g/10 cm ’lik bölgeye uygulanır. Önerilen maksimum doz 60 g’dır.
• EMLA ’nın bazı deri problemlerinde uygulanması Atopik dermatit (tekrar edebilen, kaşıntılı bir deri hastalığı) veya molluscum (deri üzerinde küçük yumrular oluşması ile belirgin hastalık) gibi deri problemleriniz var ise, 15 - 30 dakika gibi daha kısa bir uygulama süresi yeterli olabilir.
• EMLA ’nın genital (üreme organı) mukoza membranına veya genital deriye uygulanması Genital mukoza membranı: Genital siğillerin çıkarılması gibi lokal lezyonların cerrahi tedavisinde: EMLA cerrahi girişimden 5 - 10 dakika önce doktorunuz veya hemşireniz tarafından uygulanır. Normal doz 5 - 10 dakikalık girişimler için 5 - 10 g EMLA ’dır. Uygulanan bölgenin üzeri kapatılmalıdır. Daha sonra hemen girişimde bulunulmalıdır. EMLA krem genital mukoza membranında tek kullanıma uygundur, tüpte kalan kısım bir hasta tedavi edildikten sonra atılmalıdır. Erkek genital derisi: Lokal anesteziğin uygulanmasından önce doktorunuzun belirttiği şekilde kullanılır. Normal doz 15 dakika boyunca 10 cm ’lik alan üzerine 1g’dır. Kadın genital derisi: Lokal anesteziğin uygulanmasından önce doktorunuzun belirttiği şekilde kullanılır. Normal doz 60 dakika boyunca 10 cm ’lik alan üzerine 1 - 2 g’dır.
• EMLA ’nın bacak ülserlerinde kullanımı Krem bacak ülserlerinde uygulandıktan sonra üzeri hava geçirmeyecek şekilde plastik bir sargı ile sıkıca örtünüz. Uygulama süresi en az 30 dakikadır. 60 dakikalık bir uygulama daha fazla anestezi sağlayabilir. Kremi bir gazlı bez ile siliniz. Kremi temizledikten sonra hemen yıkama işlemine geçilmelidir. Bacak ülserlerinde 10 cm ’lik alana yaklaşık 1 - 2 g, en fazla 10 g EMLA kalın bir tabaka halinde uygulanır. EMLA 1 - 2 aylık sürede 15 defaya kadar bacak ülserlerinin yıkanmasından önce uygulanabilir. EMLA krem bacak ülserlerinde tek kullanıma uygundur, tüpte kalan kısım bir hasta tedavi edildikten sonra atılmalıdır. EMLA 'yı aşağıdaki bölgelerde kullanmayınız:
• Bacak ülserleri hariç kesikler, sıyrıklar veya yaralar.
• Deri döküntüsü veya egzama bulunan bölgeler.
• Gözlerin içinde veya yakınında.
• Burun, kulak veya ağız içinde.
• Anüs bölgesinde.
• Çocukların cinsel organlarında. 6 (9)

Uygulama yolu ve metodu

Deri üzerine, genital mukozaya ya da genital deriye ve bacak ülserlerine sürerek uygulanır.

Değişik yaş grupları

Yaşlılarda kullanımı

Yaşlı hastalarda dozun azaltılması gerekmemektedir.

Çocuklarda kullanımı

• EMLA ’nın deri üzerine uygulanması: Derideki küçük alanlardaki girişimler, örneğin iğne batırılması ve lokal lezyonların cerrahi tedavisinde uygulama süresi yaklaşık 1 saattir. Yeni doğan ve 3 aylıktan küçük bebekler: En fazla 10 cm ’ lik bölgeye en fazla 1 g krem uygulayınız. Uygulama süresi 1 saati aşmamalıdır. 24 saatlik zaman periyodunda sadece tek doz uygulanmalıdır. 3 - 11 aylık bebekler: En fazla 20 cm ’ lik bölgeye en fazla 2 g krem uygulayınız. Uygulama süresi yaklaşık 1 saattir (en fazla 4 saat). 3 aydan daha büyük çocuklarda 24 saatlik zaman periyodunda en az 12 saat ara ile en fazla 2 doz uygulanmalıdır. 1 - 5 yaş arası çocuklar: En fazla 100 cm ’ lik bölgeye en fazla 10 g krem uygulayınız. Uygulama süresi yaklaşık 1 saattir (en fazla 5 saat). 24 saatlik zaman periyodunda en az 12 sa a t ara ile en fazla 2 doz uygulanmalıdır. 6 - 11 yaş arası çocuklar: En fazla 200 cm ’ lik bölgeye en fazla 20 g krem uygulayınız. Uygulama süresi yaklaşık 1 saattir (en fazla 5 saat). 24 saatlik zaman periyodunda en az 12 sa a t ara ile en fazla 2 doz uygulanmalıdır.
• EMLA ‘nın bazı deri problemlerinde uygulanması Atopik dermatiti (tekrar edebilen, kaşıntılı bir deri hastalığı) olan çocuklarda molluscanın çıkarılmasında 30 dakikalık EMLA uygulaması önerilmektedir.
• EMLA ’nın genital (üreme organı) mukoza membranına veya genital deriye uygulanması EMLA çocuklarda genital mukoza membranına uygulanmamalıdır. 7 (9)

Özel kullanım durumları

Böbrek/karaciğer yetmezliği Böbrek/karaciğer yetmezliği olan hastalarda doz azaltılma gerekli değildir. Eğer EMLA ’nın etkisinin çok güçlü veya zayıf olduğuna dair bir izleniminiz varsa, doktorunuz veya eczacınızla konuşunuz. Kullanmanız gerekenden daha fazla EMLA kullandıysanız: Yüksek miktarda kullandığınızda oluşabilecek belirtiler:

• Baş dönmesi veya sersemlik hissi.
• Ağız çevresindeki deride karıncalanma ve dilde uyuşma.
• Anormal tat alma.
• Bulanık görme.
• Kulaklarda çınlama.
• Ayrıca ‘akut methemoglobinemi’ (kan pigmenti düzeylerinde bir sorun) riski de vardır. Bu durum, belirli ilaçlar aynı anda alındığında daha olasıdır. Bu durumda, oksijen eksikliği nedeniyle cilt mavimsi gri bir renk alır. Herhangi bir belirti olmasa bile eğer çok fazla miktarda EMLA kullandıysanız derhal doktorunuz ile veya bir sağlık kurumunun acil bölümü ile görüşünüz. EMLA ’nın doktor tarafından önerilen dozlarında zehirli etki görülmemiştir. Ciddi aşırı doz vakalarında, semptomlar arasında nöbetler, düşük tansiyon, yavaş solunum, solunum durması ve kalp atışında değişiklikler görülebilir. Bu etkiler hayati tehlike oluşturabilir. EMLA ’dan kullanmanız gerekenden fazlasını kullanmışsanız, bir doktor veya eczacı ile konuşunuz. EMLA krem kullanmayı unutursanız Kremi zamanında uygulamayı unutursanız, hatırladığınız zaman hemen uygulayınız ve daha sonra önceki gibi devam ediniz. Unutulan dozları dengelemek için çift doz almayınız. EMLA krem ile tedavi sonlandırıldığında oluşabilecek etkiler Eğer bu ürünün kullanımı ile ilgili başka sorularınız varsa doktorunuza ya da eczacınıza danışınız.