SERETIDE 125 MCG + 25 MCG INHALER (120 DOZ)

Bu ilacı her zaman doktorunuzun veya eczacınızın size söylediği şekilde kullanınız. Emin değilseniz, doktorunuza veya eczacınıza danışınız. Doktorunuz bırakmanızı söyleyene kadar SERETIDE’ı her gün kullanınız. Doktorunuzun önerdiğinden yüksek dozda kullanmayınız. Emin değilseniz, doktorunuza veya eczacınıza danışınız. Doktorunuza danışmadan SERETIDE kullanmayı bırakmayınız ve kullandığınız dozu azaltmayınız. SERETIDE ağız yolundan solunarak akciğerlere alınır.

• Uygun kullanım ve doz/uygulama sıklı ğ ı için talimatlar: Astım Eri ş kinler ve 12 ya ş ve üstü ergenler:
• Günde iki kez 2 püskürtme (ak ciğerlere nefesle çekme) KOAH Erişkinler: Günde iki kez 2 püskürtme (ak ciğerlere nefesle çekme) Günde iki kez SERETIDE kullandığınızda semptomlarınız iyi bir şekilde kontrol altına alınabilir. Bunun olması durumunda, doktorunuz ilaç dozunuzu günde bir kez olacak şekilde azaltacaktır. Doz aşağıda belirtilen şekillerde değiştirilebilir:
• Geceleri bir kez – geceleri belirti yaşıyorsanız ,
• Sabahları bir kez – gündüzleri belirti yaşıyorsanız . Ne kadar miktarda ilaç püskürtmeniz ve ilacınızı ne sıklıkta almanız yönünde doktorunuzun talimatlarına uymanız çok önemlidir. SERETIDE’ı astım için kullanıyorsanız, doktorunuz düzenli olarak belirtilerinizi kontrol etmek isteyecektir. Eğer astımınız veya nefes almanız kötüleşirse hemen doktorunuza bildiriniz. Hırıltılı solunum, göğsünüzde sıkışma hissinin daha sık yaşanması veya hızlı etkili “kurtarıcı” inhalerinizi daha fazla kullanma gereksiniminiz olabilir. Bunlardan herhangi biri olursa, SERETIDE kullanmaya devam etmeli ancak kullandığınız püskürtme sayısını arttırmamalısınız. Göğsünüzle ilgili rahatsızlığınız kötüleşiyor olabilir ve ciddi şekilde hastalanabilirsiniz. İlave tedaviye ihtiyacınız olabileceğinden doktorunuzla görüşünüz. İnhaleri kullanmada sıkıntı yaşarsanız bir spacer cihazı kullanabilirsiniz. Spacer cihazlarının değiştirilmesi akciğerlere giden doz miktarında değişiklik meydana getirebileceğinden hep aynı tip spacer cihazını kullanmaya devam etmelisiniz. Bir spacer cihazı kullanılmaya başlandığında veya cihaz değiştirildiğinde daima tekrar en düş ük doz titrasyonu gerçekle ş tirilmelidir.
• Uygulama yolu ve metodu: İnhalerinizi nasıl kullanacağınızı doktor, hemşire veya eczacınız size gösterecektir. Nasıl kullandığınızı zaman zaman kontrol etmeleri gerekir. SERETIDE’ı gerektiği şekilde veya reçete edildiği şekilde kullanmamak astım rahatsızlığınızın da gerektiği şekilde tedavi edilmemesi anlamına gelebilir. İlaç basınçlı bir tüp ve ağızlığı olan bir plastik kap içinde bulunmaktadır. SERETIDE’ın arkasında ne kadar doz kaldığını gösteren bir sayaç bulunmaktadır. T üpe her bastığınızda, ilaç püskürtülerek serbest bırakılacak ve sayaç bir birim azalacaktır. Sayacın geri saymasına sebep olmamak için, inhaleri düşürmemeye dikkat ediniz. İnhalerinizin test edilmesi 1. İnhalerinizi ilk kez kullanıyorsanız, çalışıp çalış m adığını test edin. Ağızlık kapağını baş parmağınız ve işaret parmağınız arasında tutup hafifçe sıkın ve çekerek çıkarın. 2. Çalıştığından emin olmak için iyice çalkalayın, ağızlık kısmını kendinizden uzak tutun ve havaya bir inhalasyon püskürtmek üzere tüpe bastırın. Bu adımları tekrar edin; sayaç 120’yi gösterene kadar her püskürtmeden önce inhaleri çalkalayın. İnhalerinizi bir haftadan veya daha uzun süreden beri kullanmamışsanız, havaya iki kez püskürtünüz. İnhalerin kullanılması İnhalerinizi kullanmadan hemen önce mümkün olduğunca yavaş şekilde nefes almaya başlamanız önemlidir. 1. İnhalerinizi kullanırken ayağa kalkın veya dik konumda oturun. 2. Ağızlık kapağını çıkarın (ilk resimde gösterildiği şekilde ). Ağızlığın temiz olduğundan ve üzerind e herhangi bir yabancı cisim olmadığından emin olmak için iç ve dış kısmını kontrol edin. 3. Gev şek yabancı cisimleri gidermek ve inhalerin içeriğinin eş it şeki lde karışmasını sağlamak üzere inhaleri 4- 5 kez çalkalayın. 4. İnhaleri baş parmağınız altta, ağızlık kısmının altına gelecek şekilde dik konumda tutun. Mümkün olduğunca uzun süreli şekilde nefes verin. 5. Ağızlığı ağzınızda dişlerinizin arasına yerle ştirin. Dudaklarınızı ağızlığın etrafına kapatın. Ağızlığı ısırmayın. 6. Ağzınızdan nefes alın. Nefes almaya başladıktan hemen sonra bir doz ilaç püskürtmek üzere tüpün üstüne sıkıca bastırın. Bunu sakin ve derin bir şekilde nefes alırken yapın. 7. Nefesinizi tutun, inhaleri ağzınızdan ve parmağınızı inhalerin üst kısmından çıkarın. Birkaç saniye kadar, rahat edebildiğiniz süre boyunca nefesinizi tutmaya devam edin. 8. Her bir ilaç dozu püskürtmenin arasında yaklaşık otuz saniye kadar bekleyin ve 3’ ten 7’ye kadar olan adımları uygulayın. 9. Daha sonra, ağzınızı su ile çalkalayın ve tükürün. Bu ağzınızda ve boğazınızda aft olmasını ve sesinizin kısılmasını engellemeye yardımcı olabilir. 10. Kullandıktan hemen sonra ilacınızı tozdan korumak için daima ağızlık kapağını takın. Ağızlık kapağı doğru şekilde takıldığında bir tık sesi ile yerine oturacaktır. Bu şekilde yerine oturmazsa, ağızlık başlığını geri doğru çevirip tekrar deneyin. Çok fazla kuvvet uygulamayın. 4., 5., 6. ve 7. adımlar için acele etmeyin. İnhalerinizi kullanmadan hemen önce mümkün olduğunca yavaş solumanız önemlidir. İlk birkaç kullanımda inhalerinizi bir aynanın önünde dururken kullanmalısınız. İnhalerinizin üstünden veya ağzınızın etrafından bir “buhar” geldiğini görürseniz 3. adımdan tekrar başlamanız gerekir. Tüm inhalerlerde olduğu gibi, SERETIDE reçete edilen çocukların yukarıda tanımlandığı gibi doğru inhalasyon yöntemini uyguladığından emin olunmalıdır. Siz veya ço cuğunuz SERETIDE’ı kullanmakta güçlük çekerseniz doktorunuza, hem ş irenize veya eczacınıza danışınız. Doz sayacı 020’yi gösterdiğinde doktorunuza danışınız. Sayaç 000’ı gösterdiğinde cihazın içerisinde kalan ilaç size tam doz sağlayama ya cağı için kullanmayınız. Sayaç üzerind eki sayıları değiştirmeye veya sayacı yerinden çıkartmaya çalışmayınız. Doktorunuz bırakmanızı söyleyene kadar SERETIDE’ı her gün kullanınız. SERETIDE’ ı daima doktorunuzun size belirttiği şekilde kullanınız. Daha büyük çocuklar ve ellerinde güçsüzlük olan kişiler için inhalasyon cihazını iki elle birlikte tutmak daha kolay olabilir. İki işaret parmağını inhalasyon cihazının üzerine ve iki başparmağını ağızlığın altına dayayınız. İnhalerin temizlenmesi Tıkanmaması için inhalerinizi en az haftada bir kez temizlemeniz önemlidir. İnhalerinizi temizlemek için:
• Ağızlık kapağını çıkarın .
• Hiçbir zaman metal tüpü içinde bulunduğu plastik kaptan çıkarmayın .
• Ağızlık kısmının içi ve dışı ile plastik kabı kuru bir bez veya mendil ile silin .
• A ğızlık kapağını takın. Ağızlık kapağı doğru şekilde takıldığında bir tık sesi ile yerine oturacaktır. Bu şekilde yerine oturmazsa, ağızlık başlığını geri ye doğru çevirip tekrar deneyin. Çok fazla kuvvet uygulamayın. Metal tüpü su suya bırakmayınız.
• Değişik ya ş grupları:

Çocuklarda kullanımı

4 -12 ya ş a rası ç ocuklar SERETIDE 50 mcg İ nhaler – Günde iki kez 2 püskürtme 4 ya şın altındaki çocuklarda SERETIDE kullanılması önerilmemektedir.

Yaşlılarda kullanımı

Ya şlı hastalarda dozun ayarlanmasına gerek yoktur.

• Özel kullanım durumları:

Böbrek yetmezliği

Böbrek yetmezliği olan hastalarda dozun ayarlanmasına gerek yoktur.

Karaci ğer yetmezliği:

Karaciğer yetmezliği olan hastalarda SERETIDE kullanımına ilişkin bilgi yoktur.

Eğer SERETIDE’ın etkisinin çok güçlü veya zayıf olduğuna dair bir izleniminiz var ise doktorunuz veya eczacınız ile konuşunuz. Kullanmanız gerekenden daha fazla SERETIDE kullandıysanız: İnhaleri talimatlar doğrultusunda kullanmanız önemlidir. Kazara önerilenden daha fazla doz almış olmanız halinde, doktorunuza veya eczacınıza danışınız. Kalbinizin normalden hızlı attığını ve titrediğinizi hissedebilirsiniz. Ayrıca baş ağrısı, kaslarda güçsüzlük ve eklem ağrısı da hissedebilirsiniz. U zun süre boyunca yüksek doz kullandıysanız, tavsiye almak üzere doktorunuza veya eczacınıza danışınız. Bunun nedeni yüksek dozlarda alınan SERETIDE’ın adrenal bezlerde üretilen steroid hormonlarının miktarını azaltabilme ihtimalidir. SERETIDE’dan kullanmanız gerekenden fazlasını kullanmışsanız bir doktor veya eczacı ile konuşunuz. SERETIDE’ı kullanmayı unutursanız İnhalerinizi kullanmayı unutursanız, bir sonraki dozu zamanı geldiğinde alınız. Unutulan dozları dengelemek için çift doz almayınız. SERETIDE ile tedavi sonlandırıldığındaki oluşabilecek etkiler SERETIDE ’ı her gün doktorunuzun belirttiği şekilde kullanmanız önemlidir. Doktorunuz bırakmanızı söyleyene kadar kullanmaya devam ediniz. SERETIDE’ı aniden kullanmayı bırakmayınız veya dozunuzu azaltmayınız. Bu, nefes almanızı kötüleştirebilir. Ayrıca, aniden SERETIDE’ı kullanmayı bırakırsanız veya dozunuzu azaltırsanız, bu (çok seyrek olarak) böbrek üstü bezlerinizle ilgili problemlere (adrenal yetmezlik) ve buna bağlı yan etkilere neden olabilir. Bu yan etkiler aşağıdakileri içermektedir:

• Mide ağrısı
• Yorgunluk ve i ştahsızlık , hasta hissetme
• Bulantı ve ishal
• Kilo kaybı
• Ba ş ağrısı ve ya sersemlik
• Kanınızdaki şeker düzeylerinde düşüş
• Düşük tansiyon ve nöbetler
• KOAH’lı hastalarda tedavinin kesilmesi semptomatik dekompansasyona (organın çalışmasındaki yetersizlik) yol açabilir ; tedavi bir hekim gözetiminde kesilmelidir. Eğer örneğin ateş, travma (bir araba kazası gibi), enfeksiyon veya ameliyat nedeniyle stres altındaysanız adrenal yetmezliğiniz kötüleşebilir ve yukarıda listelenen yan etkilerden herha ngi biri sizde görülebilir. Eğer sizde herhangi bir yan etki oluşursa, doktorunuz veya eczacınızla görüşünüz. Bu belirtilerin ortaya çıkmasını engellemek için, doktorunuz size ekstra kortikosteroid reçete edebilir (prednizolon gibi). Eğer inhaler kullanımına ilişkin ilave sorularınız olursa, lütfen doktorunuza veya eczacınıza danışınız.