FULSAC 20 MG 24 KAPSUL

FULSAC
opak, yeşil/beyaz renkteki kapsüllerin üzerinde BI O amblemi basılı olup, 16 ve 24
ka psü ll ük blisterlerde iki de ğ i ş ik ambalaj formundad ı r.
FULSAC
s eç ici serotonin geri a lı m inhibit ö r ü (SSRI) antidepresanlar olarak bilinen
ila ç grubuna dahildir.
Bu ila ç yeti şk inlerde a ş a ğı dakilerden herhangi birisini tedavi etmek i ç in kullan ılı r:

• Maj ör depresyon
• Takıntı hastalığı (o bsesif kompulsif bozukluk = OKB olarak da tan ı n ı r)
• A şırı yeme ve ard ı ndan kusarak çık artma (bulimia nervoza)
• Adet ön cesi gerginlik (pre-menstr ü el disforik bozukluk)
  FULSAC
  nasıl etki eder?
  Herkesin beyninde serotonin olarak adlandırılan bir madde bulunur. Depresyonda olan ya da
  obsesif kompulsif bozukluğu olan ya da yeme bozukluğu (bulimia nervoza) olan kişiler diğer
  insanlara göre daha düşük seviyede serotonine sahiptirler. FULSAC
  ve diğer serotonin geri
  alım inhibitörlerinin nasıl etki ettikleri tam anlaşılmamakla birlikte bunlar beyinde azalmış
  olan serotonin seviyesini artırarak etki gösterirler. Bu durumların tedavisi daha iyi
  o labilmeniz için önemlidir. Eğer tedavi edilmezse, durumunuz düzelmez, daha ciddi ve
  tedavisi zor bir hale gelebilir.
  Semptomlardan kurtulduğunuza emin olabilmeniz için birkaç hafta ya da birkaç ay boyunca
  tedavi edilmeniz gerekebilir.
  2. FULSAC
  kullanma dan önce dikkat edilmesi gerekenler
  FULSAC
  ’ı aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ
• Fluoksetine ya da bu ilacın di ğ er bile ş enlerinden herhangi birine kar şı alerjiniz varsa.
  Döküntü ya da başka alerjik reaksiyonlar (kaşıntı, yüzde ya da dudaklarda şişme ya da
  nefes darlığı gibi) gelişirse, ilacınızı almayı hemen kesiniz ve derhal doktorunuza
  bildiriniz .
• Geri dönüşümsüz, seçici olmayan monoamin oksidaz inhibitörleri (MAOİ), olarak bilinen
  ilaçlar kullanıyorsanız, ciddi, hatta ölümcül reaksiyonlar ortaya çıkabilir (örn. depresyon
  tedavisi için iproniazid kullanımı).
  Geri dönüşümsüz, seçici olmayan MAOİ tedavi si alıyorsanız FULSAC
  tedavisi ilaç
  kesildikten en az 2 hafta sonra ba ş la tıl ma lı d ı r.
  FULSAC
  almay ı b ı rakt ı ktan sonra en az be ş haft a geri dönüşümsüz, seçici olmayan
  MAOİ’ler i nden hi ç birini almayınız. E ğ er FULSAC
  uzun bir dön em kullan ıl ma k ü zere
  ve/veya y ük sek bir dozda verildiyse, doktorunuz bu aray ı uzatmay ı düşünm elidir.
• Metoprolol (kalp yetmezliği tedavisi için) kullanıyorsanız, kalp atımınızın çok yavaşlaması
  ile ilgili artmış bir risk olduğundan.
• E ğ er tiyoridazin i çer en il aç lar kullan ı yorsan ı z. FULSAC
  ’ ı bıraktıktan sonra 5 gün
  boyunca tiyoridazin içeren ilaçları almayınız. Tiyoridazin içeren ilaçlar FULSAC
  ile
  birlikte kullanıldığında ciddi kalp ritim problemlerine neden olarak ani ölümlere yol
  açar.
• Antipsikotik etkili pimozid i çere n il aç lar kullan ı yorsan ı z.
  FULSAC
  ’ı aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ
• Sara hastal ığı n ı z (epilepsiniz) varsa ya da ge ç mi şte nöb et g eç irdiyseniz , nöb et
  ge ç iriyorsan ı z ya da nö bet s ı k lığı nda ar tış varsa derhal doktorunuza bildiriniz; FULSAC
  kullan ı m ı n ı n kesilmesi gerekebilir;
• Elektr okonvü lsif tedavi gö r ü yorsan ız ;
• Daha ön ce a şı r ı iyi hissetme ve hareketlilik hali (mani) ge ç irdiyseniz; manik atak
  ge ç iriyorsan ı z derhal doktorunuza bildiriniz; FULSAC
  kullan ı m ı n ı n kesilmesi gerekebilir;
• Ş eker has talığı n ız (diyabetiniz) varsa (doktorunuzun i nsü linin ya da di ğ er antidiyabetik
  tedavinin dozunu ayarlama sı gerekebilir);
• Karaci ğ erle ilgili sorunlar ı n ı z varsa (doktorunuzun ilac ı n dozunu ayarlama sı gerekebilir);
• Kalple ilgili sorunlar ı n ı z varsa;
• İstirahat halinde düşük kalp atım hızı ve/veya uzamış ağır ishal ve kusma sonucunda tuz
  kaybı olduğunu biliyorsanız veya idrar söktürücü (diüretik) ilaç kullanıyorsanız;
• Göz içi basıncının artması (glokom);
• İdrar söktürücü (diüretik) alıyorsanız, özellikle de yaşlıysanız ;
• Kanama bozuklu ğ u ö yk ünüz varsa ya da morluklar veya ola ğ and ışı kanamalar ortaya
  çı k ı yorsa;
• Kan sulandırıcı ilaçlar kullan ı yorsan ı z (bkz. ‘D i ğ er il aç lar ile birlikte kullan ı m ı’) ;
• Tamoksifen (meme kanseri tedavisinde kullanılır) kullanıyorsanız (bkz. ‘Diğer ilaçlar ile
  birlikte kullanımı’);
• Kendinizi huzursuz hissediyorsanız ve yerinde duramama ya da oturamama gibi aşırı
  hareketli b ir durumunuz var ise, akatizi adı verilen bir durum ortaya çıkmış olabilir; FULSAC
  dozunu artırmanız kendinizi daha kötü hissetmenize neden olabilir.
• Ate ş, kaslarda sertlik ya da titreme (seyirme), zihinsel durumunuzda de ğ i ş iklik
  (konf ü zyon), a şı r ı h assasiyet ve a şı r ı hu zursuzluk gibi de ğ i ş iklikler varsa; serotonin sendromu
  y a da nö roleptik malign sendrom g eç iriyor olabilirsiniz. Bu sendrom nadiren g ö r ü lse de,
  ya ş a mı tehdit edebilecek durumlara neden olabilir, derhal doktorunuza bildiriniz ,
  FULSAC
  kullan ı m ı n ı n kesilmesi gerekebilir.
  İntihar düşüncesi ve depresyon ya da anksiyete bozukluğunuzun kötüleşmesi
  Ruhsal çöküntü (depresyon) ve/veya kaygı (anksiyete) bozukluklarınız varsa kendinize zarar
  verme ya da intihar düşünceleriniz olabilir. Bu risk, antidepresanlar ı ilk kullanmaya
  ba ş lad ığı n ız da artabilir. Çünkü bu il aç lar ı n etkisini g ös termesi genellikle 2 hafta bazen daha
  uz un sü rer.
  Bu durumda a ş a ğı daki gibi düşün ebilirsiniz:
• Daha ön ce intihar ya da kendine zarar verme düşün cesi varsa
• Ge nç yeti şk inseniz. Klinik çalışm alardan elde edilen bilgiler antidepresanla tedavi edilmi ş
  25 ya şı n a ltı ndaki psikiyatrik durumu olan yeti şk inlerde intihar davran ışı nda artma riskini
  g ös termi ş tir.
  E ğ er her an kendine zarar verme ya da intihar et me düşün celeriniz varsa doktorunuzla
  irtibata geçiniz ya da hemen hastaneye gidiniz.
  Herhangi bir yak ı n ı n ız a depresyonunuz ya da anksiyete bozuklu ğ unuz oldu ğ unuzu
  s ö ylemeniz yararl ı olabilir. Onlardan bu talimat ı okumalar ını isteyiniz. Depresyonunuzun
  ya da anksiyetenizin daha k ö t ü ye gitti ğ ini ya da davran ış lar ı n ız daki de ğ i ş ikliklerden endi şe
  duyduklar ını size s ö ylemelerini isteyebilirsiniz.
  18 ya şı n a ltı ndaki hastalar bu s ı n ı ftaki il aç lar ı ald ığı nda intihara te ş e bbüs, intiha r düşün celeri
  ve muhalefet davranışlar (a ğı r lı kl ı o larak sald ı rgan lı k, kar şı gelme ve ö fke) gibi yan etkilerde
  ar tış riski bulunmaktad ı r. FULSAC
  ’ı n b ü y ü me, ergenlik, ruhsal, duygusal ve davran ış
  geli ş imi ü zerine uzun sü reli g üv enlilik bilgisi s ı n ı r lı d ı r. FULSAC
  ’ı n ç ocuklar ve ergenlerde
  kullan ıl ma sı ön erilmemektedir.
  Bu uyar ıl ar, ge ç mi ş teki herhangi bi r dön emde dahi olsa sizin i ç in ge ç erliyse l ü tfen
  doktorunuza dan ışı n ız .
  FULSAC
  ’ın yiyecek ve içecek ile kullanılması
  FULSAC
  ’ı tercihinize gö re yemekle birlikte ya da ayr ı olarak alabilirsiniz.
  Bu ilac ı kullan ı rken alkol almaktan k açı nma lı s ı n ız .
  Hamilelik
  İlacı kullanmadan ön ce doktorunuza veya eczac ı n ı za danışınız.
  Gebeliğin ilk birkaç ayı boyunca anneleri fluoksetin kullanan bebeklerde kalbi etkileyen
  doğum kusurları riskinde artış olduğunu gösteren raporlar bulunmaktadır. Genel
  popülasyonda, bebeklerin %1’i kalp kusuru ile doğmaktadır. Bu oran anneleri fluoksetin
  kullanan bebeklerde % 2’dir. Gebelik sırasında FULSAC
  kullanımına doktorunuzla
  görüştükten sonra dozunu azaltarak son verebilirsiniz. Ancak, doktorunuz durumunuza göre
  size FULSAC
  kullanmaya devam etmenizi de önerebilir.
  Gebelik sırasında özellikle gebeliğin son 3 ayında fluoksetin benzeri ilaçlar alındığında,
  bebeklerde hızlı solumaya ve mavimsi bir görünüm almasına yol açan yenidoğanda dirençli
  p ulmoner hipertansiyon (PPHN) adı verilen ciddi durumun riskini artırabilir. Bu belirtiler
  bebek doğduktan sonraki ilk 24 saat içinde başlar. Eğer bebeğinizde böyle bir durum olursa
  derhal doktorunuza danışınız.
  Gebelik sırasında, özellikle gebeliğin son evresinde ya da doğumdan hemen önce
  kullanıldığında yenidoğan bebeklerde aşağıdaki etkiler rapor edildiğinden dikkatli
  olunmalıdır: uyaranlara karşı aşırı duyarlı olma durumu (iritabilite), titreme, kas zayıflığı,
  sürekli ağlama, emme ya da uyku sırasında s orunlar.
  Tedaviniz s ı ras ı nda hamile ol duğunuzu fark ederseniz hemen doktorunuza veya eczac ınıza
  danışınız.
  Emzirme
  İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
  Fluoksetin anne sü t üne ge çe r ve bebeklerde yan etkilere neden olabilir. Kesinlikle
  emzirmeniz gerekiyorsa doktorunuz fluoksetin dozunu azaltabilir.
  Üreme
  Teorik olarak, insan da üreme üzerine olumsuz bir etkisi henüz gözlenmemiştir.
  Araç ve makine kullanımı
  Bu il aç , karar verme yetene ğ inizi ya da uyumunuzu etkileyebilir. Doktorunuza ya da
  eczac ı n ız a dan ışm adan ara ç ya da makine kullanmay ı n ız .
  FULSAC
  içeriğinde bulunan bazı yardımcı maddeler hakkında önemli bilgiler
  FULSAC
  , tartrazin içerdiğinden alerjik reaksiyonlara sebep olabilir.
  Diğer ilaçlar ile birlikte kullanımı
  Bu ila ç di ğ er baz ı il aç lar ile etki leşim gösterebilir.
  FULSAC
  ’ı a ş a ğı daki il aç larla birlikte kullanmayınız.
• bazı geri dönüşümsüz, seçici olmayan MAOİ’leri. FULSAC
  ; geri dönüşümsüz, seçici
  olmayan MAOİ’leri (örneğin tranilsipromin) tedavisi kesildikten 2 hafta sonra başlatılmalıdır.
  FULSAC
  almayı bıraktıktan sonra en az beş hafta geri dönüşümsüz, seçici olmayan
  MAOİ’lerinden hiçbirini almayınız. Eğer FULSAC
  uzun bir dönem kullanılmak üzere
  ve/veya yüksek bir dozda verildiyse, doktorunuzun 5 haftadan daha uzun bu arayı uzatmayı
  düşünmesi gerekebilir.
• metoprolol kalp yetmezliğinde kullanıldığında; kalp atımınızın çok yavaşlaması ile ilgili
  artmış bir risk vardır
  FULSAC
  aşağıdaki ilaçlarla etkileşim gösterebilir:
• tamoksifen (meme kanseri tedavisi i ç in); FULSAC
  bu il aç lar ı n ka n dü zeylerini
  de ğ i ş tireb ileceğinden ve tamoksifen etkisini azaltma ihtimaline neden olabileceğinden
  doktorunuz farkl ı antidepresan tedavisi reçete edebilir.
• moklobemid, linezolid (bir antibiyotik) ve metiltiyoninyum klorür (metil en mavisi) gibi
  monoamin oksidaz inhibitörleri A (MAOİ -A): Ciddi, hatta ölümcül reaksiyon riskleri
  nedeniyle (serotonin sendromu olarak adlandırılır). Fluoksetin tedavisi geri dönüşümlü MAOİ
  tedavisi durdurulduktan sonraki gün başlatılabilir, ancak doktoru nuz sizi daha dikkatli
  izlemek ve daha düşük dozda MAOİ - A ilaçlarını kullanmak isteyebilir.
• mekitazin (alerji için); bu ilacın FULSAC
  ile birlikte kullanılması kalbin elektriksel
  aktivitesinde değişiklik riskini arttırabilir.
• fenitoin (sara i ç in kullan ılı r); FULSAC
  bu ilac ı n kanda ki dü zeylerini etkileyeb ileceğinden,
  birlikte kullan ıl acaksa daha dikkatli olunmalıdır.
• l ityum, selejilin, sarı kantaron (St. John’s Wort), tramadol (şiddetli ağrı tedavisi için),
  triptanlar (migren için) ve triptofan; FULSAC
  ile birlikte kullanıldığında hafif serotonin
  sendromu (ani, aşırı serotonin etkisi) riski artar. FULSAC
  lityum ile kombinasyon halinde
  kullanıldığında doktorunuz kontrol sıklığını artıracaktır
• k alp ritmini etkileyebilen ilaçlar ör . Sınıf IA ve I II antiaritmikler, antipsikotikler (ör.
  fenotiyazin türevleri, pimozid, haloperidol), trisiklik antidepresanlar , bazı antimikrobiyal
  ajanlar (örneğin sparfloksasin, moksifloksasin, eritromisin IV, pentamidin) antimalaryal
  tedavi özellikle halofantrin, bazı antihistaminikler (astemizol, mizolastin). Bu ilaçlardan bir
  veya daha fazlasının FULSAC
  ile birlikte kullanılması, kalbin elektriksel aktivitesinde
  değişiklik riskini arttırabilir.
• anti- koagülanlar (varfarin gibi kan sulandırıcılar), non steroidal ant ienflamatuar ilaçlar
  (ağrı, ateş ve iltihaba etkili, ibuprofen ve diklofenak gibi) aspirin ve kanı sulandırabilen diğer
  ilaçlar (bazı zihinsel ve davranışsal bozukluklarda kullanılan klozapin gibi). FULSAC
  bu
  ilaçların kandaki etkisini değiştirebilir. Eğer FULSAC
  tedavisine varfarin kullanırken
  başlandıysa ya da durdurulduysa doktorunuzun bazı testler yaptırması dozunuzu ayarlaması
  ve sizi daha sık kontrol etmesi gerekecektir.
• siproheptadin (alerjiler için); FULSAC
  ’ın etkisini azalatabileceğinden.
• kandaki sodyum düzeylerini düşüren ilaçlar (idrarda artışa sebep olan ilaçlar,
  desmopresin, karbamazepin ve okskarbazepin gibi); bu ilaçlar FULSAC
  ile birlikte
  alındıklarında kandaki sodyum seviyelerinin çok düşük olması riskini arttırabileceklerinden.
• trisiklik antidepresan gibi antidepresanlar, diğer selektif serotonin geri alım inhibitörleri
  (SSRI’lar) veya bupropion, meflokin veya klorokin (sıtma tedavisi için), tramadol (şiddetli
  ağrı tedavisi için ) veya fenotiyazin ya da butirofenon gibi antipsikotikler ; FULSAC
  bu
  ilaçlarla birlikte alındığında nöbet riskini arttırabileceğinden.
• flekainid, propafenon, nebivolol ya da enkainid (kalple ilgili sorunlar için),
  karbamazepin (sara için), atomoksetin ya da trisiklik antidepresanlar (örn. imipramin,
  desipramin ve amitriptilin ) veya risperidon (şizofreni için); FULSAC
  bu ilaçların kandaki
  düzeylerini değiştirebileceğinden, doktorunuz bu ilaçların dozunu azaltabilir.
  Eğ er re ç eteli ya da re ç etesiz herhangi bir ilac ı şu anda kulla nıyorsanız veya son
  zamanlarda kullandınız ise veya kullanma ihtimaliniz varsa doktorunuza veya eczacınıza
  bunlar hakkında bilgi veriniz.