SYMBICORT TURBUHALER 160/4,5 MCG DOZ INHALASYON ICIN 120 DOZ

Uygun kullanım ve doz/uygulama sık lığı için talimatl ar

• SYMB I CORT TURBUHALER’i her zaman doktor, hemşire vey a e czacınızın tam olarak tarif etti ği şek ilde kullanınız. Emin değilseniz b u kişilerd en birine danışınız.
• SYMB I CORT TURBUH ALER’i düzenli olarak, o an da astım veya KOAH belirtileriniz yoksa bile, her gün kullanmaya devam etmeniz önemlidir.
• SYMB I CORT TURBU HALER’i astım iç in kullanı yorsanız doktorunuz astım belirtilerinizi düzenli olara k kontrol etmek isteyecektir. Eğer as tım vey a KOAH için aldığınız bir steroid tablet varsa, SYMB I CORT TU RBUHALER kullanmaya başladığın ızda, doktorunuz aldığ ınız tab let mikt arını azaltabilir. Eğer uzun zamandır aldığınız bir oral (ağız yolundan alınan ) steroid tablet va rsa, dokt orunuz zaman zama n sizden bazı kan testleri isteyebilir. Oral steroid tabletler azaltılırken genel olar ak kendin izi kötü hissedebilirsiniz, hatta solu num unuzla ilgili şikayetlerinizde ilerleme olabilir. Burun akıntısı vey a burun tıkanıklığı, eklemler de halsiz lik, kas ağr ısı, kızarıklık veya egzema gibi belirtiler yaşayabilirsiniz. Eğer bu beli rtilerden herhangi biri sizi rahatsız ederse ve ya başağrısı, yorgunluk, mide bulantısı, kus ma meydana gelirse, hemen doktorunuzla ir tibata geçiniz. Eğe r a lerjik veya eklem i ltihabına ilişkin belirtiler gelişirse, başka bir ilaç almanız gerekebilir. SYMB I CORT TURBUHALER’i kullanmaya devam etmeniz konusunda doktorunuz ile görüşmelisiniz. Doktor unuz stres dönemleri sırasında (örneğin bir göğüs enfeksiyon u olduğunda ya da bir operasyon öncesinde) alışıldık tedavinize steroid tabletler eklemeyi düşün ebilir. Astım veya KOAH belirtileri niz hakkında önemli bilgi Eğer SYMB I CORT TURBUHALER kullanır ken nefe ssiz kalırsanız veya hırıltı olursa, SYMB I CORT TURB UHALER’i kullanmaya d evam etme li, ancak ek tedaviye ihtiyacınız olabileceğind en mümkün olduğunca çabuk doktorunuza görünmelisiniz.

Aşağıdakilerden birini fark ederseniz DERHAL doktorunuza ba şvurunuz

• Nefes almanız kötüleşirse veya gece sık sık astı m belirtileriyl e uyanı rsanız
• Sa bahları göğsünüzde baskı hissetmeye başlarsanız veya göğsünüz deki baskı her zamankind en daha uzun sürüy orsa Bu belirtiler astım veya KOAH’ınızın tam olarak kontrol edilmediği anlamına gelebilir ve derhal baş ka veya ek te davi ye ihtiyacınız olabili r. As tım SYMB I CORT TURBUHALER astım için üç farklı şekilde reçete edilebilir. K ullanacağınız SYMB I CORT TURBUHALER dozu ve zamanı size nasıl reçete edildiğine bağl ıdır: a) Size SYMB I COR T TURBUHALER ve ayrıca bir ‘ rahatlatıcı in halatör (solunum cih azı) ’ reçete edildi yse ‘a) SY MB I CORT TURBUHALER ve ayrıca bir rahatlatıcı inhalatör (solunum cih azı) kullanılması’bölümünü okuyunuz. b) Eğer size a stım inhala törü (solunum cih azı ) olarak tek başına SYMB I CORT TURBUHALER reç ete edildiyse ‘b) SYMB I CORT TURBU HALER’in tek astım inhalatö rü (solunu m cih azı ) olarak kullanılması’bölümünü o kuyunuz. c) Eğer size SYMB I CORT TURBUHALER ‘ rahatlatıcı inhalatör (solunum cih azı ) ’ olarak reçete edildiyse c) SYMB I C ORT TURBUHALER’i ‘ rahat latıcı i nh alatör (solunum cih azı ) ’ olarak astı m belirtileri ortaya çıktığında kullanınız’bölümünü okuyunuz. a) SYMB I CO RT TURBUHALER ve ayrıca bir rahatlatıcı inhalatör (solunum cih azı ) kullanılması SYM B I CORT TURBUHALER’i her gün ku llanınız. Bu sayede astım b e lirtilerin in ortaya çıkması engelle nir. Erişkinler (18 yaş ve üzeri):
• Doz genellikle günde iki kez, 1 v e ya 2 kullanım dır.
• Doktorunuz dozu günde iki kez, 4 inhalasyona çıkarabilir.
• Eğer hast alık beli rtileriniz i yi kontrol edilirse, doktorunuz ilac ı n ı zı günde bir kereye indirebilir. E rgenler (12–17 yaş arası):
• Genel kullanım dozu günde bir veya iki kez, b ir inhalasyondur.
• Sem ptomlarınız kontrol altına alındıysa, doktorunuz ilacınızı günde bir kez kullanmanızı ist eyebilir. 6 ila 11 yaşları arasında k i çocuklar için daha düşük dozda SYMB I CORT TURBUHALER mevcuttur. SYMB I CORT TURBUHALER 6 yaşının altınd ak i çocukların kullanım ı için uygun değildir. Doktorunuz (veya astım hemşireniz) astımınız la baş etmenizde size yardımcı olacaktı r. Bu ilacın dozunu a stımınızı kontro l altında tutmak iç in gerekli en düşük doza ayarlayacaklardır. Ancak, öncelikle doktorunu z (veya astım hemşireni z) ile konuşmadan doz ayarlamasına gitmeyiniz. Astım belirtileri or tay a çıktığında bunl ara müdahale etmek i ç in ‘ R ahatlatıcı inh alatör’ünüzü kullanınız. ‘ Rahatlatı cı inhalatör’ünüzü (solunum cih azı nızı ) ihtiyacınız olduğunda kullanabilmek için her zaman ya nınızda bulundurunuz. Astım belirtilerinin iyileştirilmesinde SYMB I CORT TURBUHALER’i değ il rahatl atıcı inhalerinizi k u llanınız. b) SYMB I CORT TURB UHALER’in tek astım inhalatörü (solunum cih azı ) ola rak kullanılması SYMB I CORT TURBUHALER’i bu şekilde ancak doktorunuzu n tavsiyesiyle ve yaşın ız 12 ve üstünde ise kullanınız. SYMB I CORT TURBUHALER’i her gün ku l lanınız. Bu sayede astım belirtilerinin ortaya çıkması en gellenir. Aşağıdaki dozları alabili rsiniz:
• Sabah 1 inhalasyon ve akşam 1 inhalasyon veya
• Sabah 2 inhala sy on veya
• Akşam 2 inhal asyon Doktorunuz dozu günde iki kez 2 inhalasyona çıkarabilir. c) SY M B I CORT TURBUHALER’i ‘ rahatlatıcı inhalatör (solunum cihazı) ’ olarak kullanılması SYMB I CORT TURBUHALER’i bu şekilde ancak doktorunuzun tavsiyesiyle, astım b elirtileriniz ortaya çıktığında ihtiyaç halinde ve yaşınız 12 ve üstünde ise kullanınız. Bu durumda SYM B I CORT TURBUHALER’ın tek astım inhalatör ü (solunum cihazı) olarak reçetelendirilenler gibi düze nl i kullanımına ihtiyacınız yoktur.
• Astım belir tileriniz ortaya çıkarsa, 1 inhalasyon alıp bir kaç dakika b e kleyiniz.
• Eğer kendinizi d aha iyi hissetmezseniz tekrar inhalasyon alını z.
• Tek seferde 6 in halasyondan fazla almayını z. SYMB I CORT TURBUHALER’inizi her zaman yanınızda bulundurunuz, böylece iht iyaç halinde kullanabilirsiniz. Normalde günde to p lam 8 inhalasyondan fazla doza ihtiyaç duyulmaz. Ancak, doktorunuz geçic i bir süre için gün de 12 inh alasyona kadar kullanmanız a izin verebilir. Eğer düzenli olarak günde 8 veya daha fazla inhalasyona iht iyaç duyuyorsanız, doktorunuz ile görüşünüz. Tedav i nizin değiştirilmes ine ihtiyaç olabilir. 24 saatte toplam 12 inhalasyo ndan fazla kullanma yınız. E ğer egzersiz sırasında ast ım belirtileriniz ortaya çıkarsa, SYMB I CORT TURBUHALER’i burada anlatıldığı ş ekilde kullanınız. Ancak, SYMB I C O RT TURBUHALER’i astım belirtilerini n ortaya çıkmasını engellemek için egzersizden hemen ö nce kullanmayınız. Kroni k Obstrüktif Akciğer Hasta lığı (KOAH)
• Sadece yetişkinlerde kullanılmalıdır (18 yaş ve üzeri).
• Önerilen do z günde iki kez 2 inhalasyondur. Doktorunuz, KOAH hastalığınız için b aşka bir bronkodilatör ilaç (örneği n tiyotropiyum veya ipratropiyum bromür gibi a ntikolinerjikler) önerebil ir.

Uygulama yolu ve metodu

SYMB I CORT TURBUHALER’in ilk kullanıma hazırlan ması SYMB I CORT TURBUHALER’i ilk kez kullanmaya başlamadan önce, kull anım için aşağ ıda ki gibi hazırlayabi lirsiniz:

• Kapağı döndürerek çıkarınız. Kapağı çevirirken bir tıkır t ı se si duyabilirsiniz.
• TURBUHALER’i kırmızı doz yükleme bileziği aşağı bakacak şek ilde dik olara k tutunuz.
• Kırmızı doz yükleme bileziğini bir yöne doğru mümkün olduğunca çeviriniz. Sonra d iğer yöne doğru mümkün olduğunca çeviriniz (ç evirme işlemini önce hangi yönde yaptığınızın bir önemi yoktur). Bu işlem sırasında bir ‘klik’sesi duyma nız gerekir.
• B u işlemi kırmızı do z yükleme bileziğini her iki yönde çe virerek ikinci ke z tekrarlayınız.
• TU RBUHALER’iniz artık kullanıma hazırdır. İn halasyonu Nasıl Alırsınız? İnhalasyon almanız gereken her seferde aşağıdaki talimatlara uyunuz. 1. Kapağı d öndürerek çıka r ınız. Kapağı çevir irken bir tıkırtı sesi duyabilirsiniz. 2. TURBUHALER’i k ırmızı doz yükleme bileziği aşağı bakacak şekilde dik olarak tut unuz. 3. TURBUHALER’i yük lerken ağız parçasına dokunmayınız. TURBUHALER’e doz yüklemek için kırmızı doz yükleme bilez i ğini bir yöne doğr u mümkün olduğunca çeviriniz. Sonra d iğer yöne doğru m ümkün olduğunca çev iriniz (çevirme işlemini önce hangi yönde yap tığınızın bir önemi yoktur ). Bu işlem sırasında bir ‘klik’sesi duymanız gerekir. TURBUHALER’inize artık doz yüklenmiş t ir ve kullanıma ha zırdır. TURBUHALER’inizi sadece kull anmaya ihtiyaç du yduğunuzda yükleyin iz. 4. TURBUHALER’i ağzınızdan uzak tutunuz. Nazikçe nefes veriniz (ra hat olacağınız kadar). TURBUHALER’inizin içine nefes vermeyiniz. 5. Ağız parç asını nazikçe d işlerinizin arasın a yerleştiriniz. Dudaklarınızı kapatı nız. Ağzınızdan y apabildiğiniz kadar kuvvetlice ve derin nefes alınız. Ağız parça sını ısırmayınız veya çiğn emeyiniz. 6. TURBUHALER’i ağzınızdan uzaklaştırınız. Sonra nazikçe nefes verin iz. Verilen il a ç miktarı çok az o lduğundan, inhalasyondan sonra herhan gi bir tat hisset meyebilirsiniz. Eğe r talimatlara dikkatlice uydunuzsa dozu inhal e ettiğinizden ve ilacın a kciğerinize ulaştığından emin olabilirsiniz. 7. Eğer ikinci inhalasyon almanız ger ekirse 2–6. aş a maları tekrarlayın ız. 8. Kullandıktan sonra kapağı sıkıca kapatınız. 9. Sab ah ve/veya akşam do zlarınızdan sonra ağzınızı su ile çalkalayıp tükürünüz. TURBUHALER’in temizlenmesi Ağız parçasının dışını haftada bir, kuru bir bezle siliniz. Ağ ız parçasının t emizliği için su v eya sıvı kullanmayınız. Ne zaman y eni TURBUHALER k ullanmaya başlamalı sınız?
• Doz gösterge penceresi TURBUHALER do lu olduğunda 60 veya 120’d en başlayarak size TURBUHALER’de kaç doz kaldığını gösterir.
• Gösterge 10 do zluk aralıklar l a işaretlenmiştir bu yüzden her bir tek dozu göstermez.
• Ağız parçasının altındaki doz göste rge penceresinde kırmızı işaret ilk kez görül düğünde, yaklaşık 20 doz k almış demektir. Son 10 doz için gösterge penceresinin rengi kırmızıdır. ‘0’gös terge penceres i nin ortasına ulaşt ığında, yeni bir TURBUHALER kullanma ya başlamalısınız. Not:
• TURBUHA LER boş olduğunda bile, doz yükleme bileziği döner ve ‘klik’sesi duyu lur.
• TURBUHALER’i salladığınızda duyduğunuz ses ilaçtan değil TURBUHALER’in içindeki nem ç e kici bir maddeden ileri gelmektedir. Dolayısıyla bu ses size TURBUHALER’inizde ne kadar i laç kaldığını göstermez.
• Dozunuzu almadan önc e TURBUHALER’i yanlışlıkl a birkaç kez yükleseniz bile, yine de sadece tek doz alıyor olacaksınız. Ancak doz gösterge p enceresi yüklenen tüm dozları kaydedecektir.
• Değişik y aş grupları: Çoc uklarda kullanımı: Astım: Ergenler (12–17 yaş): - Doz genel likle günde iki kez, 1 vey a 2 inhalasyondur. - Eğer hastalık belirtileriniz iyi kontrol edilirse, doktorun uz il a cınızı günde bir kereye ind irebilir. 6–11 yaş arasında ki çocukl arda kul lanım için daha düş ük bir SYMB I CORT TURBUHALER dozu mevcuttur. 6 yaşın altındaki çocuklarda SYMB I CORT TURBUHALER’ın kullanımı ile ilgili yeterli veri olmadığı için, bu y a ş grubu için kullanımı için önerilmez. 12 yaşın altındaki çocu klar içi n SYMB I CORT TURBUH ALER’ın tek başına astım inhalatörü (solunum cih azı ) olar ak veya "rahatlatıcı inhalatör (solunum cih azı ) " olarak kullanımı önerilmemektedir. KOAH: SYMB I CORT TUR B UHALER’ın bu endikasyonla çocuklarda (18 yaş ve altı) kullanımı yoktur. Sadece yetişkinlerde kull anı lmalıdır (18 yaş ve üzeri).

Yaşlılarda kullanımı

Yetişkinlerde olduğu gibi dir.

• Özel kullanım durumları: B öbrek yetmezliği:

Böbrek yetmezliği i le ilgili özel kullanımı yoktur.

Karaciğer yetmezliği

Karaciğer yetmezliği olan larda sistemik yararlanımı ar tabilir.

Bu nedenle şiddet le karaciğer yetmezliğiniz varsa ilaç dozunuzun ayarlanması için doktorunuza danışınız. Tedavi kesileceği zaman dozun giderek a z altılması önerilmektedir. Tedavi, birden kesilmemelidir. Astım ve KOAH’ın ani ve giderek kötül eşme si hayat ı tehdit eden bir d urumdur, acil olarak doktor kontrolüne alınmanız g erekir. R ahatlatıcı inha ler olarak SYMB I CORT ‘u ( SYMB I COR T idame ve semptom giderici tedavi kullanan hastalar için) veya başka hızlı etki eden bronkodilatör ilacını zı (sa dece idame te davide SYMB I CORT kullanan tüm hastalar) her zaman yanınızda bulundu rmalısınız. Hastalık bel irtileri olmasa bile SYMB I CORT’un idame dozunu doktorun önerdiği şekilde almal ısınız. Astım belirtileri kontr ol altına alı ndıktan sonra, dokt orunu z SY MB I CORT dozunu yavaş yavaş azaltabilir. İlaç başlandıktan sonra ilk üç ay doktorunuz sizi yakından t akip ed e cektir. SYMB I CORT ile tedavi sırasında, astımla ilişkili yan etkiler v e alevlenmeler görülebilir. Böyle bir durumda SYMB I CORT ile tedaviye deva m etme niz, fakat SYMB I CORT’a başlandıktan sonra astım belirtileri kontrol al tına a l ınamazsa veya kötül eşirse tıbbi destek almanız gerekir. İnhaler steroidin kombine edildiği ileri yaş hastal arda pnömoni riski arta bilmektedir. KOAH’da yüksek doz kulla nımı nın avantaj sağladığına ilişkin klinik kanıtlar yetersizdir. Eğer SYMB I CO R T TURBUHALER’in etkisinin çok güçlü veya zayıf olduğuna dair bir izleniminiz var ise doktorunuz veya ecza c ınız ile konuşunuz. Kullanmanız gerekenden daha fazla SYMB I CORT TUR BUHA LER kullandıysanız: SYMB I ORT TURBUHALER’den kullanm a nız gerekenden fazl asını kullanmışsanız, derh al bir doktor veya eczacı ile konuşunuz. SYMB I CORT TURBUHALER’i kulla nmanız gerekenden fazla kullandığınızda en sıklıkla oluşabilecek belirtiler titr eme, baş ağrısı veya kalbinizin hızlı çarpmasıdı r. Eğer SYMB I CORT TURBUHA LER’i almayı unutursanız: Eğer almanız gereken bir SYMB I CORT TURBUHALER dozun u almayı unutursanız, ha tırlar hatırlamaz dozunuzu alınız. Ancak neredeyse bir sonraki doz zam anı gelmişse, unutulan dozu atlayı n ız. Unutulan dozları dengelemek için çift d oz almayınız. 4. Olası yan e tkiler nelerdir? Tüm ilaçlar gib i SYMB I CORT TURBUHALER yan etkilere neden olabilir, ancak bunlar herkeste ol uşmaz.

Aşağıdakilerden bir i olursa SYMB I C ORT TURBUHALER al mayı kesiniz ve DERHAL doktorunuza bildiriniz veya size en yakın hastanenin ac il bölümüne başvurunuz

• Yüzünüzde, ö z ellikle ağzın ı z ın etrafında (dil ve/veya boğaz ) şişme, yutma güçlüğü v eya nefes alma güçlüğü (anjiy oödem) ile bi rlikte döküntü ve/veya ani bayılma hissi. Bunun olması alerjiniz o labileceğini gösterir. Bu seyrek bir durumd ur ve 1.000 k i ş ide 1’den az görülür.
• İlacınızı i n hale ettikten sonra ani hırıltı. Bu çok seyrek bir du rumdur ve 10.000 kişide 1’den az gö rülür. Bunların hepsi çok ciddi yan etkilerdir. Eğer bunlardan biri ortaya çıkarsa SYMB I CORT TURBUHALER kullanm ayı hemen kes i n iz, ‘rahatlatıcı inhalatör’ünüzü (solunum cih azı nızı ) kullanınız. Böyle bir durumda acil tıbbi müdaha leye veya hastaneye yatırılm anıza ger ek olabilir. Diğer olası yan etkiler Yan etkiler aşağıdaki kategorilerde gö sterildiği şekilde s ı r alanmış tır:

Yayg ın olmaya n: 100 hastanın 1’inden az, fakat 1000 hastanın 1’inden fazla görülebilir. Se yrek: 1000 hastanın 1’inden a z, fakat 10.000 hastanın 1’inden fazla görülebilir.

Sıklığ ı bilinme yen: Eldeki veriler ile beli rlenemeyecek kadar az hastada görülebilir. Yaygın

• Palpitasyon l a r (kalp çarpıntınızı hissetmeniz), titreme veya sallanma. Bu etkiler görülürse bunlar genellikle hafif yan etkilerdir v e SYMB I CORT TURBUH ALER kullanmaya d evam ettikçe ortadan kalkar.
• Ağızda pamukçuk (bir mantar iltihabı). TURBUHALE R’i kullan d ı ktan sonra ağzın ızı su ile durulamanız halinde görülme ihtimali daha azdır.
• Hafif boğaz ağrısı, öksürük ve ses boğuklaşması.
• B aş ağrısı
• KOAH’lı hastalarda pnömoni (akciğerlerde enfeksiyon) SYMB I COR T T URBUHALER kullanırken aş ağıdaki belirtilerden birini yaşarsanız hekiminize bildiriniz. Bu belirtiler ak ciğer enfeksiyonu belirt ileri ola bilir:
• Ate ş veya titreme
• Mukus üretim inde artış, mukus renginde değişiklik
• Artmış öksürük veya nefes alma güçlüğünd e a r tış Yaygın olmayan
• Yorgun, sinirli veya heyecanlı hissetmek
• U yku bozuklukları
• Sersemlik h issi
• Bula ntı (hasta veya kusma hissi )
• Hızlı ka lp atışı
• Ciltte morarmalar
• Kas krampları
• Bulanık görme Seyrek
• Deri döküntüsü, kaşıntı
• Bronkospazm (solunum yollarındaki kasların kasılarak hırılt ıya neden olması). Hırıl tı SYMB I C O RT TURBUHALER kullandıktan hemen s onra gelişirse SYMB I CORT TURBUHALER kullanımını kesip derhal d oktorunuzla ko nuşunuz.
• Kan potasyum seviye sinde düşme
• Düzensiz kalp atışı Çok seyrek
• Depresyon
• Özellikle çocukla rda davranış bozuklukları
• Göğüste ağr ı veya daralma (angina pectoris)
• Kan şekeri ( gl u koz ) sev i y esinde artış
• Ağızda hoş olmayan tat hissedi lmesi gibi tat alma bozukluğu
• Kan basıncında değişmeler
• Kalbinizde n ormal olmayan ele ktriksel sinyal üre timi ( QTc aral ığının uzaması )
• Kandaki kortizol sevi yesinin fazla artmasına bağlı kilo artışı na, yüzde yuvar l a klaşma ya, yüksek kan basıncı na ve a ş ırı kıl lanma y a yol açan, bir böbreküstü bezi hastalı ğ ı olan Cushing sendromu İnhale kort ikosteroidler, özellikle uzun süreli olarak yüksek dozda a lındığında vücudunuz daki normal steroid hor monu ü retimini etkileyebilir. Bu etkiler:
• K emik mineral yoğunluğunda değişiklikler ( kemiklerin incelmes i)
• K atarakt (g özdeki lensin bulutlanması)
• G lokom (g özdeki basıncın artması)
• Ç ocuk ve ergenlerde büyüme hızı n d a azalma
• B öbreküstü bezlerine etki Bu etki lerin inhale kortikosteroidlerle görülme ihtimali kortikosteroid tabletlere oranla da ha düşüktür. Eğer yan etkilerde n herhangi biri ciddileşirse veya bu talimatta bahsi geçmeyen herhangi bir yan etki ile karşı l a şırsanız lütfen dokt or veya eczacınızı bilg ilendi riniz. Eğer bu kullanma talimatında bahsi geçmeyen herhangi bir yan etki ile k arşılaşırsanız dokt orunuzu veya e czacınızı bilgilendiriniz. Yan etki lerin raporlanması Kullanma Talimatında yer alan vey a almayan herhangi bir yan etki meydana gelme si dur umunda hekiminiz, eczacınız veya hemşireniz ile konuşunuz. Ayrıca yan etkileri www.titck.gov.tr sitesinde yer alan “İlaç Yan Etki Bildirimi” ikonuna tıklayarak ya da 0 800 314 00 08 numara lı yan etki bildirim ha ttını arayarak Türkiye Farmakovijilans Merkezi (TÜFAM)’ne bildiriniz. Meydana gelen y an etkileri bildire rek kullanmakt a olduğunuz ilacın güvenliliği hakkın da daha fazla bilgi edinilmesine katkı sağlamış olacaksı n ı z. 5. SYMB I CORT TURBUHALER’in saklanm ası
• S YMB I CORT TURBUHALER’i çocukların göremeyeceği, erişemeyeceğ i yerlerde ve amba l ajında saklayınız.
• 30°C altında ki oda sıcaklığında saklayınız.
• Kulla nılmadığı zaman SYMB I CORT TU R B UHALER’in kapağı sıkıca kapalı olarak m uhafaza edilmelidir.
• Son kulla nma ta rihiyle uyumlu olarak kulla nınız.
• Kutusunda veya TU RBUHALER’de belirt ilen son kullanma tarihinden sonra SYMB I C ORT TURBUHALER’i kullanmayınız.
• So n kullanma tarihi ay ı n son gününü kastetmektedir.
• İlaçlar atık su veya evsel atıkların bulunduğu çöp te imh a edilmemelidir. Artık ihtiyacınız olmayan ilaçları nasıl imha edeceğinizi ecza cınıza danışınız. Bu doğayı korum aya yardımcı olacaktır. Son kullanm a tarihi geçmiş veya k ullanılmayan ilaçları çöpe atmayınız! Çevre ve Şehircili k Bakanlığınca belirlen en top lama sistemine veriniz. Ruhsat Sahibi: As traZeneca İlaç San. ve Tic. Ltd. Şti. Büyükdere Cad. Yapı Kredi Plaza, B Blok, Kat 4 Levent – İstanbul Ür eti m yeri: AstraZene c a AB SE - 151 85 Södertalje - İsveç Bu kullanma talimatı../../ … tarihinde onayla nmıştır.