DIENILLE 2 MG/0,03 MG 21 FILM KAPLI TABLET

• Uygun kullan ı m ve doz/uygulama s ı k lığı için talimatlar: DİENİLLE ’yi her zaman doktorunuzun ta m olarak size söylediği gibi kullanınız. Eğer emin değilseniz, lütfen doktorunuza danışınız. Bir önceki ay doğum kontrol hapı kullanılmıyorsa: Adet kana masının ilk gününde (adet kanamasının ilk günü 1.gün olarak sayılır), bir film kaplı tablet alımı ile blister üzerindeki doğru gün işaretlenerek başlanır. Bir kombine doğum kontrol yönteminden (kombine oral kontraseptif, vajinal halka, flaster)

DİENİLLE ku llanımına geçiş: İlk DİENİLLE film kaplı tablet, tabletsiz periyodu takiben ya da bir önceki son tablet alımından hemen sonra (tabletsiz dönem olmadan) alınmalıdır. Bir önceki kullanılan üründe hormon içermeyen tablet varsa, DİENİLLE hormon içermeyen table t aralığını takiben veya son aktif (hormon içeren) film kaplı tableti takiben başlanmalıdır. Eğer hangi film kaplı tabletlerin aktif tabletler olduğundan emin değilseniz, lütfen doktorunuza veya eczacınıza danışınız. Vajinal halka ya da flaster kullanılı yo rsa, DİENİLLE alımına bunların çıkarıldığı gün ya da en geç yeni uygulamanın yapılacağı gün başlanmalıdır. Sadece progestajen içeren bir yöntemden geçiş: Herhangi bir günde geçiş yapılabilir, bir sonraki gün olağan zamanında alınabilir. Ancak tablet a lımının ilk 7 günü ek bir bariyer yöntemi (kondom) kullanılmalıdır. Eğer kontraseptif enjeksiyonu veya kontraseptif implant veya progestajen sal ı ml ı rahim içi sistem (R İ S ) kullandıysanız: İmplant veya RİS’i kullananlar bu implantın veya RİS’in çıkarıldığı g ün ilaç alımına başlayabilirler. Enjeksiyon alan kadınlar ise bir sonraki enjeksiyon zamanı geldiğinde ilacı kullanmaya başlayabilirler. Ancak tablet alımının ilk 7 günü ek bir bariyer yöntemi (kondom) kullanılmalıdır. Bebek sahibi olduktan sonra: Bebek s ahibi olunmasının ardından, doktorunuz ilk dönemden sonra DİENİLLE kullanımına başlamayı tavsiye edebilir. Ancak, bazı durumlarda hormonal kontrasepsiyon kullanımına daha önceden de başlanabilir, lütfen doktorunuza danışınız. Doktorunuz tarafından uygun gö rülmedikçe DİENİLLE kullanırken emzirilmemelidir. Düşük durumlarından sonra: Doktorunuzun talimatl arını izleyiniz. Adet kanamasının ertelenmesi : Adet kanamasını ertelemek için DİENİLLE almaya 7 günlük ara verilmeden devam edilir. Bu uzatma 2. paket bit inceye kadar istenildiği kadar sürdürülebilir. Bu süre içinde, çekilme kanaması ya da lekelenme meydana gelebilir. Daha sonra olağan 7 günlük aradan sonra, DİENİLLE alımına normal şekilde devam edilir. Adet kanamasının başlangıç gününün değiştirilmesi : Ta bletleri belirtildiği gibi alırsanız periyodunuz her dört haftada bir yaklaşık aynı günde başlayacaktır. Kanamayı haftanın başka bir gününe kaydırmak için, tabletsiz dönem istenildiği kadar kısaltılabilir. Tabletsiz aralık asla uzatılmamalıdır. Örneğin, periyodunuz genellikle Cuma günü başlıyorsa ve gelecekte periyodunuzun Salı günü (3 gün önce) başlamasını istiyorsanız ikinci paketinize her zaman başladığından üç gün önce başlamalısınız. Aralık

kısaldıkça (3 gün veya daha kısa), ikinci paket kullanılırken çekilme kanaması olmayabilir fakat lekelenme ya da ara kanama olabilir. Periyotlar arasında kanama : Tüm kombine doğum kontrol haplarında, ilk birkaç ay, periyotlarınız arasında düzensi z vajinal kanamalar (lekelenme veya ara kanama) olabilir. Hijyenik ped kullanmanız gerekebilir, ancak tabletlerinizi normal şekilde almaya devam edebilirsiniz. Düzensiz va jinal kanama genellikle vücudunuz tablete alıştığında kesilir (genelde yaklaşık 3 sik lusluk tablet alma sürecinden sonra). Kanama devam eder, şiddeti artar veya yeniden başlarsa doktorunuza söyleyiniz . Kanama olmazsa ne yapılmalıdır: Tüm tabletleri düzgün bir şekilde alırsanız, kusma veya şiddetli ishal yaşamazsanız ve başka ilaç kullanma zsanız gebe olma olasılığınız çok düşüktür. DİENİLLE’yi normal şekilde kullanmaya devam ediniz. Tabletleri hatalı bir şekilde alırsanız veya tabletleri düzgün bir şekilde almanıza rağmen beklenen kanama ardarda iki kez gerçekleşmezse gebe olabilirsiniz. He men doktorunuza danışınız. Eğer hamilelik testi yapılıp doktorunuz DİENİLLE kullanımına devam etmenizi önerirse DİENİLLE alımına devam edebilirsiniz.

• Uygulama yolu ve metodu: Film kaplı tabletlerin alınma zamanları haftanın günlerini belirtecek şekilde pa ket üzerinde gösterilmektedir. Tabletler her gün aynı zamanda bir miktar sıvı ile alınmalıdır. Her gün okların yönü takip edilerek bir tablet paket bitene kadar alınmalıdır. Paket bitiminde 7 günlük ilaç alınmayan periyod vardır. Bu “ilaç alınmayan” 7 gün boyunca, genellikle son hapı aldıktan 2 -3 gün sonra, bir çekilme kanaması olmalıdır. Paketteki son tableti aldıktan sonraki 8. gün yeni paketten ilk tablet DİENİLLE’yi a larak başlayınız. Kanama hali hala devam etmekte olsa dahi yeni paket DİENİLLE kullanılmaya başlanmalıdır. Her yeni pakete daha öncekinde olduğu gibi haftanın aynı günü başlanmalıdır, böylece yeniden ne zaman başlanacağını hatırlamak kolay olacaktır. Üstelik bu şekilde adet kanaması her ayın aynı günlerinde olacaktır. Eğer talimatları izl erseniz ilaç tedavinin ilk gününden itibaren istenmeyen gebelikten korur.
• Değişik yaş grupları:

Çocuklarda kullanımı

DİENİLLE yalnızca ilk adet kanamasından sonra kullanılır.

Yaşlılarda kullanımı

DİENİLLE’nin yaşlılarda kullanımı yoktur. DİENİLLE me nopozdan sonra etkili değildir.

• Özel kullanım durumları:

Böbrek yetmezliği

DİENİLLE şiddetli böbrek yetmezliğinde kullanılmamalıdır.

Karaciğer yetmezliği

DİENİLLE ağır karaciğer hastalığı durumunda kullanılmamalıdır. Eğ er DİENİLLE ’nin etkisinin çok güçlü veya zay ıf olduğuna dair bir iz leniminiz var ise doktorunuz veya ec zacını z ile k onuşunuz . Kullanman ız g erekenden daha fazla DİENİLLE kulland ıys an ız: DİENİLLE ’den kull anmanız g erekenden fazl asını kull anmışsanı z bir doktor veya ec zacı i le k onuşunuz. Doz aşımı bulantı, kusma ve genç kadınlarda vajinal kanamaya neden olabilir. DİENİLLE ’yi kullanm ayı unutursan ız Unutulan dozl arı deng elemek için çift doz almay ı n ız . 12 saatten daha az zaman geçmi şse hat ı rla nır hat ı rlanmaz tablet al ınmalıdı r. Sonraki tabletler de her zamanki gibi al ı nmaya devam edilmelidir. Bir film kaplı tableti almayı 12 saatten fazla unutursanız, kontraseptif koruma azalacaktır. Eğer paketinin başlangıcında veya sonunda hapı almayı unutursanız, istenmeyen gebelik riski oldukça yükseli r. Bu durumda aşağıdaki kurallar uygulanmalıdır . Eğer ilk haftasında bir film kaplı tablet almayı unutursanız: Son unutulan tablet hatırlanır hatırlanmaz alınmalıdır (ay nı günde iki tablet alınması gerekse bile). Sonraki tabletler her zamanki gibi al ı nmaya devam edilmelidir. İ lk 7 gün ek bir yöntem (örneğin kondom) kulla nı l malıdı r. Bu 7 günden önce cinsel birle ş me olduysa hamilelik ihtimali g öz ardı edilemez. Böyle bir durumda gecikmeden doktorunuza başvurunuz. Eğer ikinci haftasında bir film kaplı table t almayı unutursanız: Son unutulan tablet hat ı rla nır h at ı rlanmaz al ınmalıdı r (aynı günde iki tablet alınması gerekse bile). Sonraki tabletler her zamanki gibi al ı nmaya devam edilmelidir. İ lk unutulan tablete kadar 7 gün boyunca tabletler ha tasız al ı nm ışsa ek yöntem kullanmaya gerek yoktur. Eğer üçüncü haftasında bir film kaplı tablet almayı unutursanız: Unutulan tablete kadar 7 gün boyunca tabletler hatasız alınmışsa aşağıdaki 2 seçenekten birinin uygulanmas ı yla ek yönteme gerek kalmaz. 1- Son unutulan tablet hat ı rla nır h at ı rlanmaz al ınmalıdı r (aynı günde iki tablet alınması gerekse bile). Sonraki tabletler her zamanki gibi al ı nmaya devam edilmelidir. Bir sonraki kutuya ara vermeden hemen geçilmelidi r. Kullanı c ıda ik inci kutunun tabletleri bitene kadar kanama beklenmez, ancak tablet al ı nan günlerde lekelenme veya ara kanamalar görülebilir. 2- Kullanılan kutu bırakılmalıdır. 7 gün aradan sonra (tablet unutulan günler de dahi l) yeni kutuya başlanır. Eğer yeni paketi haftanın her zamanki gününde başlatmak isti y orsanız,

“tabletsiz” dö nem 7 günden daha kısa olabilir. Birden fazla film tablet almayı unutursanız: Doktorunuza danışınız . Bu durumda kontrasepsiyonun hiçbir etkisi olm adığını unutmayınız. Eğer mevcut paketten birkaç film kaplı tablet alımı unutulduysa ve ilk tabletsiz dönem içinde ç ekilme kanaması olmazsa, yüksek bir hamilelik olasılığı vardır. Yeni bir DİENİLLE paketine başlamadan önce doktorunuza başvurmanız tavsiye e dilir. Mide- bağırsak bozukluk ları F ilm kaplı tablet alımını izleyen 3 -4 saat içinde k usma veya şiddetli ishal meydana gelirse, tablet mide- bağırsak kanal ın dan düzgün olarak emilmemiş olabilir. Bu tablet almayı unut ulan durumla benzerdir. Bu durumda tablet en kısa sürede mümkünse 12 saat içinde a lınmalıdır. 12 saat sonra ise, “ DİENİLLE ’yi k ullanmayı unutursanız ” bölümündeki öneriler takip edilmelidir. DİENİLLE ile tedavi sonlandırıldığında oluşa bilecek etkiler DİENİLLE kullanmay ı istedi ğ iniz za man bı rakabilirsiniz. Hamile kalmak istemiyorsanız, d iğer güvenilir doğum kontrol yöntemleri için doktorunuza danışınız . Bu ilac ın ku l lanımı yla ilgil i başka sorula rınız olursa, doktorunuza sorunuz.