İlaç Bilgi Sayfası
REVLIMID 10 MG SERT KAPSUL (21 KAPSUL)
Kapsül formundaki bu ürünün ne için kullanıldığı, kullanım şekli ve olası yan etkileri aşağıda yer almaktadır.
Kayıt Bilgileri
REVLIMID 10 MG SERT KAPSUL (21 KAPSUL) Ürün Bilgileri
- Barkod
- 8699726151060
- ATC kodu
- L04AX04
- Reçete durumu
- Beyaz Reçete ile satılır.
- Firma
- BRISTOL-MYERS SQUIBB İLAÇLARI INC. İSTANBUL ŞUBESİ
- Son kayıt güncellemesi
- 31.07.2026
Resmî Kullanma Talimatı
REVLIMID 10 MG SERT KAPSUL (21 KAPSUL) Kullanım Bilgileri
REVLIMID 10 MG SERT KAPSUL (21 KAPSUL) için resmî Kullanma Talimatı belgesinden doğrulanan bilgiler aşağıdaki başlıklarda sunulmaktadır.
1
Ne İşe Yarar ve Hangi Durumlarda Kullanılır?
Nedir ve ne için kullanılır?
- REVLİMİD , k emik iliği nakli olmuş ha stalarda multipl mi yelom ya da m iyelodisplastik
sendrom ya d a mantle hücreli lenfoma tedavisi için kullanılırken, tek başına alınır . - REVLİMİD, foliküler lenfo mayı tedavi etmek için kullanıldığında, “rituksimab” adı
verilen başka bir ilaçla birlikte alınır.
REVLİMİD’i daima doktorunuzun size söylediği şekilde alınız . Eğer kullanımdan emin
değilseniz doktor veya eczacınıza sormalısınız.
Eğer REVLİMİD’i diğer ila çlar ile birlikte kullanıyorsanız, bu ilaçların kullanımı ve etkileri
hakkında daha fazla bilgi iç in bu ilaçların Kullanma Talimatlarına başvurmalısınız.
Uyg un kullanım ve doz/uygulama sıklığı için talimatlar:
Tedavi kürü
REVLİMİD 3 hafta (21 gün ) boyu nca belirli günlerde alınır. - Her 21 gün bir “tedavi kürü” olarak adlandırılır.
- Kürün gününe bağlı olarak bir veya daha fazla ilaç alacaksınız. Ancak bazı gü nlerde
ilaçlardan herhangi birini almazsınız . - Her 21 günlük kürü tamamladıktan sonra, sonra ki 21 gün lük yeni bir “kürü”
başlatmalısınız.
ya da
REVLİMİD 4 hafta (28 gün) boyunca belirli günlerde alınır. - Her 28 gün bir “tedavi kürü” olarak adlandırılır.
- Kürün gününe bağlı olarak bir veya daha fa zla ilaç alacaksınız. Ancak bazı günlerde
ilaçla rdan h erhangi birini almazsınız. - Her 28 günlük kürü tamamladıktan sonra, sonraki 28 gün lük yeni bir “kürü”
başlatmalısınız.
Tedaviye başlamadan önce doktorunuz size - REVLİMİD'i hangi miktarda almanız gerektiğini,
- REVLİMİD ile birlikte almanız gereken diğer ilaçlar varsa, hangi miktarda
kullanacağınızı, - her ilacı tedavi döngünüzün hangi günlerinde alacağınızı açıklayacaktır.
REVLİMİD tedavisinin süresi:
REVLİMİD, her biri 21 ya da 28 gün süren kürler halinde kullanılır ("Tedavi Kürü" bölümüne
bakmız). Doktorunuz tedavinizin ne kadar süreceğini belirleyecektir. Tedavinizi erken
kesmeyiniz.
Uygulama yolu ve metodu: - REVLİMİD kapsülü günde bir defa su ile bütün olarak yutunuz.
- Kapsülleri kırmayınız, açmayınız ya da çiğnemeyiniz. Eğer, kırılmış olan bir
REVLİMİD kapsülünden çıkan toz cildiniz ile temas ederse cildinizi derhal sabun ve su
ile iyice yıkayınız. - Gıdalarla veya tek başına alabilirsiniz.
- Sağlık çalışanları, bakıcılar ve aile üyeleri, blister veya kapsülü tutarken tek kullanımlık
eldivenler giymelidir. Daha sonra, cildin maruz kalmasını önlemek için eldivenler
dikkatlice çıkarılmalı, sızdırmaz bir plastik polietilen poşete yerleştirilmeli ve yerel
gerekliliklere uygun olarak atılmalıdır. Eller daha sonra su ve sabunla iyice yıkanmalıdır.
Hamile olan veya hamile olabileceğinden şüphelenen kadınlar, blister veya kapsüle
dokunmamalıdır. - REVLİMİD planlanan günlerde yaklaşık olarak aynı saatte alınmalıdır.
Kapsülü blisterden çıkartmak için: - Kapsülün yalnızca bir ucuna bastırın ve folyodan iterek çıkartın
- Kapsülün kırılmasına yol açabileceğinden, kapsülün ortasına bastırmayın.
e~ı
Değişik yaş grupları:
Çocuklarda kullanımı:
REVLİMİD 18 yaşından küçük çocuklarda kullanılmamalıdır.
Yaşlılarda kullanımı:
REVLİMİD yaşlı hastalarda eğer gerekliyse doktor tarafından doz ayarlaması yapılarak
kullanılabilir.
8 8
Tedaviye başlamadan önce doktorunuz s ize - REVLİMİD’i hangi miktarda almanız gerek tiğini,
- REVLİMİD ile birlikte almanız gereken d iğer i laçlar varsa, hangi miktarda
kullanacağınızı, - her ilacı tedavi döngünüzün hangi günlerinde alacağınızı açıklayacaktır.
REVLİMİD tedavisinin süresi:
REVLİMİ D, her biri 21 ya da 28 gün süren kürler hal inde kullanılır (“Tedavi Kürü” bölümüne
bakınız) . Dokt orunuz tedavinizin ne kadar süreceğini belirleyecektir. Tedavinizi erken
kesmeyiniz.
Uygulama yolu ve metodu: - REVLİMİD kapsülü günde bir defa su ile bütün olarak yutunuz.
- Kapsülleri kırmayınız , açma yınız ya da çiğnemeyiniz. Eğer, kırılmış olan bi r
REVL İMİD kapsülünden çıkan toz cildiniz ile temas ederse cildinizi derhal sabun ve su
ile iyice yıkayınız. - Gıdalarla veya tek başına alabilirsiniz.
- S ağlık çalı şanları , bakıcılar ve aile üyeleri, blister veya kapsülü tutarken tek kullanımlık
eldivenler giyme lidir. Daha sonra, cildin maruz kalmasını önlemek için eldivenler
dikkatlice çıkarılmalı, sızdırmaz bir plastik polietilen poşete yerleştirilmeli ve yerel
ger ekliliklere uygun olarak atılmalıdır. Eller daha sonra su ve sabunla iyice yıkanmalıdır.
Ham ile ol an veya hamile olabileceğinden şüphelenen kadınlar, blister veya kapsüle
dokunmamalıdır . - REVLİMİD planlanan günlerde yaklaşık olarak aynı saatte alınmalıdır .
Kapsülü blisterden çıkartmak için: - Kapsül ün yalnızca bir ucuna bastırın ve folyodan itere k çıka rtın
- Kapsülün kırılmasına yol açabileceğinden, kapsülün ortasına bastırmayın.
Değişik yaş grupları:
Çocuklarda kullanımı:
REVLİMİD 1 8 yaşından küçük çocuklarda kullanılmamalıdır.
Yaşlılarda kul lanımı:
REVLİMİD yaşlı hastalarda eğer gerekliy se d oktor tarafından doz ayarlaması yapılarak
kullanılabilir.
Eğer 75 yaş veya üzerindeyseniz, ya da orta -ağır şiddette böbrek problemleriniz varsa
doktorunuz sizi tedaviye başlamadan önce dikkatli bir şekilde muayene edecektir.
Özel kullanım durumları:
Böbrek/ karaciğer yetmezliği:
Geçmişte böbrek ve karaciğer fonksiyon bozukluğunuz olmuşsa, doktorunuza söyleyiniz ve
doktorunuzun talimatlarına uyunuz. Doktorunuz böbrek ve karaciğer hastalığınıza bağlı olarak
ilacınızın dozunu ayarlayacak ve size uygulayacaktır.
Eğer REVLİMİD 'in etkisinin çok güçlü veya zayıf olduğuna dair bir izleniminiz varsa
doktorunuz veya eczacınız ile konuşunuz.
Kullanmanız gerekenden daha fazla REVLİMİD kullandıysanız:
REVLİMİD kapsüllerinden kullanmanın gerekenden veya re çete edilenden fazlasını
kullanmışsanız hemen bir doktor veya eczacı ile konuşunuz.
REVLİMİD'i kullanmayı unutursanız
Eğer REVLİMİD'i her zamanki saatinde almayı unuttuysanız; - 12 saatten daha kısa süre geçtiyse: kapsülü hemen alınız,
- 12 saatten fazla süre geçtiyse: kapsülü almayınız. Sonraki kapsülü her zamanki saatinde
alınız.
REVLİMİD'in kullanımı ile ilgili ilave sorularının olur ise doktorunuza veya eczacınıza
sorunuz.
Unutulan dozları dengelemek için çift doz almayınız.
REVLİMİD ile tedavi sonlandırıldığında oluşabilecek etkiler
REVLİMİD ile tedavinin sonlandınlması ile ortaya çıkan etki yoktur.
4. Olası yan etkiler nelerdir?
Tüm ilaçlar gibi, bu ilaç da yan etkilere neden olabilir; ancak bu yan etkiler tüm hastalarda
görülmez.
Yan etkiler şu şekilde sımflandırılır:
Çok yaygın :10 hastanın en az 1'inde görülebilir.
Yaygın :10 hastanın birinden az, fakat 100 hastanın birinden fazla görülebilir.
Yaygın olmayan:100 hastanın birinden az, fakat 1.000 hastanın birinden fazla görülebilir.
Seyrek :1.000 hastanın birinden az, fakat 10.000 hastanın birinden fazla görülebilir.
Çok seyrek :10.000 hastanın birinden az görülebilir.
Bilinmiyor : Eldeki verilerden tahmin edilemiyor.
Aşağıdakilerden biri olursa REVLİMİD kullanmayı durdurunuz ve DERHAL
doktorunuza bildiriniz veya size en yakın hastanenin acil bölümüne başvurunuz: - Anjiyoödem ve anafilaktik reaksiyon adı verilen ciddi tipte alerjik reaksiyonların
semptomları olabilen kurdeşen, kızarıklık, gözlerde, ağızda veya yüzde şişme, nefes
almada zorluk veya kaşıntı - Bir bölgede kızarıklık şeklinde başlayabilen ancak tüm vücuda yaygın deri kaybı ile
yayılan ciddi bir alerjik reaksiyon (Stevens-Johnson sendromu ve / veya toksik
epidermal nekroliz) - Yaygın döküntü, yüksek vücut sıcaklığı, karaciğer enzimlerinde yükselme, kanda
9 9
E ğ e r 75 y a ş v e y a ü ze r ind e y s e ni z , y a da o r t a - ağır şiddette böb re k p r obl e ml er i niz v ar s a
dokto r unuz s i z i t e d a v i y e b a şl a m a d a n ön c e dikk a tli bir ş e ki lde mu a y e ne e d e c e kti r .
Özel kullanım durumları:
Bö brek/ karaciğer yetmezliği:
Geçmişte böbrek ve karaciğer fonksiyon bozukluğunuz olmuşsa, doktorunuza söyleyiniz ve
doktorunuzun talimatlarına uyunuz. Doktoru nuz böbrek ve karaciğer hastalığınıza bağlı ol arak
ilacınızın dozunu ayarlayacak ve size uygul ayac aktır.
Eğer REVLİMİD’in etkisinin çok güçlü veya zayıf olduğuna dair bir izleniminiz varsa
doktorunuz veya eczacınız ile konuşunuz.
Kullanmanız gerekenden daha fazla REVLİMİD kullandıysanız:
REVLİMİD kapsüllerinden kullanmanız gerekenden veya reçe te e dilenden fazlasını
kullanmışsanız hemen bir doktor veya eczacı ile konuşunuz.
REVLİMİD’i kullanmayı unutursanız
Eğer REVLİMİD’i her zamanki saatinde almayı unuttuysanız ; - 12 saatten daha kısa süre geçt iyse : kapsülü hemen alınız,
- 12 saatten fazla sü re g eçtiyse : kapsülü almayınız. Sonraki kapsülü her zamanki saatinde
alınız.
REVLİMİD’in kullanımı ile ilgili ilave sorularınız olur ise doktorunuza veya eczacı n ıza
sorunuz.
Unutulan dozları dengelemek içi n çift doz almayınız.
REVLİMİD ile tedavi sonl andı rıldığında oluşabilecek etkiler
REVLİMİD ile tedavinin sonlandırılması ile ortaya çıkan etki yoktur.
2
Kimler Dikkatli Kullanmalı? Kritik Uyarılar
Aşağıdaki durumlarda dikkatli kullanınız
Aşağıdaki durumlardan herhangi biri sizin için geçerli ise lütfen doktorunuza, eczacınıza veya
hemşirenize söyleyiniz :
Eğer:
- Geçmişte dam arlarınızda kan pıhtısı oluştuysa, REVLİMİD ile tedavi sırasında
toplardamar ve atardamarlarda pıhtı oluşma riski artar. - Öksürük veya ateş gibi herhangi bir enfeksiyon belirtisinde,
- Virüse bağlı enfeksiyonunuz, özellikle de hepatit B enfeksiyonu, varisella zoster
(suçiçeği virüsü), HIV (AIDS virüsü) enfeksiyonunuz varsa ya da daha önceden herhangi
bir zamanda bu enfeksiyonu geçirdiyseniz. Eğer şüpheniz varsa doktorunuzla görüşünüz.
REVLİMID ile tedavi, virüs taşıyan hastalarda virüsün tekrar aktif olmasına neden
olabilir. Bu, enfeksiyonun tekrarlamasına yol açabilir. Doktorunuzun hepatit B
enfeksiyonu geçirmiş olup olmadığınızı kontrol etmesi gerekir. - Böbreklerinizde problem varsa, doktorunuz REVLİMİD dozunuzu ayarlayacaktır.
- Daha önce kalp krizi geçirdiyseniz, damarlarınızda kan pıhtısı oluştu ise veya sigara
içiyorsanız, kan basıncınız veya kolesterol düzeyleriniz yüksekse, - Talidomid (Multipl miyelom tedavisinde kullanılan bir diğer ilaç) kullanımı esnasında
görülen deri döküntüsü, kaşıntı, şişlik, baş dönmesi veya nefes almada güçlük gibi alerjik
reaksiyonlannız varsa.Yaygın döküntü, kırmızı cilt, yüksek vücut sıcaklığı, grip benzeri
belirtiler, karaciğer enzimlerinde artış, kan anormallikleri (eozinofili), büyümüş lenf
düğümleri belirtilerinden- bunlar, DRESS olarak da bilinen Eozinofili ve Sistemik
Semptomlar ile Seyreden İlaç Reaksiyonlan veya ilaç aşırı duyarlılık sendromu olarak
adlandırılan ciddi cilt reaksiyonlarının işaretleridir. Herhangi birkaç tanesini geçmişte
geçirdiyseniz (bakınız "Olası yan etkiler nelerdir?").
Bu uyarılar geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçerliyse lütfen
doktorunuza danışınız.
Eğer; - Tedavi sırasında veya sonrasında herhangi bir zamanda, bulanık görme, görme kaybı
veya çift görme, konuşma zorluğu, bir kolda veya bacakta zayıflık, yürüme şeklinizde
bir değişiklik veya dengenizle ilgili sorunlar, kalıcı uyuşma, his azalması veya kaybı,
hafıza kaybı veya zihin karışıklığı yaşarsanız doktorunuza veya hemşirenize derhal
söyleyin. Bu belirtilerin hepsi progresif multifokal lökoensefalopati (PML) olarak
bilinen ciddi ve potansiyel olarak ölümcül bir beyin hastalığının belirtileri olabilir.
REVLİMID ile tedaviye başlamadan önce bu belirtilere sahipseniz, belirtilerinizde
herhangi bir değişiklik olduğunda doktorunuza söyleyiniz. - Nefes darlığı, yorgunluk, baş dönmesi, göğüste ağrı, daha hızlı kalp atışı veya
bacaklarda veya ayak bileklerinde şişme yaşarsanız doktorunuza veya hemşirenize
derhal söyleyin. Bunlar, pulmoner hipertansiyon yani akciğer arter basıncında artış
olarak bilinen ciddi bir durumun semptomları olabilir (bkz.Bölüm 4)
Testler ve kontroller
REVLİIVIID ile tedavi sırasında ve öncesinde düzenli kan testi yaptırınız. Çünkü
REVLİMID enfeksiyon ile savaşmaya yardımcı olan kan hücrelerinde (beyaz kan hücreleri) ve
kanın pıhtılaşmasına yardımcı olan kan hücrelerinde (trombositler) düşüşe neden
olabilmektedir.
Doktorunuz kan testlerini şu dönemlerde isteyecektir; - tedaviden önce,
- tedavinin ilk 8 haftası boyunca her hafta,
- bundan sonra en az ayda bir kez.
Revlimid tedavisi öncesinde ve sırasında kalp ve akciğer problemi belirtileri açısından
değerlendirilebilirsiniz.
4 4
toplardamar ve atardamarlarda pıhtı oluşma riski artar. - Öksürük veya ateş gibi herhangi bir enfeksiyon belirtisinde,
- Virüse bağlı enfeksiyonun uz, özellikle de h epatit B e nfeksiyonu, varisella zoster
(suçiçeği virüsü), HIV (AIDS virüsü) enfeksiyonunuz varsa ya da daha önceden herhangi
bir zamanda bu enfeksiyonu geçirdiyseniz . Eğer şüpheniz varsa doktorunuzla görüşünüz.
REVLİMİD ile tedavi, virüs taşıyan hastalarda virüsün t ekrar aktif olmasına neden
olabilir . Bu, enfeksiyonun tekrarlamasına yol açabilir. Doktorunuzun hepatit B
enfeksiyonu geçirmiş olup olmadığınızı kontrol etmesi gerekir. - Böbreklerinizde problem varsa, d oktorunuz REVLİMİD dozunuzu ayarlayacaktır.
- D aha önce k alp krizi geçirdiysen iz, damarlarınızda kan pıhtısı oluştu ise veya sigara
içiyorsanız, kan basıncınız veya kolesterol düzeyleriniz yüksekse, - Talidomid (Multipl miyelom tedavisinde kullanılan bir diğer ilaç) kullanımı esnasında
görülen deri dökü n tüsü, kaşı ntı, şişlik, baş dönm esi veya nefes al mada güçlük gibi alerjik
reaksiyonlarınız varsa. Yaygın döküntü, kırmızı cilt, yüksek vücut sıcaklığı , grip benzeri
belirtiler, karaciğer enzimlerinde artış, kan anormallikleri ( eozinofili ), büyümüş lenf
düğümleri beli r tilerinden - bunlar, D RESS olarak da bilinen Eozinofili ve Sistemik
Semptomlar ile Seyreden İlaç Reaksiyonları veya ilaç aşırı duyarlılık sendromu olarak
adlandırılan ciddi cilt reaksiyonları nın işaretleri dir . H erhangi birkaç tan esini geçmişte
geç irdiyseniz (bakınız “Olası yan etkiler nelerdir?”).
B u u y a r ıl a r g eç mişt e ki h er h a n g i bir dön e m d e d a h i olsa si z in i ç in g e ç er l i y s e lüt fe n
dokto r unu z a d a nışını z .
Eğer; - Tedavi sırasında veya sonrasında herhangi bir zamanda, bulanık görme , gö rme kaybı
veya ç i f t görme, k onuşma zorluğu, bir k olda veya bacakta zay ıflık, yürüme şeklinizde
bir değişiklik veya dengenizle ilgili sorunlar, kalıcı uyuşma, his azalması veya kaybı ,
h afıza kaybı veya zihin karışıklığı yaşarsanız doktorunuza veya hemşireni ze derhal
söyleyi n . Bu belir tilerin hepsi progres if multifokal lökoensefalopati (PML) olarak
bilinen ciddi ve potansiyel olarak ölümcül bir beyin hastalığının belirtileri ola bilir.
R EVLİMİD ile tedaviye başlamadan önce bu belirtilere sahipseniz, belirtiler inizde
herhangi bir değişikl ik olduğunda doktorun uza söyleyiniz. - N efes darlığı, yorgunluk, baş dönmesi, göğüste ağrı, daha hızlı kalp atışı veya
bacaklarda veya aya k bileklerinde şişme yaşarsanız doktorunuza veya hemşirenize
derhal söyleyin . Bunlar, pulmon er hipertansiyon y ani akciğe r arter basıncında ar tış
olarak bilinen ciddi bir durumun semptomları olabilir (bkz.Bölüm 4)
Testler ve kontroller
R E V L İ M İ D ile t e d a vi sı ra sında ve ön ce sinde d ü z e nli k a n t e sti y a ptı r ını z . Çünkü
R EV L İ M İ D e n fe ks i y on ile s a v a şm a y a yardımcı olan kan hücrelerinde (beyaz kan hücre leri) ve
kanın pıhtı laşmasına y a r dım c ı olan k a n hü c r e l e r inde (trombositler) düşüşe n e d e n
ol a bil mektedir .
D okto r unuz k a n t e stl er ini şu dön e ml er de ist e y e ce kti r ; - t e d a vid e n ön c e ,
- t e d a vinin ilk 8 h af t a sı bo y u n c a h e r h af t a ,
- bund a n son r a e n a z a y da bir k e z .
Rev limid tedavisi öncesinde ve sırasında kalp ve akciğer problem i belirtileri açısından
değerlendirilebilirsiniz.
Eğer REVLİMID kullanan miyelodisplastik sendromlu hasta iseniz;
Kemik iliğinde kan hücresi üretiminde yetersizlik (miyelodisplastik sendrom) hastalığınız varsa
ve REVLİMID kullanıyorsanız, sizde akut miyeloid lösemi (AML) adı verilen ani gelişen beyaz
kan hücrelerinin sayısında aşırı artış ile karakterize olan daha ciddi bir hastalığın ortaya çıkma
olasılığı daha yüksek olabilir. Buna ek olarak, REVLİMİD'in, sizde AML'nin ortaya çıkma
ihtimalini nasıl etkileyeceği bilinmemektedir. Bu nedenle doktorunuz, REVLİMID ile tedaviniz
sırasında AML olmanız olasılığını daha iyi öngörebilen belirtilere bakmak için testler yapabilir.
Eğer mantle hücreli lenfoma hastası iseniz doktorunuz kan testlerini şu dönemlerde isteyecektir; - tedaviden önce,
- tedavinin ilk 8 haftası (2 kür) boyunca her hafta,
- 3. ve 4. kürler boyunca iki haftada bir kez (daha fazla bilgi için Bölüm 3 "Tedavi
kürü"ne bakınız), - bundan sonra her kürün başlangıcında ve,
- en az ayda bir kez.
Eğer REVLİMİD kullanan foliküler lenfoma hastası iseniz doktorunuz kan testlerini şu
dönemlerde isteyecektir; - tedaviden önce,
- tedavinin ilk 3 haftası (1 kür) boyunca her hafta,
- 2 ila 4. kürler arasında iki haftada bir kez (daha fazla bilgi için Bölüm 3 "Tedavi
kürü"ne bakınız), - bundan sonra, her kürün başında ve,
- en az ayda bir kez.
Doktorunuz kemik iliğiniz dahil olmak üzere vücudunuzda büyük tümör varsa kontrol edebilir.
Bu, tümörlerin parçalanıp kana olağandışı düzeylerde kimyasal karışmasına ve bu durumda da
böbrek yetmezliğine neden olabilir (bu durum Tümör Lizis Sendromu olarak adlandırılır).
Doktorunuz kırmızı lekeler veya döküntüler gibi cildinizdeki değişiklikleri kontrol edebilir.
Doktorunuz, kan testlerinin sonucuna ve sizin genel durumunuza göre dozu ayarlayabilir ya da
tedaviyi durdurabilir. Eğer yeni tanı almışsanız, doktorunuz yaşınıza ve var olan diğer koşullara
göre tedavinizi değerlendirebilir.
Kan bağışı
Tedavi sırasında ve tedaviden en az 7 gün sonrasına kadar kan bağışı yapmayınız.
Bu uyarılar geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçerliyse lütfen doktorunuza
danışınız.
REVLİMİD'in yiyecek ve içecek ile kullanılması
REVLİMID kapsülleri gıdalar ile birlikte veya tek başına alınabilir (bakınız "REVLİMID nasıl
kullanılır").
3
Hamilelikte Kullanılır mı?
Hamilelik
- Hamileliği engelleyecek gerekli t ü m hamilelikt en korunma tedbirlerin e uy madıysanız ,
hala hamile kalabilecek durumda iseniz ( b akınız “Hamilelik” , “Emzirme” ve “Doğum
kontrolü” bölümleri). Hamile kalabilecek durumda iseniz, d oktorunuz her reçete ile
gerekli önlemlerin alındığına d air kayıt tutacaktır v e bu bilgiyi size ve recektir, - Lenalidomid ya da bu kullanma talimatının başlangıcında belirtilen REVLİMİD’in
içindeki diğer bileşenlere alerjik ( a şırı duyarlı) iseniz. Alerjik olabileceğinizi
düşünüyorsanız doktorunuza danışın ız.
Yukarıdakile rden herhang i biri sizin için g eçerli ise, REVLİMİD alma dan önce bunu
doktorunuza söyleyiniz.
REVLİMİD’i aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ
Aşağıdaki durumlardan herhangi biri sizin için geçerli ise lütfen doktorunuza, eczacınıza veya
hemşirenize söyleyiniz :
Eğer: - Geçmişte dam arlarınızda kan pıhtısı oluştuysa, REVLİMİD ile tedavi sırasında
toplardamar ve atardamarlarda pıhtı oluşma riski artar. - Öksürük veya ateş gibi herhangi bir enfeksiyon belirtisinde,
- Virüse bağlı enfeksiyonunuz, özellikle de hepatit B enfeksiyonu, varisella zoster
(suçiçeği virüsü), HIV (AIDS virüsü) enfeksiyonunuz varsa ya da daha önceden herhangi
bir zamanda bu enfeksiyonu geçirdiyseniz. Eğer şüpheniz varsa doktorunuzla görüşünüz.
REVLİMID ile tedavi, virüs taşıyan hastalarda virüsün tekrar aktif olmasına neden
olabilir. Bu, enfeksiyonun tekrarlamasına yol açabilir. Doktorunuzun hepatit B
enfeksiyonu geçirmiş olup olmadığınızı kontrol etmesi gerekir. - Böbreklerinizde problem varsa, doktorunuz REVLİMİD dozunuzu ayarlayacaktır.
- Daha önce kalp krizi geçirdiyseniz, damarlarınızda kan pıhtısı oluştu ise veya sigara
içiyorsanız, kan basıncınız veya kolesterol düzeyleriniz yüksekse, - Talidomid (Multipl miyelom tedavisinde kullanılan bir diğer ilaç) kullanımı esnasında
görülen deri döküntüsü, kaşıntı, şişlik, baş dönmesi veya nefes almada güçlük gibi alerjik
reaksiyonlannız varsa.Yaygın döküntü, kırmızı cilt, yüksek vücut sıcaklığı, grip benzeri
belirtiler, karaciğer enzimlerinde artış, kan anormallikleri (eozinofili), büyümüş lenf
düğümleri belirtilerinden- bunlar, DRESS olarak da bilinen Eozinofili ve Sistemik
Semptomlar ile Seyreden İlaç Reaksiyonlan veya ilaç aşırı duyarlılık sendromu olarak
adlandırılan ciddi cilt reaksiyonlarının işaretleridir. Herhangi birkaç tanesini geçmişte
geçirdiyseniz (bakınız "Olası yan etkiler nelerdir?").
Bu uyarılar geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçerliyse lütfen
doktorunuza danışınız.
Eğer; - Tedavi sırasında veya sonrasında herhangi bir zamanda, bulanık görme, görme kaybı
veya çift görme, konuşma zorluğu, bir kolda veya bacakta zayıflık, yürüme şeklinizde
bir değişiklik veya dengenizle ilgili sorunlar, kalıcı uyuşma, his azalması veya kaybı,
hafıza kaybı veya zihin karışıklığı yaşarsanız doktorunuza veya hemşirenize derhal
söyleyin. Bu belirtilerin hepsi progresif multifokal lökoensefalopati (PML) olarak
bilinen ciddi ve potansiyel olarak ölümcül bir beyin hastalığının belirtileri olabilir.
REVLİMID ile tedaviye başlamadan önce bu belirtilere sahipseniz, belirtilerinizde
herhangi bir değişiklik olduğunda doktorunuza söyleyiniz. - Nefes darlığı, yorgunluk, baş dönmesi, göğüste ağrı, daha hızlı kalp atışı veya
bacaklarda veya ayak bileklerinde şişme yaşarsanız doktorunuza veya hemşirenize
derhal söyleyin. Bunlar, pulmoner hipertansiyon yani akciğer arter basıncında artış
olarak bilinen ciddi bir durumun semptomları olabilir (bkz.Bölüm 4)
Testler ve kontroller
REVLİIVIID ile tedavi sırasında ve öncesinde düzenli kan testi yaptırınız. Çünkü
REVLİMID enfeksiyon ile savaşmaya yardımcı olan kan hücrelerinde (beyaz kan hücreleri) ve
kanın pıhtılaşmasına yardımcı olan kan hücrelerinde (trombositler) düşüşe neden
olabilmektedir.
Doktorunuz kan testlerini şu dönemlerde isteyecektir; - tedaviden önce,
- tedavinin ilk 8 haftası boyunca her hafta,
- bundan sonra en az ayda bir kez.
Revlimid tedavisi öncesinde ve sırasında kalp ve akciğer problemi belirtileri açısından
değerlendirilebilirsiniz.
4 4
toplardamar ve atardamarlarda pıhtı oluşma riski artar. - Öksürük veya ateş gibi herhangi bir enfeksiyon belirtisinde,
- Virüse bağlı enfeksiyonun uz, özellikle de h epatit B e nfeksiyonu, varisella zoster
(suçiçeği virüsü), HIV (AIDS virüsü) enfeksiyonunuz varsa ya da daha önceden herhangi
bir zamanda bu enfeksiyonu geçirdiyseniz . Eğer şüpheniz varsa doktorunuzla görüşünüz.
REVLİMİD ile tedavi, virüs taşıyan hastalarda virüsün t ekrar aktif olmasına neden
olabilir . Bu, enfeksiyonun tekrarlamasına yol açabilir. Doktorunuzun hepatit B
enfeksiyonu geçirmiş olup olmadığınızı kontrol etmesi gerekir. - Böbreklerinizde problem varsa, d oktorunuz REVLİMİD dozunuzu ayarlayacaktır.
- D aha önce k alp krizi geçirdiysen iz, damarlarınızda kan pıhtısı oluştu ise veya sigara
içiyorsanız, kan basıncınız veya kolesterol düzeyleriniz yüksekse, - Talidomid (Multipl miyelom tedavisinde kullanılan bir diğer ilaç) kullanımı esnasında
görülen deri dökü n tüsü, kaşı ntı, şişlik, baş dönm esi veya nefes al mada güçlük gibi alerjik
reaksiyonlarınız varsa. Yaygın döküntü, kırmızı cilt, yüksek vücut sıcaklığı , grip benzeri
belirtiler, karaciğer enzimlerinde artış, kan anormallikleri ( eozinofili ), büyümüş lenf
düğümleri beli r tilerinden - bunlar, D RESS olarak da bilinen Eozinofili ve Sistemik
Semptomlar ile Seyreden İlaç Reaksiyonları veya ilaç aşırı duyarlılık sendromu olarak
adlandırılan ciddi cilt reaksiyonları nın işaretleri dir . H erhangi birkaç tan esini geçmişte
geç irdiyseniz (bakınız “Olası yan etkiler nelerdir?”).
B u u y a r ıl a r g eç mişt e ki h er h a n g i bir dön e m d e d a h i olsa si z in i ç in g e ç er l i y s e lüt fe n
dokto r unu z a d a nışını z .
Eğer; - Tedavi sırasında veya sonrasında herhangi bir zamanda, bulanık görme , gö rme kaybı
veya ç i f t görme, k onuşma zorluğu, bir k olda veya bacakta zay ıflık, yürüme şeklinizde
bir değişiklik veya dengenizle ilgili sorunlar, kalıcı uyuşma, his azalması veya kaybı ,
h afıza kaybı veya zihin karışıklığı yaşarsanız doktorunuza veya hemşireni ze derhal
söyleyi n . Bu belir tilerin hepsi progres if multifokal lökoensefalopati (PML) olarak
bilinen ciddi ve potansiyel olarak ölümcül bir beyin hastalığının belirtileri ola bilir.
R EVLİMİD ile tedaviye başlamadan önce bu belirtilere sahipseniz, belirtiler inizde
herhangi bir değişikl ik olduğunda doktorun uza söyleyiniz. - N efes darlığı, yorgunluk, baş dönmesi, göğüste ağrı, daha hızlı kalp atışı veya
bacaklarda veya aya k bileklerinde şişme yaşarsanız doktorunuza veya hemşirenize
derhal söyleyin . Bunlar, pulmon er hipertansiyon y ani akciğe r arter basıncında ar tış
olarak bilinen ciddi bir durumun semptomları olabilir (bkz.Bölüm 4)
Testler ve kontroller
R E V L İ M İ D ile t e d a vi sı ra sında ve ön ce sinde d ü z e nli k a n t e sti y a ptı r ını z . Çünkü
R EV L İ M İ D e n fe ks i y on ile s a v a şm a y a yardımcı olan kan hücrelerinde (beyaz kan hücre leri) ve
kanın pıhtı laşmasına y a r dım c ı olan k a n hü c r e l e r inde (trombositler) düşüşe n e d e n
ol a bil mektedir .
D okto r unuz k a n t e stl er ini şu dön e ml er de ist e y e ce kti r ; - t e d a vid e n ön c e ,
- t e d a vinin ilk 8 h af t a sı bo y u n c a h e r h af t a ,
- bund a n son r a e n a z a y da bir k e z .
Rev limid tedavisi öncesinde ve sırasında kalp ve akciğer problem i belirtileri açısından
değerlendirilebilirsiniz.
Eğer REVLİMID kullanan miyelodisplastik sendromlu hasta iseniz;
Kemik iliğinde kan hücresi üretiminde yetersizlik (miyelodisplastik sendrom) hastalığınız varsa
ve REVLİMID kullanıyorsanız, sizde akut miyeloid lösemi (AML) adı verilen ani gelişen beyaz
kan hücrelerinin sayısında aşırı artış ile karakterize olan daha ciddi bir hastalığın ortaya çıkma
olasılığı daha yüksek olabilir. Buna ek olarak, REVLİMİD'in, sizde AML'nin ortaya çıkma
ihtimalini nasıl etkileyeceği bilinmemektedir. Bu nedenle doktorunuz, REVLİMID ile tedaviniz
sırasında AML olmanız olasılığını daha iyi öngörebilen belirtilere bakmak için testler yapabilir.
Eğer mantle hücreli lenfoma hastası iseniz doktorunuz kan testlerini şu dönemlerde isteyecektir; - tedaviden önce,
- tedavinin ilk 8 haftası (2 kür) boyunca her hafta,
- 3. ve 4. kürler boyunca iki haftada bir kez (daha fazla bilgi için Bölüm 3 "Tedavi
kürü"ne bakınız), - bundan sonra her kürün başlangıcında ve,
- en az ayda bir kez.
Eğer REVLİMİD kullanan foliküler lenfoma hastası iseniz doktorunuz kan testlerini şu
dönemlerde isteyecektir; - tedaviden önce,
- tedavinin ilk 3 haftası (1 kür) boyunca her hafta,
- 2 ila 4. kürler arasında iki haftada bir kez (daha fazla bilgi için Bölüm 3 "Tedavi
kürü"ne bakınız), - bundan sonra, her kürün başında ve,
- en az ayda bir kez.
Doktorunuz kemik iliğiniz dahil olmak üzere vücudunuzda büyük tümör varsa kontrol edebilir.
Bu, tümörlerin parçalanıp kana olağandışı düzeylerde kimyasal karışmasına ve bu durumda da
böbrek yetmezliğine neden olabilir (bu durum Tümör Lizis Sendromu olarak adlandırılır).
Doktorunuz kırmızı lekeler veya döküntüler gibi cildinizdeki değişiklikleri kontrol edebilir.
Doktorunuz, kan testlerinin sonucuna ve sizin genel durumunuza göre dozu ayarlayabilir ya da
tedaviyi durdurabilir. Eğer yeni tanı almışsanız, doktorunuz yaşınıza ve var olan diğer koşullara
göre tedavinizi değerlendirebilir.
Kan bağışı
Tedavi sırasında ve tedaviden en az 7 gün sonrasına kadar kan bağışı yapmayınız.
Bu uyarılar geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçerliyse lütfen doktorunuza
danışınız.
REVLİMİD'in yiyecek ve içecek ile kullanılması
REVLİMID kapsülleri gıdalar ile birlikte veya tek başına alınabilir (bakınız "REVLİMID nasıl
kullanılır").
Hamilelik
İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
5 5
Eğer REVLİMİD kullanan miyelodisplastik sendromlu hasta iseniz ;
K emik iliğ inde kan hücresi üret iminde yetersizlik ( miyelodisplastik sendrom) has talığınız varsa
ve REVLİMİD kullanıyorsanız , sizde akut m i yeloid lösemi (AML) adı verilen ani gelişen beyaz
kan hücrelerinin sayısında aşırı artış ile karakterize olan daha ciddi bir has talığın ortaya çıkma
olasılığı daha yüksek olabilir. Buna ek olarak, R EVLİMİD’in, sizde AML’nin ortaya çıkma
ihtimalini nasıl etkileyeceği b ilinmemektedir. Bu nedenle doktorunuz, REVLİMİD ile tedaviniz
sırasında AML olmanız olasılığını daha iyi öngörebilen belirtilere bakmak i çin testler yapabil i r.
Eğer mantle hücreli lenfo ma hastası iseniz doktoru nuz kan testlerini şu dönemlerde isteyecektir; - tedaviden önce,
- tedavinin ilk 8 haftası (2 kür) boyunca her hafta,
- 3. ve 4. kürler boyunca iki haftada bir kez (d aha fazla bilgi için B ölüm 3 "Tedavi
kürü"ne bakınız), - bundan sonra he r kürün başlangıcında ve,
- en az ayda bir kez.
Eğer REVLİMİD kullanan foliküler lenfoma hasta sı iseniz doktorunuz kan testlerini şu
dönemlerde isteyecektir; - tedaviden önce,
- tedavinin i lk 3 haftası (1 kür) b oyunca her hafta,
- 2 ila 4. kürler arasında iki haftada bir kez (daha fazla bilgi için Bölüm 3 "Tedavi
kürü " ne bakın ız ), - bundan sonra, her kürün başında ve,
- en az ayda bir kez.
Doktorunuz kemik iliğiniz dahil olmak üzere vücudunuz da büyük tümör varsa k ontrol edebilir.
Bu, tümörlerin parçalanıp kana o lağandışı düzeylerde kimyasal karışmasına ve bu durumda da
böbrek yetme zliğine neden olabilir (bu durum Tümör Lizis Sendromu olarak adlandırılır).
Doktorunuz kırmızı lekeler veya dökün tüler gibi cildinizdek i değişiklikleri kon trol edebilir.
Doktorunuz, kan testlerinin sonucuna ve sizin genel durumunuza göre dozu ayarlayabilir ya da
tedaviyi durdurabilir. Eğer yeni tanı almışsanız, doktorunuz yaşınıza ve var olan diğer koşullara
göre t edavinizi değerlendire bilir.
Kan bağışı
Tedavi sırasında ve tedaviden en az 7 gün sonrasına kadar kan bağışı yapmayınız.
Bu uyarılar geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçerliyse lütfen doktorunuza
danışınız.
REVLİMİD’in yiyecek ve i çecek ile kullanılması
REVLİMİD kapsüller i gıdalar ile birl ikte veya t ek başına alınabilir ( b akınız “REVL İ M İ D nasıl
kullanılır”).
Hamilelik
İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
Revlimid kullanan kadınlar:
Hamileyseniz, REVLİMİD kullanmayınız, bu ilacın doğmamış bebeğinize zarar vermesi
beklenir. Ayrıca REVLİMİD kullanırken hamile kalmamalısınız.
Dolayısıyla, eğer hamile kalabilmeniz mümkünse, etkili bir doğum kontrol yöntemi
kullanmalısınız (bakınız "Doğum kontrolü" bölümü).
Eğer REVLİMİD ile tedavi olurken hamile kalırsanız, tedaviyi derhal durdurunuz ve
doktorunuzu bilgilendiriniz.
Revlimid kullanan erkekler:
Eğer siz REVLİMİD kullanırken eşiniz hamile kalırsa doktorunuzu derhal bilgilendiriniz.
Eşinizin tıbbi danışmanlık alması gerekebilir. Etkin doğum kontrol yöntemleri
kullanmalısınız (bakınız "Doğum kontrolü" bölümü).
Tedaviniz sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen doktorunuza veya eczacınıza
danışınız.
4
Emzirirken Kullanılır mı?
Emzirme
- Hamileliği engelleyecek gerekli t ü m hamilelikt en korunma tedbirlerin e uy madıysanız ,
hala hamile kalabilecek durumda iseniz ( b akınız “Hamilelik” , “Emzirme” ve “Doğum
kontrolü” bölümleri). Hamile kalabilecek durumda iseniz, d oktorunuz her reçete ile
gerekli önlemlerin alındığına d air kayıt tutacaktır v e bu bilgiyi size ve recektir, - Lenalidomid ya da bu kullanma talimatının başlangıcında belirtilen REVLİMİD’in
içindeki diğer bileşenlere alerjik ( a şırı duyarlı) iseniz. Alerjik olabileceğinizi
düşünüyorsanız doktorunuza danışın ız.
Yukarıdakile rden herhang i biri sizin için g eçerli ise, REVLİMİD alma dan önce bunu
doktorunuza söyleyiniz.
REVLİMİD’i aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ
Aşağıdaki durumlardan herhangi biri sizin için geçerli ise lütfen doktorunuza, eczacınıza veya
hemşirenize söyleyiniz :
Eğer: - Geçmişte dam arlarınızda kan pıhtısı oluştuysa, REVLİMİD ile tedavi sırasında
toplardamar ve atardamarlarda pıhtı oluşma riski artar. - Öksürük veya ateş gibi herhangi bir enfeksiyon belirtisinde,
- Virüse bağlı enfeksiyonunuz, özellikle de hepatit B enfeksiyonu, varisella zoster
(suçiçeği virüsü), HIV (AIDS virüsü) enfeksiyonunuz varsa ya da daha önceden herhangi
bir zamanda bu enfeksiyonu geçirdiyseniz. Eğer şüpheniz varsa doktorunuzla görüşünüz.
REVLİMID ile tedavi, virüs taşıyan hastalarda virüsün tekrar aktif olmasına neden
olabilir. Bu, enfeksiyonun tekrarlamasına yol açabilir. Doktorunuzun hepatit B
enfeksiyonu geçirmiş olup olmadığınızı kontrol etmesi gerekir. - Böbreklerinizde problem varsa, doktorunuz REVLİMİD dozunuzu ayarlayacaktır.
- Daha önce kalp krizi geçirdiyseniz, damarlarınızda kan pıhtısı oluştu ise veya sigara
içiyorsanız, kan basıncınız veya kolesterol düzeyleriniz yüksekse, - Talidomid (Multipl miyelom tedavisinde kullanılan bir diğer ilaç) kullanımı esnasında
görülen deri döküntüsü, kaşıntı, şişlik, baş dönmesi veya nefes almada güçlük gibi alerjik
reaksiyonlannız varsa.Yaygın döküntü, kırmızı cilt, yüksek vücut sıcaklığı, grip benzeri
belirtiler, karaciğer enzimlerinde artış, kan anormallikleri (eozinofili), büyümüş lenf
düğümleri belirtilerinden- bunlar, DRESS olarak da bilinen Eozinofili ve Sistemik
Semptomlar ile Seyreden İlaç Reaksiyonlan veya ilaç aşırı duyarlılık sendromu olarak
adlandırılan ciddi cilt reaksiyonlarının işaretleridir. Herhangi birkaç tanesini geçmişte
geçirdiyseniz (bakınız "Olası yan etkiler nelerdir?").
Bu uyarılar geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçerliyse lütfen
doktorunuza danışınız.
Eğer; - Tedavi sırasında veya sonrasında herhangi bir zamanda, bulanık görme, görme kaybı
veya çift görme, konuşma zorluğu, bir kolda veya bacakta zayıflık, yürüme şeklinizde
bir değişiklik veya dengenizle ilgili sorunlar, kalıcı uyuşma, his azalması veya kaybı,
hafıza kaybı veya zihin karışıklığı yaşarsanız doktorunuza veya hemşirenize derhal
söyleyin. Bu belirtilerin hepsi progresif multifokal lökoensefalopati (PML) olarak
bilinen ciddi ve potansiyel olarak ölümcül bir beyin hastalığının belirtileri olabilir.
REVLİMID ile tedaviye başlamadan önce bu belirtilere sahipseniz, belirtilerinizde
herhangi bir değişiklik olduğunda doktorunuza söyleyiniz. - Nefes darlığı, yorgunluk, baş dönmesi, göğüste ağrı, daha hızlı kalp atışı veya
bacaklarda veya ayak bileklerinde şişme yaşarsanız doktorunuza veya hemşirenize
derhal söyleyin. Bunlar, pulmoner hipertansiyon yani akciğer arter basıncında artış
olarak bilinen ciddi bir durumun semptomları olabilir (bkz.Bölüm 4)
Testler ve kontroller
REVLİIVIID ile tedavi sırasında ve öncesinde düzenli kan testi yaptırınız. Çünkü
REVLİMID enfeksiyon ile savaşmaya yardımcı olan kan hücrelerinde (beyaz kan hücreleri) ve
kanın pıhtılaşmasına yardımcı olan kan hücrelerinde (trombositler) düşüşe neden
olabilmektedir.
Doktorunuz kan testlerini şu dönemlerde isteyecektir; - tedaviden önce,
- tedavinin ilk 8 haftası boyunca her hafta,
- bundan sonra en az ayda bir kez.
Revlimid tedavisi öncesinde ve sırasında kalp ve akciğer problemi belirtileri açısından
değerlendirilebilirsiniz.
4 4
toplardamar ve atardamarlarda pıhtı oluşma riski artar. - Öksürük veya ateş gibi herhangi bir enfeksiyon belirtisinde,
- Virüse bağlı enfeksiyonun uz, özellikle de h epatit B e nfeksiyonu, varisella zoster
(suçiçeği virüsü), HIV (AIDS virüsü) enfeksiyonunuz varsa ya da daha önceden herhangi
bir zamanda bu enfeksiyonu geçirdiyseniz . Eğer şüpheniz varsa doktorunuzla görüşünüz.
REVLİMİD ile tedavi, virüs taşıyan hastalarda virüsün t ekrar aktif olmasına neden
olabilir . Bu, enfeksiyonun tekrarlamasına yol açabilir. Doktorunuzun hepatit B
enfeksiyonu geçirmiş olup olmadığınızı kontrol etmesi gerekir. - Böbreklerinizde problem varsa, d oktorunuz REVLİMİD dozunuzu ayarlayacaktır.
- D aha önce k alp krizi geçirdiysen iz, damarlarınızda kan pıhtısı oluştu ise veya sigara
içiyorsanız, kan basıncınız veya kolesterol düzeyleriniz yüksekse, - Talidomid (Multipl miyelom tedavisinde kullanılan bir diğer ilaç) kullanımı esnasında
görülen deri dökü n tüsü, kaşı ntı, şişlik, baş dönm esi veya nefes al mada güçlük gibi alerjik
reaksiyonlarınız varsa. Yaygın döküntü, kırmızı cilt, yüksek vücut sıcaklığı , grip benzeri
belirtiler, karaciğer enzimlerinde artış, kan anormallikleri ( eozinofili ), büyümüş lenf
düğümleri beli r tilerinden - bunlar, D RESS olarak da bilinen Eozinofili ve Sistemik
Semptomlar ile Seyreden İlaç Reaksiyonları veya ilaç aşırı duyarlılık sendromu olarak
adlandırılan ciddi cilt reaksiyonları nın işaretleri dir . H erhangi birkaç tan esini geçmişte
geç irdiyseniz (bakınız “Olası yan etkiler nelerdir?”).
B u u y a r ıl a r g eç mişt e ki h er h a n g i bir dön e m d e d a h i olsa si z in i ç in g e ç er l i y s e lüt fe n
dokto r unu z a d a nışını z .
Eğer; - Tedavi sırasında veya sonrasında herhangi bir zamanda, bulanık görme , gö rme kaybı
veya ç i f t görme, k onuşma zorluğu, bir k olda veya bacakta zay ıflık, yürüme şeklinizde
bir değişiklik veya dengenizle ilgili sorunlar, kalıcı uyuşma, his azalması veya kaybı ,
h afıza kaybı veya zihin karışıklığı yaşarsanız doktorunuza veya hemşireni ze derhal
söyleyi n . Bu belir tilerin hepsi progres if multifokal lökoensefalopati (PML) olarak
bilinen ciddi ve potansiyel olarak ölümcül bir beyin hastalığının belirtileri ola bilir.
R EVLİMİD ile tedaviye başlamadan önce bu belirtilere sahipseniz, belirtiler inizde
herhangi bir değişikl ik olduğunda doktorun uza söyleyiniz. - N efes darlığı, yorgunluk, baş dönmesi, göğüste ağrı, daha hızlı kalp atışı veya
bacaklarda veya aya k bileklerinde şişme yaşarsanız doktorunuza veya hemşirenize
derhal söyleyin . Bunlar, pulmon er hipertansiyon y ani akciğe r arter basıncında ar tış
olarak bilinen ciddi bir durumun semptomları olabilir (bkz.Bölüm 4)
Testler ve kontroller
R E V L İ M İ D ile t e d a vi sı ra sında ve ön ce sinde d ü z e nli k a n t e sti y a ptı r ını z . Çünkü
R EV L İ M İ D e n fe ks i y on ile s a v a şm a y a yardımcı olan kan hücrelerinde (beyaz kan hücre leri) ve
kanın pıhtı laşmasına y a r dım c ı olan k a n hü c r e l e r inde (trombositler) düşüşe n e d e n
ol a bil mektedir .
D okto r unuz k a n t e stl er ini şu dön e ml er de ist e y e ce kti r ; - t e d a vid e n ön c e ,
- t e d a vinin ilk 8 h af t a sı bo y u n c a h e r h af t a ,
- bund a n son r a e n a z a y da bir k e z .
Rev limid tedavisi öncesinde ve sırasında kalp ve akciğer problem i belirtileri açısından
değerlendirilebilirsiniz.
Eğer REVLİMID kullanan miyelodisplastik sendromlu hasta iseniz;
Kemik iliğinde kan hücresi üretiminde yetersizlik (miyelodisplastik sendrom) hastalığınız varsa
ve REVLİMID kullanıyorsanız, sizde akut miyeloid lösemi (AML) adı verilen ani gelişen beyaz
kan hücrelerinin sayısında aşırı artış ile karakterize olan daha ciddi bir hastalığın ortaya çıkma
olasılığı daha yüksek olabilir. Buna ek olarak, REVLİMİD'in, sizde AML'nin ortaya çıkma
ihtimalini nasıl etkileyeceği bilinmemektedir. Bu nedenle doktorunuz, REVLİMID ile tedaviniz
sırasında AML olmanız olasılığını daha iyi öngörebilen belirtilere bakmak için testler yapabilir.
Eğer mantle hücreli lenfoma hastası iseniz doktorunuz kan testlerini şu dönemlerde isteyecektir; - tedaviden önce,
- tedavinin ilk 8 haftası (2 kür) boyunca her hafta,
- 3. ve 4. kürler boyunca iki haftada bir kez (daha fazla bilgi için Bölüm 3 "Tedavi
kürü"ne bakınız), - bundan sonra her kürün başlangıcında ve,
- en az ayda bir kez.
Eğer REVLİMİD kullanan foliküler lenfoma hastası iseniz doktorunuz kan testlerini şu
dönemlerde isteyecektir; - tedaviden önce,
- tedavinin ilk 3 haftası (1 kür) boyunca her hafta,
- 2 ila 4. kürler arasında iki haftada bir kez (daha fazla bilgi için Bölüm 3 "Tedavi
kürü"ne bakınız), - bundan sonra, her kürün başında ve,
- en az ayda bir kez.
Doktorunuz kemik iliğiniz dahil olmak üzere vücudunuzda büyük tümör varsa kontrol edebilir.
Bu, tümörlerin parçalanıp kana olağandışı düzeylerde kimyasal karışmasına ve bu durumda da
böbrek yetmezliğine neden olabilir (bu durum Tümör Lizis Sendromu olarak adlandırılır).
Doktorunuz kırmızı lekeler veya döküntüler gibi cildinizdeki değişiklikleri kontrol edebilir.
Doktorunuz, kan testlerinin sonucuna ve sizin genel durumunuza göre dozu ayarlayabilir ya da
tedaviyi durdurabilir. Eğer yeni tanı almışsanız, doktorunuz yaşınıza ve var olan diğer koşullara
göre tedavinizi değerlendirebilir.
Kan bağışı
Tedavi sırasında ve tedaviden en az 7 gün sonrasına kadar kan bağışı yapmayınız.
Bu uyarılar geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçerliyse lütfen doktorunuza
danışınız.
REVLİMİD'in yiyecek ve içecek ile kullanılması
REVLİMID kapsülleri gıdalar ile birlikte veya tek başına alınabilir (bakınız "REVLİMID nasıl
kullanılır").
Hamilelik
İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
5 5
Eğer REVLİMİD kullanan miyelodisplastik sendromlu hasta iseniz ;
K emik iliğ inde kan hücresi üret iminde yetersizlik ( miyelodisplastik sendrom) has talığınız varsa
ve REVLİMİD kullanıyorsanız , sizde akut m i yeloid lösemi (AML) adı verilen ani gelişen beyaz
kan hücrelerinin sayısında aşırı artış ile karakterize olan daha ciddi bir has talığın ortaya çıkma
olasılığı daha yüksek olabilir. Buna ek olarak, R EVLİMİD’in, sizde AML’nin ortaya çıkma
ihtimalini nasıl etkileyeceği b ilinmemektedir. Bu nedenle doktorunuz, REVLİMİD ile tedaviniz
sırasında AML olmanız olasılığını daha iyi öngörebilen belirtilere bakmak i çin testler yapabil i r.
Eğer mantle hücreli lenfo ma hastası iseniz doktoru nuz kan testlerini şu dönemlerde isteyecektir; - tedaviden önce,
- tedavinin ilk 8 haftası (2 kür) boyunca her hafta,
- 3. ve 4. kürler boyunca iki haftada bir kez (d aha fazla bilgi için B ölüm 3 "Tedavi
kürü"ne bakınız), - bundan sonra he r kürün başlangıcında ve,
- en az ayda bir kez.
Eğer REVLİMİD kullanan foliküler lenfoma hasta sı iseniz doktorunuz kan testlerini şu
dönemlerde isteyecektir; - tedaviden önce,
- tedavinin i lk 3 haftası (1 kür) b oyunca her hafta,
- 2 ila 4. kürler arasında iki haftada bir kez (daha fazla bilgi için Bölüm 3 "Tedavi
kürü " ne bakın ız ), - bundan sonra, her kürün başında ve,
- en az ayda bir kez.
Doktorunuz kemik iliğiniz dahil olmak üzere vücudunuz da büyük tümör varsa k ontrol edebilir.
Bu, tümörlerin parçalanıp kana o lağandışı düzeylerde kimyasal karışmasına ve bu durumda da
böbrek yetme zliğine neden olabilir (bu durum Tümör Lizis Sendromu olarak adlandırılır).
Doktorunuz kırmızı lekeler veya dökün tüler gibi cildinizdek i değişiklikleri kon trol edebilir.
Doktorunuz, kan testlerinin sonucuna ve sizin genel durumunuza göre dozu ayarlayabilir ya da
tedaviyi durdurabilir. Eğer yeni tanı almışsanız, doktorunuz yaşınıza ve var olan diğer koşullara
göre t edavinizi değerlendire bilir.
Kan bağışı
Tedavi sırasında ve tedaviden en az 7 gün sonrasına kadar kan bağışı yapmayınız.
Bu uyarılar geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçerliyse lütfen doktorunuza
danışınız.
REVLİMİD’in yiyecek ve i çecek ile kullanılması
REVLİMİD kapsüller i gıdalar ile birl ikte veya t ek başına alınabilir ( b akınız “REVL İ M İ D nasıl
kullanılır”).
Hamilelik
İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
Revlimid kullanan kadınlar:
Hamileyseniz, REVLİMİD kullanmayınız, bu ilacın doğmamış bebeğinize zarar vermesi
beklenir. Ayrıca REVLİMİD kullanırken hamile kalmamalısınız.
Dolayısıyla, eğer hamile kalabilmeniz mümkünse, etkili bir doğum kontrol yöntemi
kullanmalısınız (bakınız "Doğum kontrolü" bölümü).
Eğer REVLİMİD ile tedavi olurken hamile kalırsanız, tedaviyi derhal durdurunuz ve
doktorunuzu bilgilendiriniz.
Revlimid kullanan erkekler:
Eğer siz REVLİMİD kullanırken eşiniz hamile kalırsa doktorunuzu derhal bilgilendiriniz.
Eşinizin tıbbi danışmanlık alması gerekebilir. Etkin doğum kontrol yöntemleri
kullanmalısınız (bakınız "Doğum kontrolü" bölümü).
Tedaviniz sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen doktorunuza veya eczacınıza
danışınız.
Emzirme
İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
REVLİMİD alırken emzirmeyiniz. REVLİMİD'in anne sütüne geçip geçmediği
bilinmemektedir.
Doğum kontrolü
REVLİMİD alan kadınlar
Hamile kalmanızın pek mümkün olmadığını düşünseniz de tedaviye başlamadan önce
doktorunuza hamile kalıp kalamayacağınızı sorunuz.
Eğer hamile kalabilmeniz mümkünse; - Fallop tüplerinin (yumurtalıklar ve rahim arasında yer alan tüpler) zarar gördüğü ve
kapandığının (yumurtaların rahime ulaşmasını durdurmak için yani tubal sterilizasyonun)
doğrulandığı durumlar hariç olmak üzere, tedaviden önce, tedavi sırasında en az her 4 haftada
bir ve tedavi bittikten en az 4 hafta sonra doktorunuzun kontrolü altında size hamilelik testi
yapılacaktır. - Tedaviye başlamadan en az 4 hafta önce, tedavi sırasında ve tedavi tamamlandıktan en
az 4 hafta sonrasına kadar, etkin bir doğum kontrol yöntemi kullanmalısınız. Doktorunuz
uygun doğum kontrol yöntemleri konusunda sizi bilgilendirecektir.
REVLİMİD alan erkekler
REVLİMİD erkek menisine geçmektedir. Eğer eşiniz hamile ise veya hamile kalabiliyor
ve etkili bir doğum kontrol yöntemi kullanmıyor ise, kısırlaştırma ameliyatı geçirmiş olsanız
dahi tedavi boyunca ve tedaviden en az 7 gün sonrasına kadar prezervatif kullanmalısınız.
Tedavi sırasında ve tedavi bitiminden sonra en az 7 gün meni veya sperm bağışında
bulunmamalısınız.
5
Dozaj ve Kullanım Şekli
Nasıl kullanılır?
REVLİMİD, multipl miyelom, miyelodisplastik sendrom, mantle hü creli lenfoma ve foliküler
lenfoma tedavisinde deneyimli doktorlar tarafından size verilmelidir.
- REVLİMİD , kemik iliği nakli olmamış veya daha önce başka ted avi olan hastalarda
multipl miyelomu tedavi etmek için kullanıldığında, diğer ilaçlarla birlikte a lınır ( b kz.
6
Yan Etkiler ve Görülme Sıklıkları
Olası yan etkiler nelerdir?
Tüm ilaçlar gibi, bu ilaç da yan etkilere neden olabilir; ancak bu yan etkiler tüm hastalarda
görülmez.
Yan etkil er ş u şekilde sınıflandırılır:
Çok yaygın :10 hastanın en az 1’inde görülebilir.
Yaygın :10 hastanın birinden az, fakat 100 hastanın birinden fazla görül e bilir.
Yaygın olmayan:100 hastanın birinden az, fakat 1.000 hastanın bir inden fazla görülebi lir.
Seyrek :1.000 hastanın birinden az, fakat 10.000 hastanın birinden fazla görülebilir.
Çok seyrek : 10.000 hastanın birinden az görülebilir.
Bilinmiyo r : Eldeki verilerden tahmin edilemiyor.
A şağıdakilerden biri olursa REVLİMİD kullanmayı durd urunuz ve DERHAL
doktorunuza bildiriniz veya size en yakın hastanenin acil bölümüne başvurunuz:
- Anjiyoödem ve anafilaktik reaksiyon adı verilen ciddi tipte a l erjik reaksiyonların
semptomları olabilen kur deşen, kızarıklık, gözlerde, ağızda veya yüzde ş işme , n efes
almada zorluk veya kaşıntı - Bir bölgede kızarıklık şeklinde başlayabilen ancak tüm vücuda yaygın deri kaybı ile
yayılan ciddi bir alerjik reaksiyon (St evens - Johnson sendromu ve / veya toksik
epider mal nekroliz) - Yaygın döküntü, yüksek vücut sıcak lığı , karaciğer enzimlerinde yükselme, kanda
anormallikler (eozinofili), genişlemiş lenf düğümleri ve diğer vücut organlarının
tutulumu (DRESS veya ilaç aşırı duyarlılık sendromu olarak da bilinen Eozinofili ve
Sistemik Semptomlar ile Seyreden Ilaç Reaksiyonlan) (bakınız "REVLİMİD'i aşağıdaki
durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ").
Asağıdakilerden herhangi birini fark ederseniz, doktorunuza söyleyiniz: - Ateş, titreme, boğaz ağrısı, öksürük, ağız ülseri ya da kan dolaşımı (sepsis) dahil olmak
üzere herhangi bir enfeksiyon belirtisi, - Bir incinme veya yaralanma olmaksızın görülen kanama ya da çürük, herhangi bir
müdahale sonrasında görülen kanama, - Göğüs ya da bacak ağrısı,
- Nefes darlığı,
- Kandaki yüksek kalsiyum seviyesinden kaynaklanabilecek kemik ağrısı, kas güçsüzlüğü,
kafa karışıklığı veya yorgunluk.
REVLİMİD, enfeksiyonlara karşı savaşan beyaz kan hücrelerinin, burun kanaması ve çürüme
gibi kanama bozukluklarına neden olan kanda pıhtı oluşumuna yardımcı olan kan hücrelerinin
(kan pulcuklan) sayısını azaltabilir. REVLİMİD, damarlarda (venlerde) kan pıhtılanna
(tromboz) da neden olabilir.
Az sayıda hastada ek kanser tipleri gelişebileceği dikkate alınmalıdır ve bu riskin REVLİMİD
tedavisi ile artabilmesi mümkündür. Bu nedenle doktorunuz size REVLİMİD'i reçete ederken
faydaları ve riskleri dikkatli bir şekilde değerlendirmelidir.
Çok yaygın - Kırmızı kan hücresi sayısında düşme ile kendini gösteren kansızlık (yorgunluk ve
güçsüzlüğe yol açabilen anemi) - Kızanklık, kaşıntı
- Kas krampları, kas güçsüzlüğü, kaslarda sızlama, kas ağrıları, kemik ağnsı, eklem ağrısı,
sırt ağrısı, kol ve bacaklarda sızlama - Kol ve bacaklar dahil tüm vücuda yayılan şişkinlik
- Halsizlik, yorgunluk
- Ateş ve grip benzeri hastalık belirtileri (ateş, kas ağrısı, baş ağnsı, kulak ağrısı, öksürük
ve titreme dahil) - Uyuşukluk, deride karıncalanma veya yanma hissi, el ve ayaklarda ağrı, baş dönmesi,
titreme, iştah kaybı, tat alma duyusunun bozulması - Tümör çevresinde ağrı, tümör boyutu veya kızarıklıkta artış
- Kilo kaybı
- Kabızlık, ishal, bulantı, kusma, mide ağrısı, mide ekşimesi
- Kanda düşük potasyum veya kalsiyum ve/veya sodyum düzeyleri
- Tiroidin olması gerekenden az çalışması
- Bacak ağrısı (damar içinde oluşan kan pıhtısı tarafından bir damarın tıkanmasının
belirtisi olabilir), göğüs ağrısı veya nefes darlığı (pulmoner embolizm olarak adlandırılan
akciğerlerde kan pıhtılarının belirtisi olabilir) - Bütün enfeksiyon tipleri; burnu çevreleyen sinüslerin enfeksiyonu, akciğer enfeksiyonu
ve üst solunum yolu enfeksiyonu dahil - Nefes darlığı
- Bulanık görme
- Gözde bulutlanma (katarakt)
- Düzgün çalışmayan veya normal işlevini sürdüremeyen böbreklerin sorunları
10 10
anormallikler (eozinofili), genişlemiş lenf düğümleri ve diğer vücut organlarının
tutulumu (DRESS veya ilaç aşırı duy a rlılık sendromu olarak da bilinen Eozinofili ve
Sistemik Semptomlar i le Seyreden İlaç Reaksiy onla rı) (bakınız “REVLİMİD’i aşağıdaki
durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ”).
Asa ğı dakilerden herhangi birin i fark ederseniz, doktorunuza sö yleyiniz: - Ateş, titreme, b oğaz ağrısı, öksürük, ağız ülseri ya da kan do laşımı (sepsis) dahil olmak
üzere herhangi bir e nfek siyon belirti si , - Bir incinme veya yaralanma olmaksızın görülen kanama ya da çürük, herhangi bir
müdahale sonrasında görülen kanama, - Göğüs ya da bacak ağrısı ,
- Nefes darlığı,
- Kandaki yüksek kalsiyum sev iyesinden kaynaklanabilecek kemik ağrısı, kas gü çsüz lüğü,
kafa karışıklığı veya yorgunluk.
REVLİMİD, enfeksiyonlara karşı savaşan beyaz kan hücrelerinin, burun kanaması ve çürüme
gibi kanama bozukluklarına ned en olan kanda pıhtı oluşumuna yardımcı olan ka n h ücrelerinin
(kan pulcukları ) sayısını azaltab ilir . REVLİMİD, damarlarda (venlerde) kan pıhtılarına
(tromboz) da neden olabilir.
A z sayıda hastada ek k an ser tipleri gelişebileceğ i dikkate alınmalıdır ve bu r i skin REVLİMİD
tedavisi ile artabilmesi mümkün dür . B u nedenle doktorunuz size REVLİMİD’i reçet e ed erken
faydaları ve riskleri dikkatli bir şekilde değerlendirmelidir.
Çok yaygın - Kırmızı kan hücresi sayısında düşme ile kendini gösteren kans ızlık (yorgunluk ve
güçsüzlüğe yol açabilen anemi) - Kızarıklık, kaşıntı
- K as krampları, kas güçsüzlüğü, kaslarda sız lama, kas ağrı ları , kemik ağrısı, eklem ağrısı,
sırt ağrısı, kol ve bacaklarda sızlama - K ol ve bacaklar dahil tüm vücuda yayılan şişkinlik
- Halsizlik , yorgunlu k
- Ateş ve grip benzeri hastalık belirtileri ( a teş, kas ağrısı, baş ağrısı, kulak ağrısı , öksür ük
v e titreme dahil) - Uyuşukluk, deride karıncalanma veya yanma hissi, el ve ayaklarda ağrı, baş dönmesi,
titreme, iştah kaybı, tat alma duyusunun bozulması - Tümör çevresinde ağrı, tümör boyutu veya kızarıklıkt a artış
- Kilo kaybı
- Kabızlık, ishal, bulantı, kus ma, mide ağrısı, mide ekşimesi
- Kanda düşük potasyum veya kalsiyum ve/veya sodyum düzeyleri
- Tiroid in o lması gerekenden az çalışması
- B acak ağrısı (damar içinde oluş a n kan pıhtısı tarafından bir damarın tıkanmasının
belirtisi olabilir), göğüs ağrısı veya nefe s da rlığı (pulmoner embolizm olarak adlandırılan
akciğerlerde kan pıhtılarının belirtisi olabilir) - Bütün enfeksiyon tipleri ; b urnu çevreleyen sinüslerin enfeksiyo nu, akciğer enfeksiyonu
ve üst solunum yolu enfeksiyonu dahi l - N efes darlığı
- Bulanık görme
- Gözd e bu lutlanma (katarakt)
- Düzgün çalışmayan veya normal işlevini sürdüremeyen böbrekleri n sorunları
- Anormal karaciğer test sonuçları,
- Karaciğer testlerinde artış
- Atardamarların şişmesine neden olabilecek kandaki protein değişiklikleri
- Kandaki şeker seviyesinin yükselmesi (diyabet)
- Kan şekeri seviyesinin düşmesi
- Baş ağrısı
- Burun kanaması
- Cilt kuruluğu
- Depresyon, ruh halinde değişiklik, uyuma güçlüğü
- Öksürük
- Kan basıncında düşme
- Belirsiz bir bedensel rahatsızlık hissi, kötü hissetme
- Boğazda iltihap, ağız kuruluğu
- Su kaybı
Yaygın - Kırmızı kan hücrelerinin yok edilmesi (hemolitik anemi)
- Deride bazı tümör tiplerinin oluşumu
- Diş etleri, mide veya bağırsakta kanama
- Kan basıncında yükselme, yavaş, hızlı veya düzensiz kalp atışı
- Kırmızı kan hücrelerinin normal ve anormal parçalanmasından kaynaklanan bir madde
miktarında artış - Vücutta iltihabı gösteren bir protein türünde artış
- Cildinizin koyulaşması, altta kanamaya bağlı olarak cildinizde renk değişikliği, tipik
olarak morarma, kanla dolu ciltte şişme, morarma - Kandaki ürik asit artışı
- Cilt döküntüleri, ciltte kızanklık, ciltte çatlama, pullanma veya soyulma, kurdeşen (deri
üzerinde kaşıntı ve yanmalarla birdenbire beliren kabartılı durum) - Artan terleme, gece terlemeleri
- Yutma güçlüğü, boğaz ağrısı, ses kalitesinde zorluk veya ses değişiklikleri
- Burun akması
- Normalden çok daha fazla veya çok daha az idrar üretimi veya ne zaman idrara
çıkılacağını kontrol edememe - İdrarda kan tespit edilmesi
- Özellikle yatarken nefes darlığı (kalp yetmezliğinin belirtisi olabilir)
- Ereksiyon zorluğu
- İnme, bayılma, baş dönmesi (her şeyin döndüğünü hissettiren iç kulak problemi), geçici
bilinç kaybı - Kollara, boyna, çeneye, sırta ve mideye doğru yayılan göğüs ağnsı, terlemiş veya soluk
soluğa hissetme, hasta olma veya kusma hissi (kalp krizi/miyokard infarktüsü belirtileri
olabilir) - Kaslarda zayıflık, enerji eksikliği
- Boyun ağnsı, göğüs ağnsı
- Üşüme
- Eklemlerde şişme
- Karaciğerde safra akışı yavaşlaması veya engellenmesi
- Kanda düşük fosfat veya magnezyum düzeyleri
- Konuşmada zorluk
11 11 - Anormal karaciğer test sonuçları ,
- Karaciğer testlerinde artış
- At a rdamarların şişmesine neden olabilecek kandaki protein deği şiklikleri
- Kandaki şeker seviyesin in y ükselmesi (diyabet)
- Kan şekeri seviyesinin düşmesi
- Baş ağrısı
- Burun kanaması
- Cilt kuruluğu
- Depresyon, r uh halinde değişiklik, uyuma güçlüğü
- Öksürük
- Kan basınc ında düşme
- Belirsiz bir bedensel rahatsızlık hissi, kötü his setme
- Boğazda iltihap, ağız kurulu ğu
- S u kaybı
Yaygın - Kırmızı kan hücrelerinin yok edilmesi (hemolitik anemi)
- Deride bazı tümör tiplerinin oluşumu
- Diş etleri, mide veya bağırsakta kanama
- Kan bas ı ncında yükselme , yavaş, hızlı veya düzensiz kalp atışı
- Kır mızı kan hücrelerinin normal ve an orma l parçalanmasından kaynaklanan bir madde
miktarında artış - Vücutta iltihabı gösteren bir protein türünde artış
- Cildinizin koyulaşması, altta kanamaya bağlı ola rak cildinizde renk değişikliği, tipik
olarak morarma, kanla dolu ciltte şişme, morarma - Kandak i ür ik asit artışı
- Cilt döküntüleri, ciltte kızarıklık, ciltte çatlama, pullanma veya soyulma, kurdeşen (deri
üzerinde kaşıntı ve yanmalarla birdenbire beliren ka b artılı durum) - Artan terleme, gece terlemeleri
- Yutma güçlüğü , boğaz ağrısı, ses kalitesinde zo rluk veya ses değişiklikleri
- Burun akması
- Normalden çok daha fazla veya çok daha az idrar üretimi veya ne zaman idrara
çıkılacağını kontrol edememe - İdrarda kan te spit edilmesi
- Özellikle yatarken nefes darlığı (kalp yetmezl iğinin belirtisi olabilir)
- Ereksiy on z orluğu
- İnme, bayılma, baş dönmesi (her şeyin döndüğünü hissettiren iç kulak problemi), geçici
bilinç kaybı - Kollara, boyna, çeneye, sırta ve mideye doğru yayı l an göğüs ağrısı, terlemiş ve ya soluk
soluğa hissetme, hasta olma veya kusma hissi (kalp krizi /miy okar d infarktüsü belirtileri
olabilir) - Kaslarda zayıflık , enerji eksikliği
- Boyun ağrısı, göğüs ağrısı
- Üşüme
- Eklemlerde şişme
- Karaciğer de safra akışı yavaşlama sı veya engellen mesi
- K anda düşük fosfat veya magnezyum düzey leri
- Konuşmada zorluk
- Karaciğer hasar
- Denge bozukluğu, hareket zorluğu
- Sağırlık, kulak çınlaması
- Sinir ağrısı, özellikle dokunmada hoş olmayan anormal his
- Aşırı demir yükü
- Susuzluk
- Zihin karışıklığı
- Diş ağnsı
- Yaralanmaya neden olabilecek düşme
Yaygın olmayan - Kafa içi kanama
- Dolaşım problemleri
- Görme kaybı
- Cinsel istek (cinsel dürtü) kaybı
- Fanconi sendromunun (bir böbrek hastalığı) belirtileri olarak görülebilen kemik ağrısı ve
güçsüzlükle birlikte fazla idrara çıkma - Ciltte, mukoz membranda ya da gözlerde san renklenme (sarılık), soluk renkli dışkı,
koyu renkli idrar, deride kaşıntı, döküntü veya karında ağn veya şişlik (karaciğer
hasarının belirtileri olabilir) - Karın ağnsı, şişkinlik ya da ishal ile görülebilen kalın bağırsak iltihabı
- Renal tübüler nekroz (Böbrek probleminin hücrelerinde hasar)
- Deride renk kaybı, güneşe hassasiyet,
- Tümör lizis sendromu [kanser tedavisi esnasında ve bazen tedavi olmaksızın ortaya çıkan
metabolik rahatsızlıklar. Bu rahatsızlıklar ölen kanser hücrelerinin yıkım ürünleri
nedeniyle oluşmaktadır ve şunları içerir: kan içeriğinde değişiklikler (yüksek potasyum,
fosfor, ürik asit ve düşük kalsiyum) sonucunda böbrek işlevlerinde, kalp atışında,
epileptik nöbetlerde değişikliklere ve bazen ölüme neden olmaktadır] - Akciğerleri besleyen damarlardaki kan basıncında artış (pulmoner hipertansiyon).
Bilinmiyor - Bulantı, kusma, ateş ve hızlı nabız ile birlikte görülebilen, birkaç gün süren, üst karın
ve/veya sırtta ani veya hafif derecede ortaya çıkan; fakat gittikçe kötüleşen ağrı - bu
belirtiler pankreas iltihabından dolayı görülebilir - Akciğerlerdeki doku iltihabının belirtileri olabilen hırıltılı, nefes darlığı ya da kuru
öksürük - Bir kısmı, REVLİMİD bir statin (bir tip kolesterol düşürücü ilaç) ile uygulandığında
meydana gelen böbrek problemlerine (rabdomiyoliz) yol açabilecek nadir kas yıkılımı
vakaları (kas ağnsı, güçsüzlüğü veya şişliği) gözlenmiştir - Eklemlerde ağrı ve ateşle birlikte, küçük kan damarları iltihabının neden olduğu deriyi
etkileyen bir durum (lökositoklastik vaskülit) - Mide veya bağırsak duvarının parçalanması. Bu durum çok ciddi enfeksiyonlara neden
olabilir. Eğer ciddi karın ağrısı, ateş, bulantı, kusma, dışkıda kan veya bağırsak
alı şkanlıklannızda değişiklik varsa doktorunuza söyleyiniz - Kabarcıkların eşlik ettiği ağnlı deri döküntüsüne neden olan bir hastalık (Herpes zoster -
zona hastalığı olarak da bilinir) dahil viral enfeksiyonlar ve deride ve gözlerde
sararmaya, koyu kahverengi idrara, midenin sağ yanında ağrıya, ateşe, bulantı hissine ve
kusmaya neden olan enfeksiyonun tekrarlaması (Hepatit B enfeksiyonu) - Katı organ nakli reddi (böbrek, kalp gibi)
Yan etkilerin herhangi biri ciddileşirse veya bu kullanma talimatında bahsedilmeyen bir yan etki
12 12 - K araciğer h asar ı
- Denge bozukluğu, hareket zorluğu
- Sağırlık, k ulak çınlaması
- Sinir ağrısı, özellikle dokunmada hoş olmayan anormal his
- Aşırı demir yükü
- Susuzluk
- Zihin karışı k lığı
- Diş ağrısı
- Yaralanmaya neden olabilecek düşme
Yaygın olmayan - Kafa içi kanama
- Dolaşım p robl emleri
- Görme kaybı
- Cinsel istek (cinsel dürtü) kaybı
- Fanconi sendromunun (bir böbrek hastalığı) belirtileri olarak görülebilen kemik ağrısı ve
güçsüzlükle b irlikte fazla idrara çıkma - Ciltte, mukoz membranda ya da gö zlerde sarı renklenme (sarılık), s oluk renkli dışkı,
koyu renkli idrar, deride kaşıntı, döküntü veya karında ağrı veya şişlik (karaciğer
hasarının belirtileri olabilir) - Karın ağrısı, şişkinlik ya d a ishal ile görülebilen kalın b ağırsak iltihabı
- Renal tübül er nekroz ( Böbrek probleminin hücr eler inde hasar )
- Deride renk kaybı, güneşe hassasiyet,
- Tümör lizis sendromu [kanser tedavisi esnasında ve bazen tedavi olmaksızın ortaya çıkan
metabolik rahatsızl ıklar. Bu rahatsızlıklar ölen kanser hücrelerinin yıkım ürün leri
nedeniyle oluşmaktadır ve şun ları içerir: kan içeriğinde değişiklikler (yüksek potasyum,
fosfor, ürik asit ve düşük kalsiyum) sonucunda böbrek işlevlerinde, kalp atışında,
epileptik nöbetlerd e değişikliklere ve bazen ölüme neden olmaktadır] - Akciğerle ri besleyen damarlar daki kan basın cınd a artış (pulmoner hipertansiyon).
Bilinmiyor - Bulantı, kusma, ateş ve hızlı nabız ile birlikte görülebilen, birkaç gün süren, üst karın
ve/veya sırtta ani vey a hafif derecede ortaya çıkan; fakat gittikçe kötüleşen ağrı - b u
belirtiler pankreas iltihab ında n dolayı görülebilir - Akciğerlerdeki doku iltihabının belirtileri olabilen hırıltılı, nefes darlığı ya da kuru
öksürük - Bir kısmı, REVLİMİD bir statin (bir ti p kolesterol düşürücü ilaç) ile uygulandığında
meydana gelen böbrek problemlerine (rabdomiyoli z) y ol açabilecek nadir kas yıkılımı
vakaları (kas ağrısı, güçsüzlüğü veya şişliği) gözlenmiştir - Eklemlerde ağrı ve ateşle birlikte, küçük kan damarları iltihabın ın neden olduğu deriyi
etkileyen bir durum (lökositoklastik vaskülit) - Mide veya ba ğırsak duvar ının parçalanması. Bu durum çok ciddi enfeksiyonlara neden
olabilir. Eğer ciddi karın ağrısı, ateş, bulantı, kusma, dışkıda kan veya ba ğırsak
alışkanlıklarınızda d eğişikl ik varsa doktorunuza söyleyiniz - Kabarcıkların eşlik ettiği ağrılı deri döküntüsüne ne den olan bir hastalık (Herpes zoster -
zona hastalığı olarak da bilinir) dahil viral enfeksiyonlar ve deride ve gözlerde
sararmaya, koyu kahverengi idrara, mideni n sağ yanında ağrıya, ateşe, bulantı hissine ve
kusmaya nede n olan enfeksiyon un tekrar laması ( Hepa tit B enfeksiyonu) - Katı organ nakli reddi (böbrek, kalp gibi)
Yan etkilerin herhangi biri ciddileşirse veya bu kullanma talimatında bahsedilmeyen bir yan etki
ile kar şılaşırsanız doktorunuzu veya eczacınızı bilgilendiriniz.
Yan etkilerin raporlanması
Kullanma Talimatında yer alan veya almayan herhangi bir yan etki meydana gelmesi
durumunda hekiminiz, eczacınız veya hemşireniz ile konuşunuz. Ayrıca karşılaştığınız yan
etkileri www.titck.gov.tr sitesinde yer alan "İlaç Yan Etki Bildirimi" ikonuna tıklayarak ya da
0 800 314 00 08 numaralı yan etki bildirim hattını arayarak Türkiye Farmakovijilans Merkezi
(TÜFAM)'ne bildiriniz. Meydana gelen yan etkileri bildirerek kullanmakta olduğunuz ilacın
güvenliliği hakkında daha fazla bilgi edinilmesine katkı sağlamış olacaksınız.
5. REVLİMİD'in Saklanması
REVLİMİD çocukların göremeyeceği, erişemeyeceği yerlerde ve ambalajında saklayınız.
25° C'nin altındaki oda sıcaklığında saklayınız.
Son kullanma tarihiyle uyumlu olarak kullanınız.
Ambalajdaki son kullanma tarihinden sonra REVLİMİD kullanmayınız. Eğer üründe ve/veya
ambalajında bozukluklar fark ederseniz REVLİMİD 'i kullanmayınız.
Sitotoksik ve sitostatik beşeri tıbbi ürünlerin kullanımları sonucu boşalan iç ambalajlarının
atıkları TEHLİKELİ ATIKTIR ve bu atıkların yönetimi 2/4/2015 tarihli ve 29314 sayılı Resmi
Gazetede yayımlanan Atık Yönetimi Yönetmeliğine göre yapılır.
Tedavi sonunda kullanılmayan REVLİMİD kapsüllerini eczacınıza iade etmelisiniz.
Son kullanma tarihi geçmiş veya kullanılmayan ilaçları çöpe atmaymız! T.C. Çevre, Şehircilik
ve İklim Değişikliği Bakanlığınca belirlenen toplama sistemine veriniz.
Ruhsat sahibi:
Bristol-Myers Squibb İlaçları Inc. İstanbul Şubesi
Maslak/Sarıyer/İstanbul
Tel: (0212) 335 89 00
Faks: (0212) 286 24 96
e-mail: ruhsat@bms.com
Üretim Yeri:
Celgene International Sarl
Boudry/ İsviçre
Bu kullanma talimatı 27/11/2024 tarihinde onaylanmıştır.
13 13
ile karşılaşırsanız doktorunuzu veya eczacınızı bilgilendir iniz.
Yan etkilerin raporlanması
Kul lanma Talimatında yer alan veya almayan herhangi bir yan etki meydana gelmesi
durumunda hekiminiz, eczacınız veya hemşireniz ile konuşunuz. Ayrıca karşılaştığ ınız yan
etkileri www.t itck.gov.tr sitesinde yer alan “İ laç Yan Etki Bild irimi” ikonuna tıklayarak ya da
0 800 314 00 08 numaralı yan etki bildirim hattını arayarak Türkiye Farmakovijilans Merkezi
(TÜFAM)’ne bildirin i z. Meydana gelen yan etkileri bildirerek kullanmakta olduğu nuz ilacın
güvenliliği hakkında da ha f azla bilgi edinilmesine katkı sağlamış olacaksınız.
Kaynak ve güncelleme
