İlaç Bilgi Sayfası
SIMLANDI 80 MG/0,8 ML ENJEKSIYONLUK COZELTI ICEREN KULLANIMA HAZIR ENJEKTOR (1 ENJEKTOR)
Enjeksiyonluk formdaki bu ürünün ne için kullanıldığı, kullanım şekli ve olası yan etkileri aşağıda yer almaktadır.
Kayıt Bilgileri
SIMLANDI 80 MG/0,8 ML ENJEKSIYONLUK COZELTI ICEREN KULLANIMA HAZIR ENJEKTOR (1 ENJEKTOR) Ürün Bilgileri
- Barkod
- 8699514950295
- Reçete durumu
- Beyaz Reçete ile satılır.
- Son kayıt güncellemesi
- 31.07.2026
Resmî Kullanma Talimatı
SIMLANDI 80 MG/0,8 ML ENJEKSIYONLUK COZELTI ICEREN KULLANIMA HAZIR ENJEKTOR (1 ENJEKTOR) Kullanım Bilgileri
SIMLANDI 80 MG/0,8 ML ENJEKSIYONLUK COZELTI ICEREN KULLANIMA HAZIR ENJEKTOR (1 ENJEKTOR) için resmî Kullanma Talimatı belgesinden doğrulanan bilgiler aşağıdaki başlıklarda sunulmaktadır.
1
Ne İşe Yarar ve Hangi Durumlarda Kullanılır?
Nedir ve ne için kullanılır?
SİMLANDİ 80 mg/0,8 ml; 0,8 ml çözelti içinde çözünmüş 80 mg adalimumab etkin
maddesini içeren berrak, renksiz, steril, koruyucu içermeyen çözelti halinde kullanıma hazır
enjektördür.
Bir kutuda 1 adet kullanıma hazır enjektör vardır; enjektör 1 adet alkollü ped ile birlikte blister
içinde ambalajlanmıştır.
SİMLANDİ aşağıda listelenen iltihaplı hastalıkların tedavisinde kullanılır;
- Romatoid artrit (eklemlerin yangısal (inflamatuvar) bir hastalığı),
- Plak tipi sedef hastalığı (plak psöriyazis)
- Hidradenitis suppurativa (HS, cildin yangısal (inflamatuvar) bir hastalığı),
- Crohn hastalığı (sindirim kanalının yangısal (inflamatuvar) bir hastalığı),
- Ülseratif kolit (bağırsağın yangısal ( inflamatuvar) bir hastalığı),
- Enfeksiyöz olmayan üveit (gözün belirli kısımlarını etkileyen yangısal
(inflamatuvar) bir hastalık)
SİMLANDİ’nin etkin maddesi olan adalimumab “Çin hamster yumurtalık” hücrelerinde
üretilen bir rekombinant insan monoklonal antikorudur. Monoklonal antikorlar özel hedeflere
bağlanan proteinlerdir.
Adalimumabın hedefi, bağışıklık sisteminde yer alan ve yukarıda listelenen yangısal
(inflamatuvar) hastalıklarda yüksek düzeylerde bulunan tümör nekroz faktörü (TNF - α) olarak
adlandırılan bir proteindir. SİMLANDİ TNF - α’ya bağlanarak bu hastalıklarda yangısal süreci
azaltır.
Romatoid artrit
Romatoid artrit eklemlerin yangısal (inflamatuvar) bir hastalığıdır.
SİMLANDİ erişkinlerde romatoid artrit tedavisi için kullanılır. Eğer orta ila şiddetli
derecede aktif romatoid artritiniz varsa, size öncelikle metotreksat gibi hastalık modifiye
edici (hastalığın ilerlemesini yavaşlatmak için kullanılan) ilaçlar verilebilir. Eğer bu ilaçlara
yeterince iyi yanıt vermezseniz, romatoid artritin tedavisi için size SİMLANDİ verilebilir.
SİMLANDİ, ayrıca önceden metotreksat tedavisi olmaksızın şiddetli, aktif ve progresif
(ilerleyen) romatoid artrit tedavisi için de kullanılabilir.
SİMLANDİ, yangısal (inflamatuvar) hastalığın neden olduğu eklemlerdeki hasarı
yavaşlatabilir ve bu bölgelerin daha rahat hareket etmesini sağlayabilir.
SİMLANDİ'nin metotreksat ile veya tek başına kullanılması gerektiğine doktorunuz karar
verecektir.
Plak tipi sedef hastalığı (plak psöriyazis)
Plak tipi sedef hastalığı; derinin gümüş pullarla kaplı, kırmızı, pul pul, kabuklu yamalar
şeklinde olmasına neden olan bir cilt hastalığıdır. Plak tipi sedef hastalığı tırnakları da
etkileyebilir; böylece parçalanmalarına, kalınlaşmasına ve ağrılı olabilecek tırnak yatağından
uzaklaşmasına neden olur.
SİMLANDİ, - Erişkinlerde orta ila şiddetli derecede plak tipi sedef hastalığı tedavisinde kullanılmaktadır.
Hidradenitis suppurativa
Hidradenitis suppurativa (bazen akne inversa olarak da adlandırılır), kronik ve sıklıkla ağrılı bir
yangısal (inflamatuvar) deri hastalığıdır. Belirtiler hassas nodülleri (düğümler) ve irin
sızdırabilen apseleri (çıbanlar) içerebilir. Çoğunlukla memelerin altı, koltukaltları, uylukların
iç kısımları, kasık ve kalçadaki kaba etler gibi belirli deri bölgelerini etkiler. Etkilenen
bölgelerde yara da görülebilir.
SİMLANDİ, - Erişkinlerde orta ila şiddetli derecede hidradenitis suppurativa tedavisinde,
- 12-17 yaş arasındaki ergenlerde orta ila şiddetli derecede hidradenitis suppurativa
tedavisinde kullanılmaktadır.
SİMLANDİ, derinizde bulunan nodüller ve apselerin sayısını ve sıklıkla hastalıkla bağlantılı
olan ağrıyı azaltabilmektedir. Size önce başka ilaçlar verilebilir. Bu tedavilere yeterli yanıt
vermezseniz, size SİMLANDİ verilecektir.
Crohn hastalığı
Crohn hastalığı sindirim kanalının yangısal (inflamatuvar) bir hastalığıdır.
SİMLANDİ, - Erişkinlerde orta ila şiddetli derecede Crohn hastalığının tedavisinde,
- 6-17 yaş arasındaki çocuklarda ve ergenlerde orta ila şiddetli derecede Crohn hastalığı
tedavisinde kullanılır.
Eğer sizde Crohn hastalığı varsa, size önce başka ilaçlar verilebilir. Eğer bu ilaçlara yeterli
yanıt vermezseniz, hastalığın belirti ve bulgularını hafifletmek için size SİMLANDİ
verilecektir.
Ülseratif kolit
Ülseratif kolit, kalın bağırsağın yangısal (inflamatuvar) bir hastalığıdır.
SİMLANDİ, erişkinlerdeki orta ila şiddetli derecede ülseratif kolit tedavisinde ve 6 ila 17
yaşındaki çocuklarda ve ergenlerde orta ila şiddetli derecede ülseratif kolit tedavisinde
kullanılır. Eğer sizde ülseratif kolit hastalığı varsa, size önce başka ilaçlar verilecektir. Eğer
bu ilaçlara yeterli yanıt vermezseniz, hastalığın belirti ve bulgularını hafifletmek için size
SİMLANDİ verilecektir.
Enfeksiyöz olmayan üveit
Enfeksiyöz olmayan üveit, gözün belirli kısımlarını etkileyen yangısal (inflamatuvar) bir
hastalıktır.
SİMLANDİ, - Erişkinlerde gözün arkasını etkileyen enfeksiyöz olmayan iltihaplı üveit tedavisinde
- 2 yaşından büyük çocuklarda gözün önünü etkileyen enfeksiyöz olmayan iltihaplı
üveit tedavisinde kullanılır.
Bu iltihap, görmede azalmaya ve/veya gözde yüzen cisimcikler (görme alanında hareket eden
siyah noktalar veya küçük çizgiler) ortaya çıkmasına neden olur. SİMLANDİ bu iltihabı
azaltarak etki gösterir.
65 yaş üstü hastalarda ölümle sonuçlanabilecek ciddi enfeksiyon riski, 65 yaş altındakilere
göre daha yüksektir.
Size önce başka ilaçlar verilebilir. Bu tedavilere yeterince cevap vermezseniz, size
SİMLANDİ verilecektir.
2
Kimler Dikkatli Kullanmalı? Kritik Uyarılar
Aşağıdaki durumlarda dikkatli kullanınız
- Orta ila şiddetli derecede kalp yetmezliğiniz var ise. Geçmişinizde veya şimdi ciddi
bir kalp rahatsızlığınız varsa, bunu doktorunuza söylemeniz önemlidir (bkz.
“SİMLANDİ’yi aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ”).
SİMLANDİ’yi aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ
SİMLANDİ’yi kullanmadan önce doktoru nuza ya da eczacınıza danışınız:
Alerjik reaksiyonlar - Nefes darlığı, hırıltılı soluma, baş dönmesi, şişlikler veya döküntü gibi alerjik olaylar
oluşursa daha fazla SİMLANDİ enjekte etmeyiniz; nadiren de olsa bu reaksiyonlar
hayati tehlike oluşturabileceğinden derhal doktorunuza haber veriniz.
Enfeksiyonlar - Uzun süreli veya vücudun bir bölümünde olan enfeksiyonlar (örneğin bacak ülseri)
dahil bir enfeksiyonunuz (yangısal (inflamatuvar) hastalık) varsa, SİMLANDİ’ye
başlamadan önce doktorunuza başvurunuz. Eğer emin değilseniz, lütfen doktorunuz
ile irtibata geçiniz. - SİMLANDİ tedavisi sırasında enfeksiyonlara daha kolay yakalanabilirsiniz.
Akciğeriniz ile ilgili bir probleminiz varsa, bu risk artabilir. Bu enfeksiyonlar ciddi
olabilir ve bunlara aşağıdakiler dahildir; - Tüberküloz (verem),
- Virüs, mantar, parazit veya bakterilerin neden olduğu enfeksiyonlar
- Kanda şiddetli enfeksiyon (sepsis).
Nadiren bu enfeksiyonlar hayati tehlike oluşturabilir. Ateş, yaralar, halsizlik veya diş
sorunları gibi belirtileriniz varsa, bunları doktorunuza söylemeniz önemlidir. Doktorunuz
geçici olarak SİMLANDİ kullanımınızı durdurabilir. - Histoplazmozis, koksidiyoidomikozis ya da blastomikozis gibi mantar
enfeksiyonlarının çok sık görüldüğü bölgelerde yaşıyor ya da bu bölgelere seyahat
ediyorsanız, doktorunuza bildiriniz. - Geçmişte tekrarlayan enfeksiyonlar geçirdiyseniz veya enfeksiyon riskini artıran
başka durumlarınız varsa, doktorunuza bildiriniz. - 65 yaş üzerindeyseniz, SİMLANDİ kullanırken enfeksiyonlara daha yatkın
olabilirsiniz. Siz ve doktorunuz, SİMLANDİ ile tedavi edilirken enfeksiyon
belirtilerine özellikle dikkat etmelisiniz. Ateş, yaralar, yorgunluk hissi veya diş
problemleri gibi enfeksiyon belirtileri gelişirse, doktorunuza bildirmeniz önemlidir.
Tüberküloz - Daha önce tüberküloz geçirdiyseniz veya tüberkülozlu biriyle yakın temasta
bulunduysanız, bunu doktorunuza söylemeniz çok önemlidir. Eğer aktif
tüberkülozunuz varsa, SİMLANDİ kullanmayınız. - SİMLANDİ tedavisi gören hastalarda tüberküloz (verem) vakaları
bildirilmiştir; doktorunuz SİMLANDİ’ye başlamadan önce sizde tüberküloz
bulgu ve belirtilerinin olup olmadığını kontrol edecektir. Bu, tıbbi öykünüzü
ve uygun tarama testlerinin de (örneğin akciğer röntgeni ve tüberkülin deri
testi) dahil olduğu kapsamlı bir tıbbi değerlendirmeyi içerecektir. Yapılan bu
testlerin yönetimi ve sonuçları “ Hasta Uyarı Kartı ”nıza” kaydedilmelidir. - Tüberküloz için önleyici tedavi kullansanız dahi, tedavi sırasında tüberküloz
gelişebilir. - Tüberküloz belirtileri (örneğin inatçı öksürük, kilo kaybı, halsizlik, hafif
ateş,) varsa veya tedavi sırasında ya da sonrasında herhangi bir enfeksiyon
ortaya çıkmışsa, derhal doktorunuza haber veriniz.
Hepatit B - Hepatit B virüsü (HBV (virüs nedenli karaciğer iltihabı)) taşıyıcısı iseniz, aktif HBV
hastalığınız varsa, veya HBV bulaşma riski altında olduğunuzu düşünüyorsanız,
doktorunuza söyleyiniz. - Doktorunuz size HBV testi yapmalıdır. SİMLANDİ bu virüsü taşıyan
kişilerde hastalığın tekrar aktif hale gelmesine neden olabilir. - Bazı nadir durumlarda, özellikle bağışıklık sistemini baskılayan başka ilaçlar
da almakta iseniz, HBV’nin tekrar aktif hale gelmesi hayati tehlike
yaratabilir.
Cerrahi işlemler ve diş tedavisi - Eğer bir ameliyat geçirecekseniz veya dişlerinize tedavi uygulanacaksa, doktorunuza
SİMLANDİ almakta olduğunuzu bildiriniz. Doktorunuz, geçici olarak SİMLANDİ tedavisinin
kesilmesini tavsiye edebilir.
Demiyelinizan hastalıklar - Bir demiyelinizan hastalığınız (multipl skleroz gibi merkezi sinir sistemini etkileyen
bir hastalık) varsa veya ortaya çıkarsa, doktorunuz SİMLANDİ alıp almayacağınız
veya almaya devam edip etmeyeceğiniz konusunda bir karar verecektir. Görmenizde
değişiklik, kollarınızda ya da bacaklarınızda güçsüzlük veya vücudunuzun herhangi
bir yerinde uyuşukluk ya da karıncalanma hissederseniz, derhal doktorunuza
bildiriniz.
Aşılar - Bazı aşılar enfeksiyona sebep olabilir ve SİMLANDİ tedavisi sırasında
uygulanmamalıdır. - Herhangi bir aşı yaptırmadan önce doktorunuza danışınız.
- Eğer mümkünse, çocuklarda SİMLANDİ tedavisine başlamadan önce
yaşlarına uygun tüm planlanmış aşıların tamamlanması önerilmektedir. - Hamileyken SİMLANDİ kullandıysanız, bebeğinizin hamilelik sırasında
aldığınız son dozdan yaklaşık beş ay sonrasına kadar bu tür bir enfeksiyona
yakalanma riski daha yüksek olabilir. Bebeğinize herhangi bir aşının ne
zaman uygulanması gerektiğine karar verebilmeleri için, bebeğinizin
doktorlarına ve diğer sağlık görevlilerine, hamileliğiniz sırasında
SİMLANDİ kullandığınızı söylemeniz önemlidir.
Kalp yetmezliği - Hafif kalp yetmezliğiniz varsa ve SİMLANDİ ile tedavi ediliyorsanız, kalp
yetmezliği durumunuz doktorunuz tarafından yakından izlenmelidir. Geçmişte veya
şimdi ciddi bir kalp rahatsızlığınız varsa, bunu doktorunuza söylemeniz önemlidir.
Yeni kalp yetmezliği belirtileri gelişirse veya mevcut belirtiler kötüleşirse (örneğin
nefes darlığı veya ayaklarda şişme), derhal doktorunuzla iletişime geçmeniz
gerekmektedir. Doktorunuz, SİMLANDİ alıp almamanız gerektiğine karar
verecektir.
Ateş, morarma, kanama veya solgun görünüm - Bazı hastalarda, vücutta enfeksiyonlara karşı savaşta yardımcı olan veya kanamanın
durmasını sağlayan kan hücreleri yeterince üretilemeyebilir. Doktorunuz tedaviyi
durdurmaya karar verebilir. Eğer düşmeyen bir ateş gelişirse, vücudunuzda kolayca
morarmalar ya da kanama oluşuyorsa veya çok soluk görünüyorsanız, derhal
doktorunuza danışınız.
Kanser - SİMLANDİ ya da diğer TNF bloke edici ilaçları almakta olan çocuk ve erişkin
hastalarda, bazı kanser türlerinde çok ender vakalar ortaya çıkmıştır. - Uzun süreli hastalık geçmişi olan daha ağır seyirli romatoid artrit hastalarında,
lenfoma (lenf sistemini etkileyen bir kanser) ve lösemi (kan ve kemik iliğini etkileyen
bir kanser) ortaya çıkma riski, ortalamadan daha yüksek olabilir. - Eğer SİMLANDİ alıyorsanız, sizde lenfoma, lösemi veya diğer kanser türlerinin
görülme riski artabilir. Seyrek olarak, SİMLANDİ almakta olan hastalarda yaygın
olmayan ve ciddi seyreden bir tip lenfoma gözlenmiştir. Bu hastaların bazıları, ayrıca
azatiyoprin veya 6 - merkaptopürin ile de tedavi görmüştür. - SİMLANDİ ile birlikte azatiyoprin veya 6 - merkaptopürin kullanıyorsanız,
doktorunuza bildiriniz. - SİMLANDİ almakta olan hastalarda melanoma dışı cilt kanser vakaları
gözlemlenmiştir. - Tedavi esnasında veya sonrasında yeni deri lezyonları (yara ve lekeler) oluşursa veya
mevcut lezyonların görünümünde değişiklik olursa, doktorunuza bildiriniz. - SİMLANDİ kullanan 60 yaş üzeri hastalarda, periyodik servikal kanser (rahim ağzı
kanseri) taramasına devam edilmelidir. - Başka bir TNF blokörü ile tedavi edilen ve Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı
(KOAH) olan hastalarda, lenfoma dışında kanser vakaları bildirilmiştir. Eğer
KOAH’ınız varsa veya yoğun sigara içicisiyseniz, TNF blokörü ile tedavinin sizin için
uygun olup olmadığını doktorunuz ile görüşünüz.
Otoimmün hastalıklar - SİMLANDİ tedavisi, nadir durumlarda lupus benzeri sendroma neden olabilir.
Sürekli ve açıklanamayan döküntü, ateş, eklem ağrısı veya yorgunluk gibi
belirtileriniz ortaya çıkarsa, doktorunuz ile iletişime geçiniz.
Çocuklar ve ergenler - Aşılar: SİMLANDİ kullanmadan önce mümkünse çocukların tüm aşıları
tamamlanmalıdır.
Biyobenzer ürünlerin takip edilebilirliğinin sağlanması için uygulanan ürünün ticari ismi ve seri
numarası mutlaka hasta dosyasına kaydedilmelidir.
Bu uyarılar, geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçerliyse, lütfen doktorunuza
danışınız.
SİMLANDİ’nin yiyecek ve içecek ile kullanılması
SİMLANDİ derialtı yoluyla uygulandığı için, yiyecek ve içeceklerin SİMLANDİ’yi
etkilemesi beklenmemektedir.
3
Hamilelikte Kullanılır mı?
Hamilelik
aldığınız son dozdan yaklaşık beş ay sonrasına kadar bu tür bir enfeksiyona
yakalanma riski daha yüksek olabilir. Bebeğinize herhangi bir aşının ne
zaman uygulanması gerektiğine karar verebilmeleri için, bebeğinizin
doktorlarına ve diğer sağlık görevlilerine, hamileliğiniz sırasında
SİMLANDİ kullandığınızı söylemeniz önemlidir.
Kalp yetmezliği
- Hafif kalp yetmezliğiniz varsa ve SİMLANDİ ile tedavi ediliyorsanız, kalp
yetmezliği durumunuz doktorunuz tarafından yakından izlenmelidir. Geçmişte veya
şimdi ciddi bir kalp rahatsızlığınız varsa, bunu doktorunuza söylemeniz önemlidir.
Yeni kalp yetmezliği belirtileri gelişirse veya mevcut belirtiler kötüleşirse (örneğin
nefes darlığı veya ayaklarda şişme), derhal doktorunuzla iletişime geçmeniz
gerekmektedir. Doktorunuz, SİMLANDİ alıp almamanız gerektiğine karar
verecektir.
Ateş, morarma, kanama veya solgun görünüm - Bazı hastalarda, vücutta enfeksiyonlara karşı savaşta yardımcı olan veya kanamanın
durmasını sağlayan kan hücreleri yeterince üretilemeyebilir. Doktorunuz tedaviyi
durdurmaya karar verebilir. Eğer düşmeyen bir ateş gelişirse, vücudunuzda kolayca
morarmalar ya da kanama oluşuyorsa veya çok soluk görünüyorsanız, derhal
doktorunuza danışınız.
Kanser - SİMLANDİ ya da diğer TNF bloke edici ilaçları almakta olan çocuk ve erişkin
hastalarda, bazı kanser türlerinde çok ender vakalar ortaya çıkmıştır. - Uzun süreli hastalık geçmişi olan daha ağır seyirli romatoid artrit hastalarında,
lenfoma (lenf sistemini etkileyen bir kanser) ve lösemi (kan ve kemik iliğini etkileyen
bir kanser) ortaya çıkma riski, ortalamadan daha yüksek olabilir. - Eğer SİMLANDİ alıyorsanız, sizde lenfoma, lösemi veya diğer kanser türlerinin
görülme riski artabilir. Seyrek olarak, SİMLANDİ almakta olan hastalarda yaygın
olmayan ve ciddi seyreden bir tip lenfoma gözlenmiştir. Bu hastaların bazıları, ayrıca
azatiyoprin veya 6 - merkaptopürin ile de tedavi görmüştür. - SİMLANDİ ile birlikte azatiyoprin veya 6 - merkaptopürin kullanıyorsanız,
doktorunuza bildiriniz. - SİMLANDİ almakta olan hastalarda melanoma dışı cilt kanser vakaları
gözlemlenmiştir. - Tedavi esnasında veya sonrasında yeni deri lezyonları (yara ve lekeler) oluşursa veya
mevcut lezyonların görünümünde değişiklik olursa, doktorunuza bildiriniz. - SİMLANDİ kullanan 60 yaş üzeri hastalarda, periyodik servikal kanser (rahim ağzı
kanseri) taramasına devam edilmelidir. - Başka bir TNF blokörü ile tedavi edilen ve Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı
(KOAH) olan hastalarda, lenfoma dışında kanser vakaları bildirilmiştir. Eğer
KOAH’ınız varsa veya yoğun sigara içicisiyseniz, TNF blokörü ile tedavinin sizin için
uygun olup olmadığını doktorunuz ile görüşünüz.
Otoimmün hastalıklar - SİMLANDİ tedavisi, nadir durumlarda lupus benzeri sendroma neden olabilir.
Sürekli ve açıklanamayan döküntü, ateş, eklem ağrısı veya yorgunluk gibi
belirtileriniz ortaya çıkarsa, doktorunuz ile iletişime geçiniz.
Çocuklar ve ergenler - Aşılar: SİMLANDİ kullanmadan önce mümkünse çocukların tüm aşıları
tamamlanmalıdır.
Biyobenzer ürünlerin takip edilebilirliğinin sağlanması için uygulanan ürünün ticari ismi ve seri
numarası mutlaka hasta dosyasına kaydedilmelidir.
Bu uyarılar, geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçerliyse, lütfen doktorunuza
danışınız.
SİMLANDİ’nin yiyecek ve içecek ile kullanılması
SİMLANDİ derialtı yoluyla uygulandığı için, yiyecek ve içeceklerin SİMLANDİ’yi
etkilemesi beklenmemektedir.
Hamilelik
İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız. - Hamile kalmayı önlemek amacıyla etkili bir doğum kontrol yöntemi kullanmalısınız
ve en son SİMLANDİ enjeksiyonundan sonra en az 5 ay süreyle etkili bir doğum
kontrol yöntemi kullanmaya devam etmelisiniz. - Eğer hamile iseniz, hamile olduğunuzu düşünüyorsanız veya çocuk sahibi olmayı
planlıyorsanız, bu ilacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız. - SİMLANDİ sadece gerektiğinde hamilelik sırasında kullanılmalıdır.
- Bir gebelik çalışmasına göre, gebelik esnasında SİMLANDİ kullanan anneler ile,
SİMLANDİ kullanmayan ancak aynı hastalığa sahip anneler karşılaştırıldığında,
hamilelik sırasında SİMLANDİ kullanan annelerin bebeklerinde doğum kusurları
oluşma riski daha yüksek değildir. - Hamileliğiniz sırasında SİMLANDİ kullanırsanız, bebeğinizde enfeksiyon oluşma
riski daha yüksek olabilir. - Bebeğinize herhangi bir aşı uygulanmadan önce bebeğinizin doktorlarına ve diğer
sağlık görevlilerine hamilelik sırasındaki SİMLANDİ kullanımınızı bildirmeniz
önemlidir (daha fazla bilgi için “Aşılar” bölümüne bakınız).
Tedaviniz sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz, hemen doktorunuza veya eczacınıza
danışınız.
4
Emzirirken Kullanılır mı?
Emzirme
İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
Emzirme sırasında SİMLANDİ kullanılabilir.
5
Dozaj ve Kullanım Şekli
Nasıl kullanılır?
Uygun kullanım ve doz/uygulama sıklığı için talimatlar:
SİMLANDİ’yi daima doktorunuzun veya eczacınızın belirttiği şekilde uygulayınız. Emin
değilseniz, doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
SİMLANDİ’nin her bir onaylı kullanımı için önerilen dozlar aşağıdaki tabloda gösterilmiştir.
Farklı bir doza ihtiyacınız varsa, doktorunuz başka bir SİMLANDİ dozu reçete edebilir.
Romatoid artrit
Yaş ve vücut ağırlığı Ne kadar ve ne sıklıkta
alınmalı?
Notlar
Erişkinler İki haftada bir 40 mg Romatoid artritte
SİMLANDİ kullanırken
metotreksata devam edilir.
Eğer doktorunuz
metotreksatın uygun
olmadığına karar verirse,
SİMLANDİ tek başına
verilebilir.
Eğer romatoid artritiniz
varsa ve SİMLANDİ
tedavisiyle birlikte
metotreksat almıyorsanız,
doktorunuz haftada bir 40
mg veya iki haftada bir 80
mg SİMLANDİ almanıza
karar verebilir.
Plak tipi sedef hastalığı
Yaş ve vücut ağırlığı Ne kadar ve ne sıklıkta
alınmalı?
Notlar
Erişkinler 80 mg’lık (80 mg’lık bir
enjeksiyon) başlangıç dozu
ve bu başlangıç dozundan bir
hafta sonra başlamak üzere
her iki haftada bir 40 mg doz
İki haftada bir 40 mg
SİMLANDİ’ye yetersiz yanıt
verirseniz, doktorunuz dozu
haftada bir 40 mg’a veya iki
haftada bir 80 mg’a
uygulanır. çıkarabilir.
Hidradenitis suppurativa
Yaş ve vücut ağırlığı Ne kadar ve ne sıklıkta
alınmalı?
Notlar
Erişkinler 160 mg’lık (bir günde 80
mg’lık iki enjeksiyon ya da
birbirini izleyen iki gün
boyunca her gün 80 mg’lık
bir enjeksiyon) başlangıç
dozunu takiben iki hafta
sonra 80 mg’lık (80 mg’lık
bir enjeksiyon) doz
uygulanır. İki hafta sonra,
doktorunuzun size reçete
ettiği şekilde haftada bir kez
40 mg veya iki haftada bir
kez 80 mg dozla devam
edilir.
Etkilenen bölgeleri her gün
bir antiseptik kullanarak
temizlemeniz
önerilmektedir.
12- 17 yaş arası, vücut
ağırlığı 30 kg veya daha
fazla olan ergenler
80 mg’lık (80 mg’lık bir
enjeksiyon), başlangıç
dozunu takiben bir hafta
sonra başlamak üzere iki
haftada bir 40 mg doz
uygulanır.
İki haftada bir 40 mg
SİMLANDİ’ye yetersiz
yanıt verirseniz doktorunuz
dozu haftada bir 40 mg’a
veya iki haftada bir 80 mg’a
çıkarabilir.
Etkilenen bölgeleri her gün
bir antiseptik kullanarak
temizlemeniz
önerilmektedir.
Crohn hastalığı
Yaş ve vücut ağırlığı Ne kadar ve ne sıklıkta
alınmalı?
Ne kadar ve ne sıklıkta
alınmalı?
Vücut ağırlığı 40 kg veya
daha fazla olan 6 ila 17 yaş
arası çocuklar, ergenler ve
erişkinler
80 mg’lık (80 mg’lık bir
enjeksiyon) başlangıç
dozunun ardından iki hafta
sonra 40 mg’lık doz
uygulanır.
Daha hızlı bir yanıt gerekli
ise, doktorunuz başlangıç
dozu olarak 160 mg (bir
günde 80 mg’lık iki
enjeksiyon ya da birbirini
izleyen iki gün boyunca her
gün 80 mg’lık bir
enjeksiyon) ve takiben iki
hafta sonra 80 mg’lık doz
(80 mg’lık bir enjeksiyon)
reçete edebilir.
Bundan sonra normal doz iki
haftada bir uygulanan 40
mg’dır.
Doktorunuz dozu haftada bir
40 mg’a veya iki haftada bir
80 mg’a çıkarabilir.
6-17 yaş arası, vücut ağırlığı
40 kg’dan az olan çocuklar
ve ergenler
40 mg’lık başlangıç dozunu
takiben iki hafta sonra 20
mg’dır.
Daha hızlı bir yanıt gerekli
ise, doktorunuz başlangıç
dozu olarak 80 mg (80
mg’lık bir enjeksiyon) ve
takiben iki hafta sonra 40
mg’lık doz reçete edebilir.
Bundan sonra, normal doz
iki haftada bir uygulanan 20
mg’dır.
Doktorunuz doz sıklığını
haftada bir 20 mg’a
çıkarabilir.
Ülseratif kolit
Yaş ve vücut ağırlığı Ne kadar ve ne sıklıkta
alınmalı?
Notlar
Erişkinler 160 mg’lık (bir günde 80
mg’lık iki enjeksiyon ya da
birbirini izleyen iki gün
boyunca her gün 80 mg’lık
bir enjeksiyon) başlangıç
dozunu takiben iki hafta
sonra 80 mg’lık doz (80
mg’lık bir enjeksiyon)
uygulanır.
Bundan sonra normal doz iki
haftada bir uygulanan 40
mg’dır.
Doktorunuz dozu haftada bir
40 mg’a veya iki haftada bir
80 mg’a çıkarabilir.
Ağırlığı 40 kg'ın altında olan 6
yaşından büyük çocuklar ve
ergenler
80 mg'lık (bir günde iki 40
mg'lık enjeksiyon) ilk doz,
ardından iki hafta sonra 40 mg
(bir 40 mg'lık enjeksiyon).
Daha sonra normal doz iki
haftada bir 40 mg'dır.
18 yaşına girdikten sonra dahi
SİMLANDİ’yi normal
dozunuzda almaya devam
etmelisiniz.
Ağırlığı 40 kg veya daha fazla
olan 6 yaşından büyük çocuklar
ve ergenler
160 mg'lık (bir günde dört 40
mg'lık enjeksiyon veya ardışık
iki günde, günde iki 40 mg'lık
enjeksiyon) ilk doz, ardından iki
hafta sonra 80 mg (bir günde iki
40 mg'lık enjeksiyon).
Daha sonra normal doz iki
haftada bir 80 mg'dır.
18 yaşına girdikten sonra dahi
SİMLANDİ’yi normal
dozunuzda almaya devam
etmelisiniz.
Enfeksiyöz olmayan üveit
Yaş ve vücut ağırlığı Ne kadar ve ne sıklıkta
alınmalı?
Notlar
Erişkinler 80 mg’lık (80 mg’lık bir
enjeksiyon) başlangıç dozu
ve bu başlangıç dozundan
bir hafta sonra başlamak
üzere iki haftada bir 40
mg’lık doz uygulanır.
SİMLANDİ kullanırken
kortikosteroidler veya
bağışıklık sistemini
etkileyen diğer ilaçlara
devam edilebilir.
SİMLANDİ
ayrıca tek başına da
verilebilir.
2 yaşından büyük, vücut
ağırlığı 30 kg’dan az olan
çocuklar ve ergenler
İki haftada bir 20 mg Doktorunuz iki haftada bir
20 mg’lık normal dozun
başlamasından bir hafta önce
uygulanacak olan 40 mg’lık
bir başlangıç dozu reçete
edebilir.
SİMLANDİ’nin
metotreksat ile birlikte
kullanılması
önerilmektedir.
2 yaşından büyük, vücut
ağırlığı 30 kg veya daha fazla
olan çocuklar ve ergenler
İki haftada bir 40 mg Doktorunuz iki haftada bir
40 mg’lık normal dozun
başlamasından bir hafta önce
uygulanacak olan 80 mg’lık
bir başlangıç dozu reçete
edebilir.
SİMLANDİ’nin metotreksat
ile birlikte kullanımı önerilir.
Uygulama yolu ve metodu:
SİMLANDİ, deri altına enjeksiyon yolu ile uygulanır (subkütan enjeksiyon).
SİMLANDİ enjeksiyonunu hazırlama ve uygulama talimatları:
- Aşağıdaki talimatlar SİMLANDİ kullanıma hazır enjektörü deri altına enjeksiyon
yoluyla kendinize nasıl uygulayacağınızı açıklamaktadır. Lütfen bu talimatları
dikkatle okuyunuz ve adım adım izleyiniz. - Kendi kendine enjeksiyon yapma tekniği doktorunuz, hemşireniz veya eczacınız
tarafından size öğretilecektir. - Enjeksiyondan önceki hazırlıkları tamamlamadan ve uygulamayı anlamadan kendi
kendinize enjeksiyon yapmayı denemeyiniz . Uygun eğitim aldıktan sonra enjeksiyonu
kendiniz yapabilirsiniz veya bu eğitimi alan başka biri, örneğin bir aile üyesi ya da
arkadaşınız da yapabilir. - Kullanıma hazır enjektör sadece tek kullanımlıktır.
SİMLANDİ tek kullanımlık kullanıma hazır enjektör
Aşağıdaki durumlarda kullanıma hazır enjektörü kullanmayınız ve doktorunuzu veya
eczacınızı arayınız. - Sıvı bulanık, rengi değişmiş veya içinde parçacıklar varsa
- Son kullanma tarihi (SKT) geçmiş ise,
- Sıvı donmuş ya da doğrudan güneş ışığına maruz kalmış ise,
- Kullanıma hazır enjektör düşmüş ya da ezilmiş ise.
Enjeksiyon öncesine kadar iğne kapağını çıkarmayınız. SİMLANDİ’yi çocukların
erişemeyeceği ve göremeyeceği bir yerde saklayınız.
SİMLANDİ kullanıma hazır enjektörün hazırlanması
1. ADIM: SİMLANDİ kullanıma hazır enjektörü buzdolabından çıkarınız ve enjekte
etmeden önce 15 - 30 dakika oda sıcaklığında bekletiniz.
Adım 1a. SİMLANDİ kullanıma hazır enjektörü buzdolabından çıkarınız (Bkz. Şekil A).
Adım 1b. Enjeksiyondan önce SİMLANDİ kullanıma hazır enjektörü 15- 30 dakika oda
sıcaklığında bekletiniz (Bkz. Şekil B). - SİMLANDİ kullanıma hazır enjektörün oda sıcaklığına ulaşmasını beklerken gri iğne
kapağını çıkarmayınız . - SİMLANDİ kullanıma hazır enjektörü başka bir şekilde ısıtmayınız . Örneğin, mikrodalgada
veya sıcak suda ısıtmayınız . - Sıvı donmuş halde ise kullanıma hazır enjektörü kullanmayınız (çözülse bile).
2. ADIM: Son kullanma tarihini ve ilacı kontrol ediniz.
Adım 2a. SİMLANDİ kullanıma hazır enjektörün üzerinde yer alan son kullanma tarihini
kontrol ediniz (Bkz. Şekil C). - Son kullanma tarihi (SKT) geçtiyse SİMLANDİ kullanıma hazır enjektörü kullanmayınız .
Adım 2b. Enjektörün içindeki ilacı kontrol ediniz, berrak ve renksiz olduğundan emin olunuz
(Bkz. Şekil C). - Aşağıdaki durumlarda enjektörü kullanmayınız ve doktorunuzu veya eczacınızı arayınız:
Sıvı bulanıksa, renginde değişiklik varsa veya parçacık içeriyorsa.
3. ADIM: Malzemeleri hazırlayınız ve ellerinizi yıkayınız.
Adım 3a. Aşağıdakileri temiz, düz bir yüzeye koyunuz (Bkz. Şekil D): - 1 adet SİMLANDİ kullanıma hazır enjektör ve alkol pedi
- 1 adet pamuk veya gazlı bez (ambalaja dahil değildir)
- Kesici ve delici alet atık kutusu (ambalaja dahil değildir). Bkz. 9. Adım.
Adım 3b. Ellerinizi yıkayınız ve kurulayınız (Bkz. Şekil E).
SİMLANDİ kullanıma hazır enjektörü enjekte ederken
4. ADIM: Enjeksiyon yerini seçiniz ve temizleyiniz.
Adım 4a. Enjeksiyon için bir bölge seçiniz (Bkz. Şekil F): - Uyluklarınızın ön tarafı veya
- Göbek deliğinizin etrafındaki 5 santimetrelik bölge hariç karın bölgeniz
- Son enjeksiyon yerinden en az 3 santimetre uzaklıktaki bölge
Adım 4b. Enjeksiyon yerini alkol pedi ile dairesel hareketlerle siliniz (Bkz. Şekil G). - Kıyafetler üzerinden enjeksiyon yapmayınız.
- Yara, morluk, kızarıklık, sertlik, yara izi, çatlak izi veya plak tipi sedef olan alana enjeksiyon
yapmayınız.
5. ADIM: İğne kapağını çıkarınız.
Adım 5a. Kullanıma hazır enjektörü tek elinizde tutunuz (bkz. Şekil H).
Adım 5b. İğne kapağını, diğer elinizle yavaşça yukarıya doğru çekerek çıkarınız (Bkz. Şekil H). - İğne kapağını atınız.
- Kapağı tekrar takmayınız.
- İğneye parmaklarınızla dokunmayınız veya iğnenin hiçbir şeye dokunmasına izin
vermeyiniz. - İğnenin ucunda bir damla sıvı görebilirsiniz. Bu normaldir.
6. ADIM: Enjektörü kavrayınız ve deriyi sıkıştırınız.
Adım 6a. Kullanıma hazır enjektörün gövdesini kalem tutar gibi, işaret ve baş parmaklarınız
arasında tek elinizde tutunuz (Bkz. Şekil I). Pistonu hiçbir zaman geri çekmeyiniz.
Adım 6b. Diğer elinizle enjeksiyon bölgesindeki deriyi kavrayınız yükseltilmiş ve sıkı bir yüzey
oluşturmak için sıkıca tutunuz (Bkz. Şekil J).
7. ADIM: Enjeksiyonu yapınız.
Adım 7a. İğneyi tuttuğunuz derinin içine 45 derecelik açıyla, tek bir hızlı ve kısa hareketle
batırınız (Bkz. Şekil K). - İğne derinin içine girdikten sonra tuttuğunuz deriyi bırakınız.
Adım 7b. Tüm sıvı enjekte edilene kadar ve kullanıma hazır enjektör boşalana kadar pistonu
yavaşça içeri itiniz (Bkz. Şekil L).
8. ADIM: Kullanıma hazır enjektör iğnesinin deriden çıkmasını sağlayınız.
Adım 8a. Parmağınızı yavaşça pistondan kaldırınız. Piston parmağınızla birlikte yukarı çıkacak
ve iğneyi enjeksiyon yerinden çekerek iğne koruyucunun içine alacaktır (Bkz. Şekil M). - Sıvının tamamı enjekte edilmedikçe iğne geri çekilmeyecektir. Tam dozu uygulamadığınızı
düşünüyorsanız doktorunuz, eczacınız veya hemşireniz ile görüşünüz. - İğne geri çekildikten sonra piston çubuğunun etrafında bir yay görmek normaldir.
Adım 8b. Enjeksiyonu tamamladıktan sonra pamuk veya gazlı bezi enjeksiyon yerinin üzerine
koyunuz. - Ovalamayınız.
- Enjeksiyon yerinde ufak bir kanama olması normaldir.
SİMLANDİ kullanıma hazır enjektörün atılması
9. ADIM: Kullanılmış enjektörü kesici ve delici alet kutusuna atınız.
Adım 9a. Kullanılmış iğne, enjektör ve delici aletleri kullandıktan hemen sonra kesici ve delici
alet kutusuna atınız (Bkz. Şekil N). - İğne ve enjektörleri ev çöpünüze atmayınız.
Adım 9b. İğne kapağını, alkollü pedi, pamuk veya gazlı bezi ve ambalajı ev çöpünüze
atabilirsiniz.
Kesici ve delici alet atık kutunuz yoksa, aşağıdaki özelliklere sahip bir ev kabı kullanabilirsiniz: - dayanıklı plastikten yapılmıştır,
- sıkıca oturan, delinmeye dayanıklı bir kapakla kapatılabilir ve keskin - delici uçlar dışarı
çıkamaz, - kullanım sırasında dik ve dengeli durur,
- sızdırmaz, ve
- kabın içindeki tehlikeli atıklara karşı uyarmak için uygun şekilde etiketlenmiştir.
Kesici ve delici alet atık kutunuz dolduğunda, kutunuzu doğru şekilde imha etmek için yerel
kılavuzlara uymanız gerekecektir.
Kullanılmış kesici ve delici alet atık kutusunu ev çöpünüze atmayınız.
Kullanılmış kesici ve delici alet atık kutunuzu geri dönüşüme atmayınız.
Değişik yaş grupları:
Çocuklarda kullanımı:
SİMLANDİ 2 yaş altındaki çocuklarda kullanılmamaktadır.
Yaşlılarda (65 yaş ve üzeri) kullanımı:
65 yaş ve üstü hastalar için özel bir doz önerisi yoktur.
Özel kullanım durumları:
Böbrek/Karaciğer yetmezliği
SİMLANDİ ile bu hasta popülasyonlarında çalışma yapılmamıştır. Doz önerileri yapılamaz.
Eğer SİMLANDİ’nin etkisinin çok güçlü veya zayıf olduğuna dair bir izleniminiz var ise,
doktorunuz veya eczacınız ile konuşunuz.
Kullanmanız gerekenden daha fazla SİMLANDİ kullandıysanız:
Eğer yanlışlıkla doktorun veya eczacının söylediğinden daha sık SİMLANDİ enjeksiyonu
yaptıysanız, doktorunuza veya eczacınıza haber veriniz. Boş da olsa ilacın dış karton kutusunu
göstermek üzere daima yanınıza alınız.
SİMLANDİ’den kullanmanız gerekenden fazlasını kullanmışsanız, bir doktor veya eczacı ile
konuşunuz.
SİMLANDİ’yi kullanmayı unutursanız
Eğer kendinize enjeksiyon yapmayı unutursanız, hatırladığınız anda bir sonraki SİMLANDİ
dozunu enjekte etmelisiniz. Sonrasında, bir sonraki dozu, başlangıçta planlanan gününüzde
alınız.
Unutulan dozları dengelemek için çift doz almayınız.
SİMLANDİ ile tedavi sonlandırıldığındaki oluşabilecek etkiler
SİMLANDİ kullanımını durdurma kararı doktorunuzla görüşülmelidir. İlacın kesilmesini
takiben belirtileriniz geri dönebilir.
Bu ilacın kullanımı hakkında başka sorularınız varsa, doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
6
Yan Etkiler ve Görülme Sıklıkları
Olası yan etkiler nelerdir?
Tüm ilaçlar gibi SİMLANDİ’nin içeriğinde bulunan maddelere duyarlı olan kişilerde yan
etkiler olabilir.
Yan etkilerin çoğu hafif ila orta derecelidir. Ancak, bazıları ciddi olabilir ve tedavi
gerektirebilir. Yan etkiler, son SİMLANDİ enjeksiyonunun uygulamasından en az 4 ay
sonrasına kadar ortaya çıkabilir.
Yan etkiler aşağıdaki kategorilerde gösterildiği şekilde sıralanmıştır.
Çok yaygın: 10 hastanın en az birinde görülebilir.
Yaygın: 10 hastanın birinden az, fakat 100 hastanın birinden fazla görülebilir.
Yaygın olmayan: 100 hastanın birinden az, fakat 1.000 hastanın birinden fazla görülebilir.
Seyrek: 1.000 hastanın birinden az fakat 10.000 hastanın birinden fazla görülebilir.
Çok seyrek: 10.000 hastanın birinden az görülebilir.
Bilinmiyor: Eldeki verilerden hareketle tahmin edilemiyor.
Aşağıdakilerden biri olursa, SİMLANDİ’yi kullanmayı durdurunuz ve DERHAL
doktorunuza bildiriniz veya size en yakın hastanenin acil bölümüne başvurunuz:
- Şiddetli döküntüler (çok yaygın), kurdeşen (yaygın) veya başka alerjik belirtiler (yaygın)
- Yüz, eller ve ayaklarda şişlik (yaygın)
- Nefes alıp vermede güçlük (yaygın), yutma güçlüğü (yaygın olmayan)
- Egzersiz yaparken veya yatarken nefes darlığı (yaygın) veya ayakların şişmesi (yaygın
olmayan)
Bunların hepsi çok ciddi yan etkilerdir.
Eğer bunlardan biri sizde mevcut ise, sizin SİMLANDİ'ye karşı ciddi alerjiniz var demektir.
Acil tıbbi müdahaleye veya hastaneye yatırılmanıza gerek olabilir.
Aşağıdakilerden herhangi birini fark ederseniz, hemen doktorunuza bildiriniz veya size
en yakın hastanenin acil bölümüne başvurunuz: - Ateş, kırgın hissetme , yaralar, diş problemleri, idrar yaparken yanma gibi enfeksiyon belirtileri
( yaygın) - Kendini halsiz veya yorgun hissetme (seyrek)
- Öksürük (yaygın)
- Karıncalanma (yaygın)
- Uyuşma (yaygın)
- Çift görme (yaygın)
- Kol ya da bacaklard a güçsüzlük (seyrek)
- Geçmeyen şişlik veya açık yara (yaygın)
- İnatçı ateş, morarma, kanama ve derinin soluklaşması gibi kan hastalıklarını
düşündürebilecek belirtiler (seyrek)
Bunların hepsi ciddi yan etkilerdir. Acil tıbbi müdahale gerekebilir.
Yukarıda verilen belirtiler, SİMLANDİ ile gözlenmiş olan aşağıdaki yan etkilerin işaretleri
olabilir:
Aşağıdakilerden herhangi birini fark ederseniz, doktorunuza söyleyiniz.
Çok yaygın
- Enjeksiyon yeri reaksiyonları (ağrı, şişme, kızarıklık veya kaşıntı dahil)
- Solunum yolu enfeksiyonları (soğuk algınlığı, burun akıntısı, sinüzit, pnömoni dahil)
- Baş ağrısı
- Karın ağrısı
- Bulantı ve kusma
- Döküntü (cilt döküntüsü) (eksfoliyatif (pul pul) döküntü dahil)
- Kas - iskelet ağrısı
Yaygın
- Ciddi enfeksiyonlar (grip ve kan zehirlenmesi dahil)
- Sistemik enfeksiyonlar (sepsis (kana bakteri ve toksin karışması sonucu bağışıklık
sisteminin çökmesi), kandidiazis (mantar enfeksiyonu) ve grip dahil)
- Bağırsak enfeksiyonları (kusma ve ishale neden olan gastroenterit (bağırsak
enfeksiyonu) dahil)
- Deri ve yumuşak doku enfeksiyonları (parmak iltihabı, sellülit (cildin derin
kısımlarının ve deri altındaki dokuların mikroplarla oluşan iltihabı), impetigo
(bakteri kaynaklı cilt enfeksiyonu), nekrotizan fasiit (deri yağ ve kasları örten
dokunun bir enfeksiyonu) ve zona (gövde acak ve yüz dersinde sinirler boyunca bir
takım ağrılı döküntülerle gösteren mikroplu bir deri hastalığı) dahil)
- Kulak enfeksiyonları
- Ağız enfeksiyonları (oral herpes (uçuk) ve diş enfeksiyonları dahil)
- Üreme sistemi enfeksiyonları (vulvovajinal mikotik (vajinal mantar) enfeksiyon dahil)
- İdrar yolu enfeksiyonları (piyelonefrit (böbrek enfeksiyonu) dahil)
- Mantar enfeksiyonları
- Eklem enfeksiyonları
- İyi huylu tümörler
- Melanom hariç cilt kanseri (bazal hücre karsinomu (açık yaralar kırmızı lekeler pembe
oluşumlar parlak yüzeyli yumrular veya yara izleri olarak görülen bir cilt kaneri) ve
skamöz cilt karsinomu (cildin en üst tabakasını kapsayan cilt kanseri) dahil)
- Alerjik reaksiyonlar (mevsimsel alerjiler dahil)
- Sıvı kaybı (İlk belirtileri susama ve hafif baş ağrısıdır. Susuzluk arttıkça idrarın rengi
koyulaşır.)
- Ruh hali değişikliği (depresyon dahil)
- Endişe hali
- Uyuma güçlüğü
- Sızlama, karıncalanma veya hissiyat kaybı gibi duyu bozuklukları
- Migren
- Sinir kökü sıkışması (bel ağrısı ve bacak ağrısı dahil)
- Görme bozuklukları
- Göz inflamasyonu (iltihaplanması)
- Göz kapağı inflamasyonu (iltihaplanması)
- Göz şişmesi
- Vertigo (denge bozukluğundan kaynaklanan sersemlik veya baş dönmesi)
- Kalbin hızlı atma hissi
- Yüksek tansiyon
- Kızarma (ateş basması)
- Hematom (kan damarları dışında kan birikmesi)
- Öksürük
- Astım
- Nefes darlığı
- Mide bağırsak kanaması (Kırmızı veya siyah renkli kan bulaşık dışkılama şeklinde
izlenebilir)
- Dispepsi (hazımsızlık, midede şişkinlik, mide ekşimesi)
- Reflü (Belirtileri yemek borusunda meydana gelen yanma (göğüs bölgesinde
hissedilir), mide sıvısının ağıza gelmesi ve hazımsızlıktır.)
- Sicca sendromu (salgı yapan bezlerin özellikle gözyaşı ile tükürük bezlerini tuttuğu,
“otoimmün” hastalıklar denilen gruba ait bir hastalık) ( göz ve ağız kuruluğu dahil)
- Kaşıntı
- Kaşıntılı döküntü
- Morarma
- Derinin inflamasyonu (iltihaplanması) (egzama gibi)
- El ve ayak tırnaklarının kırılması
- Terlemede artış
- Saç dökülmesi
- Sedef hastalığı oluşumu veya kötüleşmesi
- Kas kasılmaları (kan kreatin fosfokinaz değerlerinin yükselmesi dahil)
- İdrarda kan
- Böbrek yetmezliği
- Göğüs ağrısı
- Ödem (şişme)
- Ateş
- Pıhtılaşma ve kanama bozuklukları (uzamış tromboplastin zamanı dahil)
- Yara iyileşmesinde gecikme
Yaygın olmayan
- Fırsatçı enfeksiyonlar (verem ve vücut direnci düştüğünde ortaya çıkan diğer
enfeksiyonlar dahil)
- Nörolojik enfeksiyonlar (viral beyin zarı iltihabı dahil)
- Göz enfeksiyonları
- Bakteriyel (Bakteri denen bir mikrop türüne bağlı) enfeksiyonlar
- Divertikülit (kalın bağırsak inflamasyonu (iltihabı) ve enfeksiyonu (Kramp tarzında
karın ağrısı, karında şişlik hissi, kabızlık, ishal, bulantı, kusma, idrar yaparken
yanma gibi yakınmalar ile kendini gösterir.)
- Kanser
- Lenfoma (lenf sistemini etkileyen kanser)
- Solid organ tümörü (kist veya sıvı alan içermeyen anormal doku kitleleri) (meme kanseri,
akciğer ve tiroid dahil)
- Melanom (bir çeşit cilt kanseri)
- Sebebi bilinmeyen trombositopenik purpura (deri içinde kanamalar sonucunda
oluşan küçük kırmızı - mor renkte döküntüler)
- Akciğer, cilt ve lenf düğümlerini etkileyebilen immun (bağışıklık) bozuklukları
(Çoğunlukla sarkoidoz (bağışıklık sisteminin vücuttaki çeşitli dokulara karşı
reaksiyon göstermesiyle ortaya çıkan romatolojik bir hastalık) olarak ortaya çıkar)
- Vaskülit (kan damarlarının iltihaplanması)
- Titreme
- Nöropati (sinir sistemi hastalığı. Nöropati vücudun birçok organını etkileyebilen,
sinirlerde hasar oluşmasıdır. El, ayak ve bacaklarda ağrı, uyuşukluk, karıncalanma
hissedilebilir.)
- Beyin - damar hastalıkları
- İnme
- Çarpıntı
- Çift görme
- İşitme kaybı, kulak çınlaması
- Kalbin düzensiz attığı hissi (anlık duraksaması gibi)
- Nefes darlığı veya ayak bileği şişmesine sebep olabilen kalp problemleri
- Kalp krizi
- Kalp yetmezliği(Sıklıkla göğüsten omza ya da kollara, ense, dişler, çene, karın veya
sırta doğru yayılan ağrı ile birlikte kendini gösterebilir. Bu ağrılara nefes darlığı,
öksürük, baş dönmesi ve sersemleme, bayılma, mide bulantısı ve kusma eşlik
edebilir.)
- Atar damar duvarında kese oluşumu, toplardamarın inflamasyonu (iltihabı) ve pıhtı
oluşumu, damar tıkanıklığı (Çok az bir kısmı belirti verir ve doktorunuz tarafından
teşhis edilebilir. Vücudumuzda ağrı, morarma gibi belirtilere neden olabilir.)
- Nefes darlığına sebep olan akciğer hastalıkları (inflamasyon (iltihap) dahil)
- Pulmoner emboli (akciğer damarlarının tıkanması: nefes darlığı, göğüs ağrısı,
öksürük, ağızdan kan gelmesi, bayılma ile kendini gösterir.)
- İnterstisyel akciğer hastalığı (akciğerdeki hava keseceklerinin etrafının kalınlaşması)
- Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH, solunum yollarının daralması)
- Akciğer iltihabı
- Plevral efüzyon (akciğer zarında anormal sıvı toplanması: göğüs ağrısı, öksürük nefes
darlığı ile kendini gösterir.)
- Karın ve sırtta şiddetli ağrılara sebep olan pankreasın inflamasyonu (iltihabı)
- Yutmada güçlük
- Yüzde ödem (şişme)
- Safra kesesi inflamasyonu (iltihabı) ve safra kesesi taşı (Karın ağrısı, sarılık, idrar
renginin kırmızı veya kahverengi olması, bulantı, kusma ve bazen de ateş ile kendini
gösterebilir.)
- Karaciğer yağlanması
- Gece terlemeleri
- Yara izi
- Anormal kas zayıflığı
- Sistemik lupus eritematöz (Ciltte pullanmayla kendini gösteren bir hastalık, derinin,
kalbin, akciğerin, eklemlerin ve diğer organ sistemlerinin inflamasyonu
(iltihaplanması) dahil)
- Uyku bozuklukları
- İktidarsızlık
- İnflamasyonlar (iltihaplanmalar)
Seyrek
- Lösemi (kan ve kemik iliğini etkileyen kanser)
- Şokun eşlik ettiği ciddi alerjik reaksiyonlar
- Multipl skleroz (Doktorunuz teşhis edebilir; beyin ve omuriliği tutan bir hastalıktır.
Görme bozuklukları, yorgunluk, uyuşukluk hissi gibi belirtileriolabilir.)
- Sinir hastalıkları (göz siniri inflamasyonu ve kas güçsüzlüğü, normal olmayan hisler,
kollarda ve vücudun üst kısmında ürpermelere sebep olabilen Guillan -Barré
sendromu gibi)
- Kalbin pompalamayı durdurması sonucu kan dolaşımının ani olarak durması ve
bunun neden olduğu ani bilinç kaybı
- Pulmoner fibrozis (akciğer sertleşmesi n de yara izi oluşumu: kuru öksürük, nefes
darlığı ile kendini gösterir.)
- Bağırsak delinmesi(Şiddetli karın ağrısı, titreme, ateş, mide bulantısı, kusma ile
kendini gösterir.)
- Hepatit (karaciğer iltihabı)
- Hepatit B enfeksiyonunun tekrarlanması
- Otoimmün hepatit (bağışıklık sisteminin baskılanmasından dolayı karaciğerin
iltihaplanması)
- Eritema multiforme ( enfeksiyonlara veya ilaçlara karşı aşırı duyarlılık reaksiyonu olarak
kabul edilen nadir bir deri hastalığı)
- Derideki kan damarlarının iltihabı (kutanöz vaskülit)
- Stevens Johnson sendromu (halsizlik, ateş, başağrısı, kızarıklık gibi erken
semptomlar içerir)
- Alerjik reaksiyonlara bağlı olarak yüzde şişme
- Lupus benzeri sendrom (Sıklıkla halsizlik, cilt döküntüsü, eklem tutulumu ve ateş ile
kendini gösterir.)
- Anjiyoödem (cildin bölgesel olarak şişmesi).
- Likenoid deri reaksiyonu (kaşıntılı kırmızımsı - mor deri döküntüsü)
Bilinmiyor
- Hepatosplenik T - hücreli lenfoma (nadir bir kan kanseri)
- Merkel hücreli karsinom (bir cilt kanseri tipi)
- Karaciğer yetmezliği
- Dermatomiyosit (kas zayıflığına eşlik eden deri kızarması) belirtilerinin
kötüleşmesi
- Kaposi Sarkomu, ( İnsan Herpes Virüsü8 enfeksiyonu ile ilişkili nadir bir kanser
türüdür. Kaposi Sarkomu en yaygın olarak, ciltte mor lezyonlar halinde belirir.
- Kilo artışı (çoğu hasta için kilo artışı azdı)
Adalimumab ile yapılan klinik çalışmalarda görülen istenmeyen bazı yan etkilerin belirtileri
yoktur ve sadece kan testleri ile anlaşılabilir. Bunlar:
Çok yaygın
- Düşük beyaz kan hücresi sayısı
- Düşük kırmızı kan hücresi sayısı
- Kanda yükselmiş lipid değerleri
- Yükselmiş karaciğer enzimleri
Yaygın
- Yüksek beyaz kan hücresi sayısı
- Düşük kan pulcuğu sayısı (kanın pıhtılaşmasında rol oynayan bir kan hücresi,
trombosit)
- Kanda yükselmiş ürik asit değerleri
- Anormal kan sodyum değerleri
- Düşük kan kalsiyum değerleri
- Düşük kan fosfat değerleri
- Yüksek kan şekeri
- Yüksek kan laktat dehidrojenaz değerleri
- Kanda otoantikor varlığı
- Düşük kan potasyumu
Yaygın olmayan
- Yüksek bilirubin ölçümü (karaciğer kan testi)
Seyrek
- Düşük beyaz kan hücresi, kırmızı kan hücresi ve kan pulcuğu sayısı
Eğer bu kullanma talimatında bahsi geçmeyen herhangi bir yan etki ile karşılaşırsanız,
doktorunuzu veya eczacınızı bilgilendiriniz.
Yan etkilerin raporlanması
Kullanma Talimatı’nda yer alan veya almayan herhangi bir yan etki meydana gelmesi
durumunda hekiminiz, eczacınız veya hemşireniz ile konuşunuz. Ayrıca karşılaştığınız yan
etkileri www.titck.gov.tr sitesinde yer alan “İlaç Yan Etki Bildirimi” ikonuna tıklayarak ya da
0 800 314 00 08 numaralı yan etki bildirim hattını arayarak Türkiye Farmakovijilans Merkezi
(TÜFAM)’ne bildiriniz. Meydana gelen yan etkileri bildirerek kullanmakta olduğunuz ilacın
güvenliliği hakkında daha fazla bilgi edinilmesine katkı sağlamış olacaksınız.
Kaynak ve güncelleme
