ATROPIN SULFAT ONFARMA 0,5 MG / 1 ML ENJEKSIYONLUK COZELTI (10 AMPUL)

ATROPİN SÜLFAT ONFARMA doktorunuz ya da bir sağlık personeli tarafından
uygulanacağından aşağıdaki bölüm hekiminize veya sağlık personeline yöneliktir.
Uygun kullanım ve doz/uygulama sıklı ğ ı için talimatlar:

• Bradikardi aritmilerin tedavisinde atropin sülfat dozu ve uygulama sıklığı koşulun
  şiddetine bağlı olarak değişir.
  Yeti ş kinlerde:
  Mutat başlangıç dozları intraven öz (i.v.) olarak 0,5 – 1,0 mg (1-2 ml)’dır.
  Az şiddetli durumlarda toplam doz 0, 03 mg/kg’a (yaklaşık 2 mg) ( 4 ml) kadar tekrarlanabilir.
  Önerilen doz aralığı 3 -5 dakika ile 1- 2 saat arasında değişebilir.
  Şiddetli durumlarda ise 0, 04 mg/kg’lık (yaklaşık 3 mg) ( 6 ml) total do z verilebilir. Bazı
  uzmanlar bu total dozun 3- 5 dakika aralıklarda üçe bölünerek (1 mg) uygulanmasını önerirken
  bazıları da 3 mg’lık toplam dozun tek bir doz halinde uygulanmasını tercih etmektedirler.
• Preanestezik medikasyon: Genel anestezi indüksiyonundan önce kalbin vagal inhibisyon
  riskini ve tükürük ve bronş ifrazatını azaltmak amacıyla, anesteziden genellikle 30 -60
  dakika önce subkütan (s.c.) veya intramüsküler (i.m.) yolla 0,3 – 0,6 mg (0,6 – 1,2 ml)
  ATROPİN SÜLFAT ONFARMA (ortalama 0,5 mg) (1 ml) uygulanabilir. Alternatif
  olarak aynı doz anestezi indüksiyonundan hemen önce i.v. olarak verilebilir.
• Gastrointestinal radyografi: i.m. yolla 1 mg (2 ml) uygulanır.
• Antidot olarak: Parasempatomimetik ajanlarla doz aşımı tedavisinde s.c. veya i.m. yolla 1 -
  2 mg (2 – 4 ml) veya i.v. yolla 4 mg (8 ml)’a kadar dozlar kullanılır. Organofosfor
  insektisitleri gibi irreversibl antikolinesteraz zehirlenmelerin tedavisinde : Daha yüksek
  dozlar (en az 2- 3 mg) gerekebilir. Siyanoz belirtileri kalkıncaya veya kalp ritm i 80-90/dk
  oluncaya kadar bu dozlar tekrarlanır. Doz aralıkları hastanın kalp atım hızına göre
  ayarlanır. Bu uygulamaya kesin iyileşme oluncaya kadar devam edilmelidir. Bu süre 2
  gün veya daha fazla olabilir. intoksikasyon belirtileri çabuk ortaya çıkan ma ntar
  zehirlenmelerinde koma ve kardiyovasküler kollaps görülmeden önce
  parasempatomimetik işaretleri kontrol etmek için yeterli dozlarda uygulanmalıdır.
  Uygulama yolu ve metodu:
  ATROPİN SÜLFAT ONFARMA ampulleri kas içine, deri altına ya da damara uygula nabilir.
  De ğ i ş ik ya ş grupları:
  Çocuklarda kullanımı:
  12 yaşından küçük çocuklarda genellikle 0, 4 mg aşılmamalıdır.
• Bradikardi aritmilerin tedavisinde:
  Damar yoluyla 0,01 – 0,03 mg/kg (0,02 – 0,06 ml/kg) uygulanır.
• Preanestezik medikasyon:
  Deri alt ına enjeksiyonla;
  3 kg’a kadar olan bebeklerde 0,1 mg (0,2 ml),
  7-9 kg çocuklarda 0,2 mg (0,4 ml),
  12-16 kg çocuklarda 0,3 mg (0,6 ml),
  20- 27 kg’lık çocuklarda 0,4 mg (0,8 ml),
  32 kg çocuklarda 0,5 mg (1 ml),
  41 kg ağırlıktaki çocuklarda 0,6 mg (1,2 ml)’dır. Bu dozlar gerektiğinde 4 -6 saatte bir
  tekrarlanır.
  Ya ş lılarda kullanımı:
  Yetişkinler için önerilen doz uygulanır.
  Özel kullanım durumları:
  Böbrek yetmezli ğ i:
  Veri bulunmamaktadır.
  Karaci ğ er yetmezli ğ i:
  Veri bulunmamaktadır.
  E ğ er ATROP İN SÜLFAT ONFARMA’nın etkisinin çok güçlü veya zayıf oldu ğ una dair bir
  izleniminiz var ise doktorunuz veya eczacınız ile konu ş unuz.
  Kullanmanız gerekenden daha fazla ATROPİN SÜLFAT ONFARMA kullandıysanız:
  Doz aşımı belirtileri yanma hissinin eşlik ettiği belirgin ağız kuruluğu, yutkunmada zorluk,
  ışığa aşırı duyarlılık, yüzde kızarma, ciltte kuruluk, ateş, kızarıklık, bulantı, kusma, kalp
  çarpıntısı ve kan basıncında yükselmedir. Merkezi sinir sisteminin uyarılmasına bağlı olarak
  huzursuzluk, titreme, zi hin bulanıklığı, taşkınlık, hayal görme ve deliryum ortaya çıkabilir,
  akabinde uyuklamada artış, bilinç kaybı, dolaşım ve solunum yetmezliğine bağlı ölüm
  gözlenebilir.
  Ağır vakalarda deri altına, damar veya kas içine 1 - 4 mg fizostigmin uygulanmalı ve
  fizo stigmin vücuttan hızla atıldığından gerektiği takdirde doz tekrarlanmalıdır. Deliryum
  gözlenen hastaya yatıştırıcı amaçlı diazepam uygulanabilir, ancak atropin zehirlenmesinin geç
  döneminde beyin işlevlerinde bozulma riski gözlenebileceğinden yüksek dozlarda yatıştırıcı
  uygulanmamalıdır. Yeterli havayolu açıklığı sağlanmalıdır. Oksijen ve karbondioksit ile
  solunum yetmezliği tedavi edilebilir. Ateş soğuk tatbiki ile düşürülebilir. Yeterli sıvı alımı da
  önemlidir. idrar sondası gerekli olabilir. Işığa duyarlılık mevcutsa ya da olması muhtemel ise
  hastaya karanlık bir odada bakım uygulanmalıdır.
  ATROPİN SÜLFAT ONFARMA’tan kullanmanız gerekenden fazlasını kullanmı ş sanız, bir
  doktor veya eczacı ile konu ş unuz.
  ATROPİN SÜLFAT ONFARMA’yı kullanmayı unutursanız
  İlacınız bir sağlık personeli tarafından uygulanacağından kullanmanız gereken dozun
  unutulması beklenmez. Ancak uygulanması gereken dozun size verilmemiş olabileceğini
  düşünüyorsanız, sağlık personelini bilgilendirmeniz gerekmektedir.
  Unutulan dozları dengelemek için çift doz almayınız.
  ATROPİN SÜLFAT ONFARMA ile tedavi sonlandırıldı ğ ında olu ş abilecek etkiler
  ATROPİN SÜLFAT ONFARMA ile tedavi sonlandırıldığında herhangi bir olumsuz etki
  beklenmez.